2019年成人高考专升本《医学综合》题库及答案（三）

　　第1题 当血液pH值降低时，对血红蛋白与氧亲和力的影响是( )

　　A.亲和力增高。氧离曲线左移

　　B.亲和力降低，氧离曲线左移

　　C.亲和力增高，氧离曲线右移

　　D.亲和力及氧离曲线无明显改变

　　E.亲和力降低，氧离曲线右移

　　答案：E

　　解析：当血液pH值降低时，血红蛋白对氧的亲和力降低，氧离曲线右移，反之亦然。

　　第2题 测算基础代谢需要空腹，其目的是( )

　　排除中枢神经系统活动的影响

　　B.排除甲状腺素作用的影响

　　C.排除骨骼肌收缩运动的影响

　　D.排除环境温度的影响

　　E.排除食物特殊动力效应的影响

　　答案：E

　　解析：基础代谢是指在基础状态下的能量代谢。基础状态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素的影响时的状态。食物能使机体产生“额外”的热量，空腹测算基础代谢即为了排除食物特殊动力效应的影响。

　　第3题 可促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质是( )

　　进入小肠的胃酸 B.小肠碳酸氢盐

　　C.胃肠激素 D.胆固醇 E.胆盐

　　答案：E

　　解析：胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等(最重要的成分是胆盐)，均可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中，因而可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化。

　　第4题 当胃酸分泌减少时，促胰液素分泌量的变化是( )

　　A.增加 B.先增加，后减少

　　C.不变 D.减少 E.先减少，后增加

　　答案：D

　　解析：胃酸随食糜进入小肠后，可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌，进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌。当胃酸分泌减少时。促胰液素分泌随之减少。

　　第5题 下列可导致肾小球滤过率增高的情况是( )

　　A.肾交感神经兴奋

　　B.快速静脉滴注生理盐水

　　C.注射大量肾上腺素

　　D.静脉滴注高渗葡萄糖溶液

　　E.注射抗利尿激素

　　答案：B

　　解析：快速静脉滴注生理盐水时，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，有效滤过压升高，净小球滤过率增加。

　　第6题 引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是( )

　　A.血量增多 B.心房钠尿肽增多

　　C.血浆晶体渗透压升高 D.血管紧张素Ⅱ减少

　　E.动脉血压增高

　　答案：C

　　解析：下丘脑视上核区域有渗透压感受器.它对血浆晶体渗透压的变化十分敏感，当血浆晶体渗透压升高时，对渗透压感受器的刺激增强，使血管加压素(抗利尿激素)分泌增加。

　　第7题 发生老视的主要原因是( )

　　A.角膜曲率变小 B.角膜透明度减小

　　C.房水循环受阻 D.晶状体厚度增加

　　E.晶状体弹性减弱

　　答案：E

　　解析：晶状体的弹性常会因为年龄的增长而减弱或丧失，此时视近物时眼的调节能力减弱，虽然能看清远处物体，但视近物时模糊，称为老视(老花)眼。

　　第8题 下列与交感神经兴奋有关的作用是( )

　　A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩

　　C.肠蠕动增加 D.支气管平滑肌收缩

　　E.消化管括约肌收缩

　　答案：E

　　解析：消化管括约肌收缩与交感神经兴奋有关，其余选项均由副交感神经兴奋引起。

　　第9题 在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是( )

　　A.存在无关刺激

　　B.干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合

　　C.没有干扰刺激

　　D.非条件刺激出现在无关刺激之前

　　E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

　　答案：E

　　解析：建立条件反射的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，这个过程称为强化。经过多次强化，无关刺激就转化为条件刺激，条件反射也就形成。

　　第10题 下列不易引起内脏痛的刺激是( )

　　A.切割 B.牵拉

　　C.缺血 D.痉挛 E.炎症

　　答案：A

　　解析：能使皮肤致痛的刺激(切割、烧灼等)，作用于内脏一般不产生疼痛;而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

　　第11题 调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是( )

　　A.肾上腺素 B.交感神经

　　C.多巴胺 D.醛固酮 E.肾素

　　答案：B

　　解析：肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配。交感神经兴奋时，肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增加。

　　第12题 血中浓度出现高峰，可作为排卵标志的激素是( )

　　A.催乳素 B.黄体生成素

　　C.卵泡刺激素 D.催乳素释放因子

　　E.催乳素释放抑制因子

　　答案：B

　　解析：排卵前期，子宫内膜正值月经期和增殖期，血液中雌二醇和孕酮水平很低，因而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，结果使下丘脑促性腺激素释放激素的分泌增加，进而使腺垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌也增加，促进卵泡发育、雌二醇分泌逐渐增多。在雌二醇的刺激下一方面子宫内膜表现出增生期的变化，另一方面对下丘脑促性腺激素释放激素是正反馈作用。致使促卵泡激素和黄体生成素分泌进一步增多，由于黄体生成素水平增高，使孕酮水平增高，成熟卵泡破裂，促进排卵。因此，黄体生成素在血中浓度出现高峰可作为排卵的标志。

　　第13题 既属于症状，也属于体征的是( )

　　A.咳嗽 B.黄疸

　　C.心悸 D.偏瘫 E.肝大

　　答案：B

　　解析：黄疸是由于血清中胆红素升高而致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。咳嗽、心悸和偏瘫属于症状.肝大属于体征。

　　第14题 女性，20岁。发热1周，每日体温波动在37.8～40.3℃，其发热的类型是( )

　　A.稽留热 B.波状热

　　C.间歇热 D.弛张热 E.不规则热

　　答案：D

　　解析：该患者体温高达39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达2℃以上，但都高于正常水平，属于弛张热。

　　第15题 男性，17岁。运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体：左肺呼吸音消失，纵隔向右侧移位，叩诊鼓音。最可能的诊断是( )

　　A.支气管哮喘 B.胸腔积液

　　C.张力性气胸 D.肋骨骨折 E.大叶性肺炎

　　答案：C

　　解析：张力性气胸症状：严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。体征：患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音;呼吸幅度减低，听诊呼吸音消失;气管明显向健侧移位，颈静脉怒张，多有皮下气肿。根据患者表现，考虑为张力性气胸。