2019年住院医师考试试题及答案：产科（12）_第5页

　　481.关于卵巢妊娠下列哪项不正确( )

　　A.囊胚必须位于卵巢组织内B.囊胚壁上必须有卵巢组织

　　C.双侧输卵管必须完整D.临床表现不同于输卵管妊娠E.可引起腹腔内出血

　　482.患者女，38岁，阴道不规则出血一个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，甲素月经规律5/28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，一个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T：38.8℃，腹痛，腰酸加重，查体：BP16/10.7kPa(120/80mmHg)，P100次/分，心、肺(-)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音(-)，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清压痛(+)，活动受限，尿酶免(-)，WBC15.0×109/LN90%，L10%。正确的治疗方法是( )

　　A.立即剖腹探查B.抗生素治疗后剖腹探查

　　C.化疗后手术治疗D.抗生素治疗后化疗E.立即后穹隆切开引流

　　483.下列哪项最能代表产程进展情况( )

　　A.子宫收缩强度和频率B.宫口扩张与胎头下降

　　C.胎位D.胎心率E.是否破膜

　　484.G1P0，孕36周，一个月前血压正常，近一周双下肢浮肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg/24小时，胎心好，应采取下列哪项处理措施( )

　　A.积极治疗一周考虑终止妊娠B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

　　C.积极治疗，等待自然临产分娩D.立即剖宫产E.立即人工破膜及静点催产素引产

　　485.左枕前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是( )

　　A.复位B.外旋转

　　C.仰伸D.拨露E.着冠

　　486.分娩过程中起主要作用的产力是( )

　　A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力

　　C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力

　　487.25岁，因停经50天感心慌，胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次/分，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压，医生下列的解答哪项是正确的( )

　　A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术

　　C.入院先行心脏于术，如心功能改善则继续妊娠D.等待至孕中期行引产术E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止奸娠

　　488.早孕诊断哪项是错误的( )

　　A.子宫增大变软，呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色

　　C.黑格尔(Hegars sign)试验阳性D.黄体酮试验阳性E.尿HCG阳性

　　489.受精卵着床必须具备的条件，下列哪项是错误的( )

　　A.透明带须消失B.囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

　　C.囊胚和子宫内膜必须同步发育，且相互配合D.母体体内必须有足够的雌激素E.母体体内必须有足够的孕酮

　　490.25岁已婚女性，平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为( )

　　A.继发闭经B.子宫内膜结核

　　C.早期妊娠D.卵巢早衰E.垂体性闭经

　　491.孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是( )

　　A.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

　　C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大D.晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿E.早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大

　　492.关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是( )

　　A.产褥期抑郁症患者禁忌哺乳B.产褥期抑郁症患者均能哺乳

　　C.产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳D.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳E.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳

　　493.31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。为估计病情严重程度，哪项检查最常用且最有参考价值( )

　　A.脑CT检查B.眼底检查

　　C.心电图检查D.胎心监护E.腹部B超检查

　　494.24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短一周，血压22/16kPa(165/120mmHg)，呼吸32次/分，心率128次/分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及水泡音，浮肿(++)，宫高28cm，LOA，胎心152次/分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，红细胞压积45%，血小板110×109/L，纤维蛋白原250mg%，3P试验弱阳性。对该孕妇的即时治疗原则是( )

　　A.抗生素控制感染B.扩容治疗

　　C.镇静及降压药物治疗D.强心、利尿、解痉治疗E.即刻剖宫产术终止妊娠

　　495.下列哪项关于肩难产的定义是正确的( )

　　A.胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿B.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿

　　C.胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿D.胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿E.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿

　　496.一产妇孕36周，产前检查发现胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为( )

　　A.LOAB.LOT

　　C.LSAD.RSAE.LOP

　　497.对于羊水过少的病因不正确的是( )

　　A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布B.母体血容量增多

　　C.胎儿慢性缺氧致肾血流量减少D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制剂时间过久

　　498.急产对胎儿的影响不包括( )

　　A.新生儿颅内出血B.新生儿破伤风

　　C.新生儿骨折、外伤D.新生儿窒息E.胸锁乳突肌血肿

　　499.关于输卵管妊娠的保守性手术，下列哪项不正确( )

　　A.经腹腔镜进行保守性手术是不合适的B.壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合

　　C.伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出D.峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合E.采用显微外科技术可提高以后的妊娠率

　　500.矫正臀位最适合的时间是妊娠( )

　　A.20周B.24周

　　C.30周D.34周E.36周