2019年住院医师考试试题及答案：产科（14）_第4页

　　661.输卵管妊娠最常见的原因是( )

　　A.慢性输卵管炎B.输卵管发育不良

　　C.子宫内膜异位症D.输卵管结扎术后再通E.孕卵外游

　　662.初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次/分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2诊断不正确( )

　　A.滞产B.宫缩乏力

　　C.胎儿宫内窘迫D.可疑头盆不称E.中骨盆狭窄

　　663.足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次/分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，此时应做何种诊断( )

　　A.子宫痉挛性狭窄环B.高张宫缩乏力

　　C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.子宫破裂

　　664.胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的( )

　　A.宫内监护好B.胎盘功能正常

　　C.妊娠未足月D.无并发症E.妊娠快至预产期

　　665.妊娠多少周开始每周产检一次( )

　　A.妊娠20周B.妊娠28周

　　C.妊娠37周D.妊娠36周E.早孕开始

　　666.预防孕期缺铁性贫血的措施，下列哪项是错误的( )

　　A.妊娠前积极治疗失血性疾病B.妊娠早期起常规补充铁剂

　　C.孕期鼓励进食含铁丰富的食物D.产前检查必须查血常规，在妊娠后期应多次复查E.在口服硫酸亚铁同时补充维生素C

　　667.引起羊水过多的病因不包括( )

　　A.胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出B.胎儿缺乏抗利尿激素

　　C.糖尿病孕妇的胎儿血糖增高D.胎盘催乳素受体减少E.胎儿肺发育不全

　　668.24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短一周，血压22/16kPa(165/120mmHg)，呼吸32次/分，心率128次/分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及水泡音，浮肿(++)，宫高28cm，LOA，胎心152次/分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，红细胞压积45%，血小板110×109/L，纤维蛋白原250mg%，3P试验弱阳性。该孕妇此时的并发症为( )

　　A.急性肾功能不全B.胎儿宫内窘迫

　　C.胎盘早期剥离D.心力衰竭E.DIC

　　669.妊娠期母体凝血功能，正确的是( )

　　A.血浆纤维蛋白原增加50%B.血小板数量增加2倍

　　C.纤溶活性增加D.凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加E.血液处于低凝状态

　　670.确诊胎儿神经管缺陷选择的方法为( )

　　A.腹部检查B.母血中甲胎蛋白的测定

　　C.B超检查D.羊水细胞检查E.母血甲胎蛋白测定和B超

　　671.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择( )

　　A.人工破膜后静脉点滴催产素B.催产素静脉点滴

　　C.等待产程自然进展D.剖宫产术E.镇静剂

　　672.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是( )

　　A.胎盘约在孕12周基本形成B.胎盘直径为16-18cm，厚3cm

　　C.胎盘重500～600g，是初生儿体重的1/6 D.胎儿面光滑，由羊膜覆盖E.脐带大部分附着在胎盘中央的位置

　　673.28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的( )

　　A.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备

　　C.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E.第一胎儿娩出后行阴道检查

　　674.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则( )

　　A.以保守方法为主B.终止妊娠后行保守治疗

　　C.终止妊娠后手术治疗D.一经确诊立即手术治疗E.手术治疗的同时都要行剖宫产术

　　675.足月妊娠时，正常胎心率的范围每分钟为( )

　　A.100～140次B.110～150次

　　C.120～160次D.130～170次E.140～180次

　　676.G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1+月就诊，印象为“前置胎盘”。为明确诊断，首选哪种检查方法( )

　　A.X线腹部平片B.肛门检查

　　C.腹部B超检查D.阴道内诊检查E.产后检查胎膜破口

　　677.25岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符( )

　　A.宫口闭，阴道出血少于月经量B.阴道多量出血伴腹痛

　　C.宫颈口可见羊膜囊D.多由先兆流产发展而来E.宫口扩张，宫体如孕9周大小

　　678.初产妇，孕足月，头位，宫内开全2h，胎先露最低点达-2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，正确的处理应该是( )

　　A.立即胎吸助产B.立即产钳助产

　　C.静脉注射小剂量催产素D.继续观察1hE.立即剖宫产

　　679.妊娠期母体的变化正确的是( )

　　A.每分钟肺通气量减少B.血浆白蛋白增加

　　C.肾小球滤过率减少D.心搏出量减少E.凝血因子增加，纤溶活性降低

　　680.关于胚层的形成，正确的是( )

　　A.近滋养层细胞者形成内胚层B.近中央者形成外胚层

　　C.外胚层的腔形成卵黄囊D.囊胚植入后，中心囊腔内的细胞团发育为两层E.内胚层的囊形成羊膜腔