执业中药师《临床中药学》系统备考：第一章第三节

　　第三节 发散风热药

　　本类药物性味多属辛凉之品，发汗作用比较缓和，以发散风热为主要功 效。主要用于外感风热或温病初起、邪在卫分，而症见发热重、恶寒轻、头痛、咽干口渴、有汗或无汗、舌苔薄黄而干、脉浮数者。其中部分药物兼有清利咽喉、透 疹、明目、止咳作用，可用于咽喉肿痛、麻疹不透、风疹、风热目赤、风热咳嗽等证。临床多与清热药物配伍应用。

　　薄 荷 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝行气

　　1. 发散风热用于外感风热表证及温病初起卫分证。

　　本品本品辛凉，入肺，轻扬升浮，有发散风热作用，是治疗风热表证及温病初起卫分证等常用药。常与荆芥、银花、连翘等配伍，如银翘散;或与桑叶、菊花等同用，如桑菊饮。

　　2. 清利咽喉用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。

　　本品既能发散风热，又能清头目、利咽喉，常用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。多与菊花、牛蒡子等明目利咽药同用，如薄荷汤。

　　3. 透疹解毒用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒。

　　本品有透疹解毒作用，用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒，常与蝉蜕、荆芥等同用，如加减葛根汤。

　　4. 疏肝解郁用于肝气郁结证。

　　本品有疏肝解郁作用，用于肝气郁结证，常与柴胡、白芍等配伍，如消遥散。

　　用法：不宜久煎，入煎剂多后下。

　　牛 蒡 子 疏散风热 利咽透疹 解毒消肿

　　1. 发散风热用于外感风热表证。

　　本品辛寒，入肺，既可疏散风热，又有宣肺祛痰作用，用于外感风热，咳嗽咯痰。常与银花、桔梗等配伍，如牛蒡汤。

　　2. 宣肺透疹用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症。

　　本品有疏散风热，宣肺透疹作用，用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症，常与薄荷、蝉蜕等同用，如加减葛根汤。

　　3. 利咽散结用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛。

　　本品辛散苦泄寒清，有利咽散结、清热解毒作用，用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛，常与薄荷、银花、桔梗等配伍。

　　4. 解毒消肿用于热毒疮疡及痄腮。

　　本品有解毒消肿作用，用于热毒疮疡及痄腮，常与连翘、板蓝根、紫花地丁等同用。

　　蝉 蜕 疏散风热 利咽开音 透疹 明目退翳 息风止痉

　　1. 发散风热用于外感风热表证，咽痛音哑。

　　本品甘寒清热，轻浮宣散，主入肺经，善开宣肺气而疏散风热、利咽开音，常用于风热表证，咽痛音哑。

　　(1)治风热表证及温病初起卫分证。常与薄荷、连翘等同用，

　　(2)治咽痛音哑。常与胖大海同用，如海蝉散。

　　2. 透疹止痒用于麻疹初起，疹发不透及风疹瘙痒。

　　本品有疏散风热，透疹止痒作用，为麻疹不透，风疹瘙痒等证之常用品。

　　(1)治麻疹初起透发不畅。常与薄荷、紫草等同用，如透疹汤。

　　(2)治风疹湿疹、皮肤瘙痒。常与防风、荆芥、苦参等配伍，如消风散。

　　3. 祛风止痉用于惊痫夜啼，破伤风证。

　　本品既能疏散风热，又入肝经而善凉散肝经风热而解痉，故亦常用治小儿惊痫夜啼、破伤风证。

　　(1)治小儿外感夹惊、惊痫夜啼。可用本品研末，薄荷、钩藤煎汤送下，如止啼散;

　　(2)治小儿急热惊风。可配牛黄、黄连、僵蚕等同用。

　　(3)治破伤风证。轻证可单用本品研末，以黄酒冲服;重证可配伍天麻、僵蚕、全蝎同用，即五虎追风散。

　　4. 退翳明目用于风热目赤，目翳，多泪。

　　本品尚有退翳明目作用，适用于风热目赤翳障等证，可与菊花、决明子等配伍，如蝉花散。