2020年住院医师规范化培训题库：儿科学（23）_第2页

　　16.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是：【 】

　　A. 无热惊厥

　　B. 手足搐搦

　　C. 喉痉挛

　　D. 颅骨软化

　　E. 多汗易惊

　　17.维生素D缺乏性手足搐搦症突然窒息死亡最主要的原因是：【 】

　　A. 全身抽搐

　　B. 手足痉挛

　　C. 喉痉挛

　　D. 面神经麻痹

　　E. 异物吸入

　　18.维生素D缺乏性佝偻病不易发生于下列那种小儿：【 】

　　A.生长发育迅速的婴幼儿，尤其是早产儿

　　B.单纯母乳或牛奶喂养而未添加辅食的婴幼儿

　　C.户外活动较少的婴幼儿

　　D.患重度营养不良的婴幼儿

　　E.患慢性腹泻或肝肾疾病的婴幼儿

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　　※A2型题

　　19.男，2岁3月，因胃纳差、挑食、体重减轻而来门诊。经身高、体重测量后诊断为营养不良。患儿平时易伤风感冒。营养不良患儿的免疫功能低下，主要是由于：【 】

　　A.IgG，IgM ，IgA降低

　　B. 皮肤屏障功能降低

　　C.补体功能降低

　　D.细胞免疫功能降低

　　E.特异性及非特异性免疫功能均低下.

　　20.男孩，12月，因消瘦，近3个月体重不增而来门诊，体重6kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺(-)，腹软，诊断为营养不良。在估计出现并发症时，下列哪一项为最严重的并发症：【 】

　　A. 营养性贫血

　　B. 维生素缺乏症

　　C. 支气管且肺炎

　　D. 自发性低血糖症

　　E. 腹泻病

　　21.4个月的婴儿，有以下诉述，你认为哪一项是维生素D缺乏性佝偻病激期的特异性临

　　床表现：【 】

　　A. 多汗

　　B. 枕秃

　　C. 手镯

　　D. 鸡胸

　　E. 以上均不是

　　22.4个月，男孩，医生诊断为佝偻病(初期)，有以下症状及体征，但其中主要的表现是：

　　【 】

　　A.枕秃

　　A. 易激惹、烦躁、夜惊

　　B. 囟门大

　　C. 肌肉松弛

　　D. 枕部颅骨软化

　　23.男孩，生后3天，当地医师进行家庭访视，医生嘱咐家长，应于哪一时间给予维生素D，预防佝偻病的发生：【 】

　　A. 1～2周

　　B. 3～4周

　　C. 5～6周

　　D. 7～8周

　　E. 9～10周

　　24.家长带1个月的婴儿来儿童保健咨询，预防婴儿佝偻病简便有效的措施是：【 】

　　A. 每月肌内注射维生素D 一次

　　B. 每日口服维生素D

　　C. 母亲妊娠后期肌内注射维生素D

　　D. 平时多晒太阳

　　E. 每日补充钙剂

　　25.5个月，男婴，1周前在儿童保健门诊常规的体检时发现有维生素D缺乏性佝偻病，今日突然出现无热惊厥，估计患儿的总血钙为：【 】

　　A. 7～7.5mg(1.75～1.88mmol/L) 以下

　　B. 7.6～8.0mg(1.9～2.0mmol/L) 以下

　　C. 8.1～8.5mg(2.0～2.12mmol/L)以下

　　D. 8.6～9.0mg(2.15～2.25mmol/L) 以下

　　E. 9.1～9.5mg(2.27～2.38mmol/L)以下

　　26.患儿4个月，因全身性无热抽搐而住院，检查：两枕有颅骨软化症，总血钙低于正常。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。在分析讨论其预后时，认为其死因主要是以下哪一项，平时应加强观察，出现险情应及时抢救：【 】

　　A. 全身惊厥

　　B. 手足搐搦

　　C. 喉痉挛

　　D. 低血钙

　　E. 低血糖.

　　27.6个月，男孩，平时多汗，有夜惊 ，检查：枕秃明显.无颅骨软化症，前囱2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺(-)。早期诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标为：【 】

　　A. 病史与临床症状

　　B. 血钙、磷降低

　　C. 长骨X线异常

　　D. 血25-(OH) -D3 下降

　　E. 血碱性磷酸酶升高.

　　28.孕妇妊娠8个月，产前来医院咨询，对母乳喂养的婴儿如何预防佝偻病的发生，以下几项中有哪一项是错误的：【 】

　　A. 自生后1～2周开始口服维生素D

　　B. 自满月后开始口服维生素D

　　C. 多晒太阳

　　D. 防止腹泻

　　E. 维生素D的剂量每日500-1000IU.

　　29.男孩，4个月，晚上，哭吵，平时多汗，检查：一般可，前囟1cm，左侧枕部有颅骨软化区1.0cm×1.0cm，枕部秃发，心肺(-)，腹软，诊断为佝偻病。以下治疗佝偻病的有效措施中哪一项是错误的：【 】

　　A.增加日光照射

　　B.加强体格锻炼

　　C.补充维生素D

　　D.补充钙剂

　　E.多吃豆浆和蔬菜.

　　30.6月小儿，突发抽搐，诊断为VitD缺乏性手足搐搦症，除给氧并保持呼吸道通畅外，应立即采取的治疗措施是：【 】

　　A、静脉补充钙剂

　　B、肌注VitD3

　　C、静注或肌注安定止惊

　　D、肌注硫酸镁止惊

　　E、静注高渗葡萄糖或甘露醇脱水

　　参考答案：

　　1、B 2、C 3、A 4、D 5、B 6、A 7、C 8、E 9、E 10、B 11、B 12、C 13、C 14、D 15、B 16、A 17、C 18、D 19、E 20、D 21、E 22、B 23、A 24、D 25、A 26、C 27、D 28、B 29、B 30、C