浙江2019住院医师考试题库：外科（十四）_第2页

　　(11) 血源性骨髓炎的病理特点是

　　A.死骨及死腔形成

　　B.以骨质增生为主

　　C.以骨质破坏、坏死为主

　　D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

　　E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

　　答案解析:(答案:D)

　　(12) 通常哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

　　A.L2、3

　　B.L3、4

　　C.L4、5

　　D.L5、S1

　　E.S1、2

　　答案解析:(答案:D)

　　(13) 短暂性脑缺血发作的治疗目的为

　　A.钙离子通道拮抗剂

　　B.溶栓治疗

　　C.控制危险因素

　　D.抗凝治疗

　　E.降纤治疗

　　答案解析:(答案:C)

　　(14) 胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为

　　A.腹泻

　　B.碱性反流性胃炎

　　C.出血

　　D.呕吐

　　E.吻合口溃疡

　　答案解析:(答案:B) 胃大部切除后远期并发症包括：①消瘦贫血，营养不良。②碱性反流性胃炎。③低血糖。④残胃癌。

　　(15) 甲亢术后呼吸困难多发生于术后

　　A.6小时以内

　　B.12小时以内

　　C.24小时以内

　　D.48小时以内

　　E.72小时以内

　　答案解析:(答案:D) ①术后呼吸困难和窒息多发生在术后48 小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的患者，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。

　　(16) 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

　　A.高功能腺瘤

　　B.中度以上原发性甲亢

　　C.甲状腺肿大有压迫症状

　　D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

　　E.少年儿童患者

　　答案解析:(答案:E) 甲亢的手术适应证:①年纪大;②妊娠早、中期;③属于甲亢高功能腺瘤或肿块较大伴发压迫症状;④不能用抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者。故选E。

　　(17) 以下不属于腹腔镜手术适应证的是

　　A.胆囊切除术

　　B.结肠切除术

　　C.疝修补术

　　D.阑尾切除术

　　E.肝叶切除术

　　答案解析:(答案:E)

　　(18) 创伤抢救中，需首先处理

　　A.出血

　　B.休克

　　C.窒息

　　D.骨折

　　E.内脏损伤

　　答案解析:(答案:C) 抢救危重患者的基本措施可概括为“ABC”的支持。

　　(19) 雷诺综合征首选的手术治疗方式是

　　A.区域性交感神经切除术

　　B.交感神经末梢切除术

　　C.交感神经压榨术

　　D.动脉旁路手术

　　E.动脉扩张术

　　答案解析:(答案:B)

　　(20) 男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体：全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是

　　A.穿孔修补

　　B.穿孔修补加腹腔引流

　　C.切除穿孔肠段加腹腔引流

　　D.横结肠造瘘加腹腔引流

　　E.破裂肠段外置加腹腔引流

　　答案解析:(答案:D)