浙江2019住院医师考试题库：外科（八）

　　(1) 下列选项中，不属于氯胺酮禁忌证的是

　　A.高血压

　　B.乙醇中毒

　　C.颅内高压

　　D.甲状腺功能低下

　　E.精神分裂症

　　答案解析:(答案:D)

　　(2) 在骨折复位中，以下哪项正确

　　A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角

　　B.骨折断端必须解剖复位

　　C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正

　　D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

　　E.肱骨干骨折必须达到解剖复位

　　答案解析:(答案:D) ①解剖复位;对位对线完全良好;②功能复位：虽未恢复正常的解剖关系，但愈合后肢体功能无明显影响;功能复位标准：骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正;缩短移位，成人下肢骨折不超过lcm，儿童若无骨骺损伤，可缩短2cm内;成角移位：轻微向前或后成角，与关节活动方向一致，日后可自行矫正，向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，必须完全复位;长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端至少应对位3/4左右。故选D。

　　(3) 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了

　　A.脊髓腰膨大部

　　B.脊髓圆锥

　　C.马尾神经

　　D.骶1神经根

　　E.骶2神经根

　　答案解析:(答案:C)

　　(4) 引起鼻疖最常见的致病菌是

　　A.乙型溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.表皮葡萄球菌

　　D.铜绿假单胞菌

　　E.大肠杆菌

　　答案解析:(答案:B) 鼻疖最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

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　　(5) 脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于

　　A.半切综合征

　　B.前束综合征

　　C.后束综合征

　　D.中央束综合征

　　E.脊髓圆锥综合征

　　答案解析:(答案:D)

　　(6) 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

　　A.临床表现

　　B.溢液涂片

　　C.X线检查

　　D.活组织切片检查

　　E.B超检查

　　答案解析:(答案:D)

　　(7) 低钾血症的病因中,以下哪项是错误的

　　A.禁食或长期进食不足

　　B.大量呕吐

　　C.急性肾衰竭

　　D.肠瘘

　　E.静脉营养液中钾盐补充不足

　　答案解析:(答案:C) 低钾血症的病因见于：禁食或长期进食不足;大量呕吐;肠瘘;静脉营养液中钾盐补充不足。

　　(8) 下肢静脉曲张者根据下列哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍

　　A.胫前外侧出现皮肤营养性变化

　　B.胫前内侧出现皮肤营养性变化

　　C.胫前出现皮肤营养性变化

　　D.足靴区出现皮肤营养性变化

　　E.踝部出现皮肤营养性变化

　　答案解析:(答案:D)

　　(9) 骨折愈合期的康复，恢复关节活动度的训练不包括

　　A.抗阻运动

　　B.主动运动

　　C.助力运动

　　D.牵张训练

　　E.关节松动术

　　答案解析:(答案:A)

　　(10) 女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

　　A.T1N1M0

　　B.T2N1M0

　　C.T3N1M0

　　D.T2N2M0

　　E.T3N2M0

　　答案解析:(答案:E) 乳腺癌TNM分期如下:T0 ，原发肿瘤未扪及;R，原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌);T1 ，肿瘤最大径≤2cm;T2 ，肿瘤最大径>2cm，≤5cm;T3 ，肿瘤最大径>5cm;T4，肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。N0 ，区域淋巴结未扪及;N1 ，同侧腋淋巴结有肿大，可以活动;N2 ，同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连;N3 ，同侧内乳淋巴结有转移。M0 ，无远处转移;M1 ，远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移)。因此该患者TNM分期为T3N2 M0 。故选E。