住院医师规范化培训结业考试题库：普外科（6）_第2页

　　16、男，44岁，患乙肝多年， 现腹痛， 腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，最可能诊断是( )

　　A、肝血管瘤

　　B、肝腺瘤

　　C、肝转移瘤

　　D、肝硬化、肝癌

　　E、肝结节性增生

　　17、细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是( )

　　A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液

　　B、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振

　　C、严重时出现黄疸

　　D、少数病人可有胆道出血

　　E、寒战、高热、肝大、肝区痛

　　18、可以较早发现微小肝癌的检查项目是( )

　　A、X线钡餐检查

　　B、血清碱性磷酸酶测定

　　C、放射性同位素肝扫描

　　D、血清 AFP测定及 B超

　　E、血清酸性磷酸酶酶测定

　　19、进入第二肝门的结构是 ( )

　　A、肝右后下静脉

　　B、肝左、中、右静脉

　　C、肝门静脉

　　D、肝固有动脉

　　E、尾状叶静脉

　　20、下列不是参与构成肝蒂的结构有( )

　　A、肝左、右管

　　B、淋巴管

　　C、肝静脉左、右支

　　D、肝固有动脉左、右支

　　E、肝门静脉左、右支

　　21、男， 32岁，肥胖，常酗酒，肝肋下一横指，肝区轻微压痛，应诊断为 ( )

　　A、肝炎

　　B、肝硬化

　　C、脂肪肝

　　D、肝豆状核变性

　　E、肝含铁血黄素沉着

　　22、男，67岁，右上腹痛、腹胀，右季肋区叩击痛，体温 39℃，最可能的诊断是 ( )

　　A、多发性肝囊肿

　　B、多发性肝脓肿

　　C、肝包膜下出血伴囊变

　　D、肝转移癌

　　E、肝淋巴管瘤

　　23、最佳的小肝癌定位诊断方法是( )

　　A、B超

　　B、CT检查

　　C、X线钡餐

　　D、选择性动脉造影

　　E、MRI

　　24、阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主，而手术治疗指征中哪项是错误的( )

　　A、结肠有慢性溃疡

　　B、经多次穿刺抽脓脓腔不缩小

　　C、继发细菌感染和大出血

　　D、脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔

　　E、巨大脓肿直径在 10cm以上

　　25、男，71岁，继往有肝炎病史，请选择最佳诊断 ( )

　　A、脂肪肝

　　B、肝癌

　　C、肝硬化

　　D、肝转移瘤

　　E、肝色素沉着症

　　26、下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺( )

　　A、阿米巴性肝脓肿

　　B、细菌性肝脓肿

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、原发性肝癌

　　E、肝包虫病

　　27、成年男性，右上腹不适，请选出最可能诊断( )

　　A、肝血管瘤

　　B、肝癌

　　C、肝脓肿

　　D、肝囊肿

　　E、肝包虫病

　　28、原发性肝癌的临床表现不包括下列哪项( )

　　A、上消化道出血

　　B、肝昏迷

　　C、低血糖症

　　D、红细胞增多症

　　E、嗜酸性细胞增多症

　　29、下列纤维板层型肝癌的特点不正确的是( )

　　A、肿瘤常为多发，可切除率低

　　B、很少伴有肝硬化

　　C、AFP常为阴性

　　D、好发于青年人

　　E、中位生存期较长，预后较好

　　30、对于肝癌的治疗， 不恰当的描述是 ( )

　　A、根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳

　　B、部分病人经肝动脉化疗栓塞后可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除

　　C、原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

　　D、复发性肝癌不考虑再施行手术切除

　　E、肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

　　参考答案：

　　1、B 2 、D 3 、C 4 、A 5 、C

　　6、E 7 、B 8 、B 9 、B 10 、A

　　11、E 12 、B 13 、B 14 、C 15 、

　　B 16 、D 17 、A 18 、D 19 、B

　　20、C 21 、C 22 、B 23 、D 24 、

　　A 25 、C 26 、E 27 、A 28 、E

　　29、A 30 、D