2019年住院医师考试试题及答案：产科（5）_第5页

　　481.某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG+，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38%～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，为了明确诊断，下列哪项检查不恰当?( )

　　A.行B超检查B.行妇科双合诊，或三合诊检查

　　C.行阴道后穹窿穿刺检查D.行腹部穿刺检查E.立即行腹腔镜检查1

　　482.患者28岁，孕40+5周，破膜6小时，宫缩规律，持续时间短，间歇时间长而力量弱，查宫底剑下三指，枕左前位已入盆，胎心为140次/分，常用的处理方法是( )

　　A.加用抗生素抗感染B.温肥皂水灌肠

　　C.剖宫产术D.缩宫素缓慢静点E.安定10mg静注1

　　483.关于孕期营养不良错误的是：( )

　　A.影响胎儿生长B.影响胎儿智力发育

　　C.导致器官发育不全D.胎儿生长受限及低出生体重E.以上都不对1

　　484.孕29周，昨晚突然阴道出血100ml，今晨血止，开始有不规则宫缩，急诊入院，胎心120次/分，下列哪项处理最为合适( )

　　A.肥皂水灌肠刺激宫缩B.检查宫口开大情况

　　C.剖宫产D.配血备用，严密观察E.破膜引产1

　　485.24岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，无头痛头昏及眼花。为了确定诊断，下述哪项检查意义最大：( )

　　A.血胆酸测定B.眼底检查

　　C.复查尿常规D.碱性磷酸酶检查E.测二氧化碳分压1

　　486.确定早期妊娠最可靠的辅助方法是：( )

　　A.妊娠试验B.妇科检查

　　C.B超声D.测尿中E2值E.阴道脱落细胞学检查1

　　487.孕妇感染巨细胞病毒，可以通过垂直传播方式传染给胎儿，以下哪个时期胎儿感染率最高?( )

　　A.孕3个月以内B.孕4个月

　　C.孕5个月D.孕8个月E.足月妊娠1

　　488.28岁，初孕妇，停经9.5个月，阴道流水2天入院。该孕妇日前的处理中最重要的是：( )

　　A.卧床休息B.注意预防感染

　　C.吸氧，左侧卧位D.B超了解胎儿大小E.不做肛门检查或阴道检查1

　　489.32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：( )

　　A.氨苄青霉素B.磺胺类药

　　C.卡那霉素D.四环素E.氯霉素1

　　490.第一胎，孕35周，重度妊高征经治疗24～8小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?( )

　　A.E3测定B.HPL测定

　　C.NST或OCT检查D.L/S值测定E.阴道脱落细胞学检查1

　　491.引起严重产褥感染的致病菌是( )

　　A.白色葡萄球菌B.溶血性链球菌

　　C.厌氧及需氧细菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌1

　　492.孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为( )

　　A.胎盘早剥B.前置胎盘

　　C.先兆子宫破裂D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂1

　　493.初产妇，孕38周，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，入院时呈休克状态，最可能的诊断是：( )

　　A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘

　　C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂1

　　494.重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的( )

　　A.孕1

　　495.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次/分。先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm。测对角径长11cm，最恰当处理是( )

　　A.静脉滴入稀释催产素B.葡萄糖静注

　　C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖宫产1

　　496.关于B型超声的功能下列哪项是错误的?( )

　　A.了解胎儿数目B.胎先露

　　C.胎心搏动D.胎盘位置E.脐带血流音1

　　497.心脏病孕妇，在妊娠与产褥期间，加重心脏负担的原因哪项是错误的( )

　　A.妊娠期血容量增加约为35%B.妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左移位

　　C.分娩整个过程中能量消耗增加D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量E.第二产程腹压加大，使内脏血液涌向心脏1

　　498.某女，27岁，孕22周，无阑尾炎病史，2天前突然出现转移性右下腹疼，体温37.8℃，血压120/80mmHg，白细胞总数20.8×09/L，尿常规无异常。此时，需采取的紧急措施：( )

　　A.继续加大抗生素用量B.腹腔镜检查

　　C.剖宫取胎D.在继续抗炎治疗的同时，行剖腹探查E.观察经过有关科室会诊，如果诊断为妊娠合并急性阑尾炎，并经手术证实，系阑尾次并已穿孔。行阑尾切除并放腹腔引流条。1

　　499.臀位破水后最易发生的是( )

　　A.前置胎盘B.胎盘早剥

　　C.子宫破裂D.胎膜早破E.脐带脱垂1

　　500.枕左前位，足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时，胎头的位置是( )

　　A.LOAB.LOT

　　C.LOPD.ROAE.ROT1