2019年住院医师考试试题及答案：产科（13）

　　501.超声多普勒听到胎心音的时间是( )

　　A.孕4周后B.孕5周后

　　C.孕6周后D.孕7周后E.孕12周后

　　502.产褥感染处理原则，错误的是( )

　　A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况

　　C.半卧位以利引流D.禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E.胎盘残留者，应控制感染后清宫

　　503.早期先兆流产最早出现的症状是( )

　　A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性

　　C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张

　　504.24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查，产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏，呼吸快，胎心160次/分。入院行体检时，最有早期诊断意义的依据是( )

　　A.产妇疼痛难忍，呼叫B.可见阴道内多量鲜血流出

　　C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及D.肉眼血尿E.脐下病理缩复环随宫缩上升

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　　505.25岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是( )

　　A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程

　　C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌注麦角新碱预防产后出血

　　506.孕妇尿中检测的甾体激素，与胎盘功能关系最密切的是( )

　　A.皮质醇B.孕二醇

　　C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮

　　507.妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确( )

　　A.最好不放置腹腔引流B.妊娠中晚期采取麦氏切口

　　C.妊娠早期诊断不确切时可行正中切口D.采取左侧卧位以便于暴露阑尾E.妊娠早期可用腹腔镜诊治

　　508.新生儿头颅血肿的特点正确的是( )

　　A.娩出时即存在B.血液积留在先露部皮下组织

　　C.不越过骨缝D.血肿处覆盖的头皮为紫蓝色E.出生后1～2周血肿消失

　　509.23岁，G1P0，孕30周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血，入院，检查：血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫孕足月大，硬，压痛，胎心110次/分，应首先考虑下述哪项疾病( )

　　A.完全性前置胎盘B.胎盘早期剥离

　　C.先兆早产D.子宫先兆破裂E.急性羊水过多

　　510.30岁，G1P0，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院，入院2天每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失，肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-1.5。该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉点滴，点滴中突发腹痛，体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心110次/分，阴道内诊：宫口开8cm，先露S+1，LOA，骨盆正常，导尿呈血性，此例应诊断为( )

　　A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂

　　C.前置胎盘D.子宫破裂E.膀胱破裂

　　511.关于扩容疗法错误的是( )

　　A.适用于全身水肿的重度妊高征者B.常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐

　　C.扩容后可改善重要器官的血液灌注D.扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭E.贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂

　　512.产后3天，下述哪项不属于正常产褥现象( )

　　A.褥汗多B.低热

　　C.乳房胀痛，双腋窝硬结D.腹部阵发性绞痛，伴呕吐E.少量阴道流血

　　513.以下哪项不符合外因性均称型FGR的特点( )

　　A.新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现B.各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小

　　C.各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小D.新生儿的生长与智力发育常受到影响E.以上都不正确

　　514.下列叙述不正确的是( )

　　A.大部分子痫是产前子痫B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩

　　C.为避免新生儿颅内出血第二产程绝对不能助产D.第三产程注意预防产后出血E.产后不应放松子痫的预防

　　515.脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失，发生率为( )

　　A.

　　516.初乳与成熟乳比较，正确的是( )

　　A.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

　　C.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

　　517.下列哪项不是妊娠期高血压病的预测性诊断方法( )

　　A.平均动脉压B.翻身试验

　　C.血液凝血因子Ⅱ、Ⅲ测定D.尿钙/肌酐E.血液流变学试验

　　518.妊娠期高血压疾病的发病与血浆内皮素的关系下列哪项是正确的( )

　　A.前列环素PGI2下降，血栓素A2增高，血管收缩，血压增高B.前列环素PGI2增高，血栓素A2下降，血管收缩，血压增高

　　C.前列环素PGI2下降，血栓素A2下降，血管收缩，血压增高D.前列环素PGI2增高，血栓素A2增高，血管收缩，血压增高E.血管内源性舒张因子NO增高

　　519.26岁，G1P0，孕29周，胎动胎心消失一周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，此例产后出血的原因可能是( )

　　A.产后宫缩乏力B.软产道损伤

　　C.子宫破裂D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍

　　520.下列有关胎儿成熟度的检查，哪项不正确( )

　　A.胎头双顶径>8.5cm，提示胎儿已成熟B.羊水中L/S比值≥2，提示胎肺成熟

　　C.羊水中脂肪细胞出现率>10%，提示胎儿皮肤已成熟D.羊水中淀粉酶值≥450u/L，提示胎儿唾液腺已成熟E.羊水中胆红素类物质△OD4508.5cm，提示胎儿已成熟B.羊水中L/S比值≥2，提示胎肺成熟

　　C.羊水中脂肪细胞出现率>10%，提示胎儿皮肤已成熟D.羊水中淀粉酶值≥450u/L，提示胎儿唾液腺已成熟E.羊水中胆红素类物质△OD45010%，提示胎儿皮肤已成熟D.羊水中淀粉酶值≥450u/L，提示胎儿唾液腺已成熟E.羊水中胆红素类物质△OD450