浙江2019住院医师考试题库：外科（四）_第4页

　　本试卷参考答案

　　一.选择题：

　　二、填空题：

　　1、 胃窦部. 2、脉率+脉压. 3、肩关节前脱位. 4、5.5mmol/L. 5、颅前窝颅底骨折.6、畸形. 反常活动. 骨擦音或骨擦感. 7、肥大肛乳头. 哨兵痔.

　　三.判断题

　　1.╳ 2.√ 3.╳ 4.√ 5.╳ 6√ 7.╳ 8.╳ 9.╳ 10.√

　　四.名词解释

　　1. 颅内某分腔的压力高于邻近分腔压力，导致脑组织，血管及颅神经等重要结构受压及移位，从而出现一系列严重临床症状及体征

　　2. 致病菌进入血循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身感染

　　3. β溶血性链球菌入侵皮肤及网状淋巴管的急性化脓性炎症

　　4. 机体在各种因素的作用下，局部组织异常增殖分化而形成的新生物

　　5. 针对感染来源而采取的一系列预防措施，由灭菌，消毒，操作规则及管理制度组成

　　五.简答题

　　1.(1)腹痛发作急骤，持续性加剧

　　(2)病情发展迅速，早起出现休克

　　(3)明显的腹膜刺激征，体温上升，脉率增快等

　　(4)腹胀不对称

　　(5)呕吐物，胃肠减压抽出液，肛门排除物，腹穿抽出液为血性

　　(6)积极非手术治疗无效

　　(7)X线检查可见扩大孤立的肠袢

　　2.严重呼吸困难进行性加重，可出现休克及昏迷，甚至窒息。可有

　　发绀，大汗及血压下降等。查体可见：伤侧胸部饱账，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。X线显示胸膜腔内大量积气，肺完全萎陷，气管偏向健侧。

　　3.(1)休克

　　(2)血管损伤

　　(3)神经损伤

　　(4)脂肪栓塞

　　(5)感染

　　六.病例分析

　　1. 阑尾炎术后出血性休克并发急性弥漫性腹膜炎

　　2. B超，诊断性腹穿，

　　3. 积极抗休克的同时行手术止血