2020年浙江住院医师培训内科试题库十九_第3页

　　第7节

　　1068. 下列哪种情况不宜选用洋地黄：

　　A、二度房室传导阻滞

　　B、室上性阵发性心动过速

　　C、肥厚梗阻型心肌病

　　D、快速型房颤

　　E、单纯二尖瓣狭窄

　　1069. 单纯二尖瓣狭窄心衰时选用哪些药物合适：

　　A、硝酸甘油

　　B、洋地黄

　　C、利尿剂

　　D、异丙基肾上腺素

　　E、心得安

　　1070. 超声心动图二尖瓣狭窄特征图形表现：

　　A、EF斜率降低呈城垛样改变

　　B、左房、右心室增大

　　C、前后叶呈同向改变

　　D、多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣口

　　E、二尖瓣前叶曲线上出现舒张期扑动波

　　1071. 急性风湿热时主要临床表现为：

　　A、血沉快

　　B、环形红斑

　　C、P-R间期延长

　　D、发热

　　E、心脏炎

　　1072. 与Graham-Steell杂音有关的是：

　　A、主动脉瓣关闭不全

　　B、二尖瓣狭窄，肺动脉高压

　　C、肺血还高压

　　D、右室扩大

　　E、左室扩大

　　1073. 经皮球囊扩张瓣膜成形术的优越性有哪些：

　　A、增加瓣口面积

　　B、降低跨膜压力阶差

　　C、不会导致二尖瓣口血液返流

　　D、改善症状

　　E、无虚开胸，创伤少

　　1074. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄时，提示瓣膜弹性及活动性尚好：

　　A、心尖区可能触及舒张期震颤

　　B、第一心音亢进

　　C、舒张期杂音随体位改变

　　D、开瓣音

　　E、肺动脉瓣第二心音亢进分裂

　　1075. 单纯二尖瓣狭窄血液动力学改变可有：

　　A、肺动脉高压

　　B、右室肥大

　　C、左室肥大

　　D、房颤

　　E、肺活量降低

　　1076. 风湿性心瓣膜病失代偿首先发生在左心室肥厚的疾病是：

　　A、二尖瓣关闭不全

　　B、主动脉瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、三尖瓣关闭不全

　　1077. 下列哪些措施能减轻过重的心室前负荷：

　　A、房缺修补术

　　B、二尖瓣狭窄手术分离

　　C、主动脉狭窄换瓣术

　　D、主动脉瓣管关闭不全换瓣术

　　E、三尖瓣关闭不全换瓣术

　　1078. 风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：

　　A、栓塞

　　B、心律失常

　　C、呼吸道感染

　　D、心力衰竭

　　E、电解质紊乱

　　1079. 心尖区舒张期隆隆样杂音见于：

　　A、风湿性心脏炎

　　B、梅毒性主动脉瓣关闭不全

　　C、左房粘液瘤

　　D、风湿性主动脉瓣关闭不全

　　E、主动脉粥样硬化

　　1080. 二尖瓣狭窄引起大咯血的常见原因是：

　　A、支气管内膜为血管破裂

　　B、肺泡内毛细血管破裂

　　C、肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂

　　D、急性肺水肿

　　E、继发性支气管及肺部炎症

　　1081. 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时出现心绞痛的可能原因是：

　　A、左室肥大，心肌供血不足

　　B、心肌需氧量增高

　　C、心脏排血减少，冠脉灌注下降

　　D、冠状动脉痉挛

　　E、左房扩大

　　1082. 肥厚型心肌病临床症状有哪些：

　　A、气促

　　B、心悸

　　C、头晕

　　D、胸痛

　　E、腹痛

　　第8节

　　1083. 感染性心内膜炎的血管损害在皮肤粘膜的特征表现有：

　　A、Janeway结

　　B、口腔粘膜瘀点

　　C、Osler结

　　D、荨麻疹

　　E、小臂内侧皮下结节

　　1084. 感染性心内膜炎细菌赘生物的特点是：

　　A、较风湿性赘生物大

　　B、内含大量的细菌

　　C、易碎易脱落

　　D、可引起瓣膜溃疡、穿孔、断裂

　　E、脱落后造成栓塞现象

　　1085. 对有明显杂音的患者，若有以下那些情况可考虑诊断感染性心内膜炎：

　　A、发热超过一周

　　B、抗风湿治疗无效

　　C、口腔粘膜瘀点

　　D、血尿

　　E、贫血

　　1086. 以下瓣膜病那些最容易发生感染性心内膜炎：

　　A、二尖瓣关闭不全

　　B、肺动脉瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣关闭不全

　　D、三尖瓣关闭不全

　　E、三尖瓣狭窄

　　1087. 感染性心内膜炎患者预后不良的原因可能有哪些：

　　A、伴有充血性心力衰竭

　　B、致病菌对多种抗生素耐药

　　C、治疗延误

　　D、革兰氏阴性杆菌感染

　　E、真菌性感染

　　1088. 感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中有助于诊断前者的是：

　　A、白细胞增高

　　B、杵状指

　　C、血沉快

　　D、皮肤瘀点

　　E、脾大

　　1089. 符合下列哪些条件支持为风湿热：

　　A、心脏炎

　　B、发热

　　C、关节痛

　　D、流行性感冒

　　E、白细胞数增高，血沉增快