2020年住院医师考试专项试题三

　　(1) 良性前列腺增生的起始部位是

　　A.移行带

　　B.外周带

　　C.中央带

　　D.全部前列腺组织

　　E.前列腺外科包膜

　　答案解析:(答案:A) 前列腺腺体增生起始于围绕尿道精阜的腺体，这部分腺体称为移行带，而外周带是前列腺癌最常发生的部位。

　　(2) 维持足弓的韧带不包括

　　A.跟舟跖侧韧带

　　B.三角韧带

　　C.跖腱膜

　　D.跖侧长短韧带

　　E.外侧副韧带

　　答案解析:(答案:E) 跗跖关节主要由跗跖背侧韧带，跗跖跖侧韧带，楔跖骨间韧带维持;跖骨间关节：由底背韧带，底跖侧韧带，底骨间韧带维持;跖趾关节由副韧带，小头横韧带，跖侧副韧带维持;跖腱膜起自跟骨结节，向前分做5束，每束又分做两支骑跨于趾屈肌腱，与籽骨、跖横深筋膜融合附着于近节趾骨。

　　(3) 男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

　　A.Buerger病

　　B.Raynaud'ssyndrome

　　C.右下肢动脉硬化性闭塞

　　D.右下肢深静脉血栓形成

　　E.右下肢深静脉血栓形成

　　答案解析:(答案:A)

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　　(4) 关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是

　　A.经皮椎体成形术并发症的发生率与所治疗的疾病类型有关

　　B.骨质疏松性压缩性骨折的发生率为1%～3%

　　C.海绵状血管瘤为2%～5%

　　D.转移性肿瘤少于10%

　　E.多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%～3%

　　答案解析:(答案:E) 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率未见统计报道。

　　(5) 女，66岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。查体：心率65次/分，血压170/100mmHg，昏迷，右侧瞳孔散大，最可能的诊断为

　　A.左侧脑出血

　　B.右侧脑出血

　　C.脑外伤(脑内血肿)

　　D.癌肿脑内转移

　　E.脑梗死

　　答案解析:(答案:B)

　　(6) 腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为

　　A.X线片

　　B.CT

　　C.白细胞计数

　　D.B超

　　E.腹腔穿刺

　　答案解析:(答案:E) 诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状，借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时，应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性，必要可行腹腔灌洗术。

　　(7) 实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时，均应注意的事项不包括

　　A.应避免消毒液流人眼内造成角膜化学性损伤

　　B.操作时应用手压住眶缘，防止穿刺针滑人眶内

　　C.可能出现眼球活动和视物颜色改变，与同时阻滞动眼神经和视神经有关

　　D.阻滞后可出现上眼睑水肿，数日内可消退

　　E.穿刺方向由眶缘下朝向眶顶，避免损伤眼球

　　答案解析:(答案:C) 额神经阻滞后可能出现眼球活动和视物颜色改变，与同时阻滞动眼神经和视神经有关。

　　(8) 术后低氧血症的早期诊断，下列哪一项较为可靠

　　A.病人出现躁动不安

　　B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低

　　C.血压先升后降，心率先快后慢

　　D.病人出现发绀

　　E.呼吸频率

　　答案解析:(答案:B) 术后低氧血症的早期诊断，以脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低较为可靠。

　　(9) 下列哪种不是免疫抑制药

　　A.皮质激素

　　B.霉酚酸酯

　　C.环孢素

　　D.肾上腺素

　　E.环磷酰胺

　　答案解析:(答案:D) 除肾上腺素外其他选项都是免疫抑制药物。

　　(10) 脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是

　　A.手不握任何物品

　　B.足底不放任何支撑物

　　C.患侧侧卧位时，躯干稍后仰

　　D.仰卧位时，头不要过伸、过屈和侧屈

　　E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入

　　答案解析:(答案:E)