2019年贵州住院医师规范化试题一_第2页

　　11、痔核一般多发生在 。

　　A.截石位12，6，9点钟处

　　B.胸膝位3，7，11点钟处

　　C.截石位3，7，11点钟处

　　D.胸膝位12，6，9点钟处

　　E.以上所述都不是

　　12、排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病 。

　　A.肛瘘 B.肛裂 C.内痔 在血栓性外痔 E.直肠癌

　　13、肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变 。

　　A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.内痔 E.直肠脱垂

　　14、除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在 。

　　A.2～8岁 B. 12～16岁 C. 20～30岁 D. 30～40岁

　　E. 40岁以上

　　15、直肠癌的早期症状是 。

　　A.骶尾部剧痛 B.便秘或大便变细 C.便血

　　D.排尿不畅或疼痛 E.下腹胀痛

　　16、直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需 。

　　A.6个月 B.6～9个月 C. 12～24个 D. 24～30个月

　　E.36个月

　　17、直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是 。

　　A.﹥5cm B.﹤1、0 cm C.﹥6、0 cm

　　D.很少﹥2、0～3、0 cm E.很少﹥4、0～5、0 cm

　　18、管癌一般最可能转移至 。

　　A.骶前淋巴结 B.髂内淋巴结 C.乙状结肠系膜淋巴结

　　D.腹股沟淋巴结 E.腹主动脉周围淋巴结

　　19、直肠癌的主要转移途径是 。

　　A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移

　　E.血行加直接蔓延

　　20、关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是 。

　　A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高

　　B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低

　　C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能

　　D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主

　　E.C和D两者

　　21、一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作 。

　　A.钡灌肠检查 B.直肠乙状结肠镜 C.纤维结肠镜检查

　　D.直肠内B超检查 E.盆腔CT检查

　　22、一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑 。

　　A.内痔 B.肛乳头肥大 C.直肠脱垂 D.直肠癌

　　E.直肠息肉

　　23、一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作 。

　　A.纤维结肠镜检查 B.直肠镜 C.直肠指检 D.钡灌肠检查 E.CEA检查

　　24、30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2、5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理 。

　　A.外痔无须处理 B.血栓性外痔行血栓切除

　　C.肛管癌行Mile’s术

　　D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗 E.肛裂并行切除术