2020年住院医师考试专项试题一

　　(1) 胫骨干中1/3骨折,容易发生

　　A.神经损伤

　　B.血管损伤

　　C.骨缺血坏死

　　D.骨折不愈合

　　E.骨筋膜间隔综合征

　　答案解析:(答案:B)

　　(2) 下列哪一型肺癌发病率最高

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.小细胞癌

　　D.大细胞癌

　　E.混合型肺癌

　　答案解析:(答案:A)

　　(3) 具有脊柱“竹节样”改变的典型X线表现是

　　A.类风湿性关节炎

　　B.强直性脊柱炎

　　C.增生性脊柱炎

　　D.干燥综合征

　　E.白塞病

　　答案解析:(答案:B)

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　　(4) 女，47岁，右下肢静脉曲张4年，近1年发现右下肢发痒、轻微疼痛、活动后下肢乏力，医生对其交代错误的是

　　A.使用弹力袜

　　B.尽量避免患肢外伤

　　C.尽量避免久站

　　D.尽量减少下肢活动

　　E.休息时抬高患肢

　　答案解析:(答案:C)

　　(5) Burger试验阳性的是

　　A.下肢先抬高30o后下垂,肤色由白变紫

　　B.下肢先抬高30o后下垂,肤色由黄变白

　　C.下肢先抬高45o后下垂,肤色由白变红

　　D.下肢先抬高45o后下垂,肤色由红变黄

　　E.下肢先抬高60o后下垂,肤色由黄变红

　　答案解析:(答案:C) Buerger试验适用于各种下肢动脉闭塞性疾病,而不像通常所认为的那样是Buerger病的特异表现。试验应在光线充足处进行。病人仰卧,膝关节伸直并抬高患肢45o,3分钟后观察足部皮肤色泽改变。试验阳性者,足部,特别是足趾和足掌部皮肤呈苍白或蜡黄色。接着让病人坐起,下垂下肢,足部皮肤色泽逐渐出现潮红或斑块状发绀。

　　(6) 骨与关节结核不适合手术治疗的情况是

　　A.有明显死骨及脓肿

　　B.经久不愈的窦道

　　C.早期全关节结核，为抢救关节功能

　　D.脊椎结核并截瘫

　　E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

　　答案解析:(答案:E)

　　(7) 下列关于脓肿的叙述不正确的是

　　A.常继发于各种化脓性感染

　　B.致病菌多为溶血性链球菌

　　C.浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，继而出现波动感

　　D.也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处

　　E.深部脓肿为局部弥漫性肿胀，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液

　　答案解析:(答案:B)

　　(8) 高渗性缺水经计算所缺失的补液量是

　　A.当天补入1/2，加日需要量

　　B.当天补入1/3，加日需要量

　　C.当天补入1/4，加日需要量

　　D.当天补入1/5，加日需要量

　　E.当天补入计算量全部

　　答案解析:(答案:A)

　　(9) 青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确的是

　　A.静脉推注20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备

　　B.立即CT检查

　　C.保持患者的呼吸道通畅，防止窒息

　　D.若情况允许做脑血管造影

　　E.腰椎穿刺，脑脊液常规检查

　　答案解析:(答案:E)

　　(10) 男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

　　A.血栓性静脉炎

　　B.深静脉血栓形成

　　C.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

　　D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

　　E.动脉粥样硬化症

　　答案解析:(答案:D)