2019年住院医师考试试题及答案：产科（10）_第4页

　　261.下面哪一种前列腺素可用于促宫颈成熟( )

　　A.F2αB.E2

　　C.F2βD.EE.E1

　　262.28岁，闭经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性首先应采取的辅助检查是( )

　　A.诊断性刮宫B.血清β-HCG测定

　　C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活D.尿妊娠试验E.多普勒超声检查

　　263.产后出血的定义是( )

　　A.在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml

　　C.产程中阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后7d内阴道出血量超过500ml

　　264.以下不是羊水过多的常见病因是( )

　　A.妊娠期糖尿病B.胎盘增大

　　C.双胎输血综合征D.母儿Rh血型不合E.妊高征

　　265.32岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg)，体重60kg，三天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/分，首要的处理是( )

　　A.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁

　　C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加催产素引产

　　266.初产妇，27岁，孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是( )

　　A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B.立即行人工破膜

　　C.立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及点滴催产素E.立即行刮宫产术

　　267.下列哪项不是胎膜早破的原因( )

　　A.生殖道病原微生物上行感染B.铜元素缺乏，胎膜抗张能力下降

　　C.高龄初产D.宫颈内口松弛E.头盆不称致前羊水囊受压不均

　　268.25岁，已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大稍软，右附件增厚有压痛。此病人最可能的诊断是( )

　　A.急性阑尾炎B.卵巢黄体破裂

　　C.输卵管妊娠破裂D.先兆流产E.急性盆腔炎

　　269.胎先露下降受阻的原因，错误的是( )

　　A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力

　　C.胎位异常D.胎头过大或胎儿畸形E.胎膜早破

　　270.正常卵细胞体外授精18～20小时显微镜下常见的是( )

　　A.合子B.配子

　　C.2细胞胚胎D.4细胞胚胎E.8细胞胚胎

　　271.在孕几周时行B超检查胎儿各种径线以此作为胎儿生长发育的基线( )

　　A.17B.16

　　C.15D.14E.12

　　272.孕卵开始着床是在受精后( )

　　A.第1天B.第2～3天

　　C.第4～5天D.第6～7天E.第9～10天

　　273.关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎，下列哪项是错误的( )

　　A.慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多B.仅有蛋白尿时，获得活婴率约为55%

　　C.容易合并妊高症D.有氮质血症者不宜妊娠E.因胎盘功能低下，常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内

　　274.患者女，38岁，阴道不规则出血一个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，甲素月经规律5/28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，一个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T：38.8℃，腹痛，腰酸加重，查体：BP16/10.7kPa(120/80mmHg)，P100次/分，心、肺(-)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音(-)，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清压痛(+)，活动受限，尿酶免(-)，WBC15.0×109/LN90%，L10%。该病人可能诊断是( )

　　A.陈旧性宫外孕B.盆腔子宫内膜异位症

　　C.慢性盆腔炎急性发作D.卵巢癌E.左卵巢囊肿

　　275.第一胎，孕38周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出。第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血最常用的方法是( )

　　A.按摩宫底B.双手按摩子宫

　　C.第二胎前肩娩出时，静脉推注麦角新碱及肌注催产素D.宫腔填塞纱布E.腹部放置砂袋

　　276.哪种情况不适合做人工授精( )

　　A.男方性功能障碍B.轻度少精症、弱精症

　　C.原因不明不孕症D.双侧输卵管阻塞E.女方宫颈因素不孕

　　277.下列有关妊娠合并肺结核的治疗，哪项是错误的( )

　　A.活动期肺结核患者应避免妊娠B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，慎用或减量使用

　　C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染D.孕期禁做肺结核的手术E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩

　　278.产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限( )

　　A.1小时B.2小时

　　C.3小时D.4小时E.5小时

　　279.足月产后三天，出现下腹疼，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为( )

　　A.子宫内膜炎B.子宫肌炎

　　C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎

　　280.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，下列哪项是错误的( )

　　A.雌激素B.胎盘生乳素

　　C.甲状旁腺素D.皮质醇E.胰岛素