2019年住院医师考试试题及答案：产科（3）_第2页

　　221.孕38周，先兆子痫，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，尿比重1.024.血红蛋白120g/L，血细胞比容0.40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，OCT(-)，此时选择下列何种处理最恰当( )

　　A.立即剖宫产B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠

　　C.大量利尿药加降压药D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产E.大量降压药1

　　222.关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的( )

　　A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果B.前羊水囊的作用

　　C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用E.初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行1

　　223.对产妇进行正确的计划生育指导下列哪项不正确?( )

　　A.产褥期行避孕套避孕B.产褥期禁忌性交

　　C.哺乳期妇女也应避孕D.哺乳期妇女宜用药物避孕E.产后3月开始采取避孕措施1

　　224.下列何种现象不能提示胎儿窘迫( )

　　A.胎心率>160次/分B.胎心率160次/分B.胎心率1

　　225.40岁初产妇，G3P0，两次自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。孕期可能出现的异常情况是：( )

　　A.流产B.早产

　　C.胎死宫内D.感染E.胎儿畸形1

　　226.HELLP综合征对胎儿的影响哪项除外?( )

　　A.胎儿宫内发育迟缓B.死胎

　　C.死产D.B超胎盘功能正常E.早产1

　　227.胎盘早剥的病因，以下哪项不多见( )

　　A.妊高征或慢性高血压B.孕妇腹部受撞击

　　C.孕妇长期右侧卧位D.羊水过多破膜时羊水流出过快E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快1

　　228.初产妇，孕36周，血压180/120mmHg，突发剧烈腹痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100/70mmHg，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为：( )

　　A.前置胎盘B.先兆子宫破裂

　　C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞1

　　229.孕34周，因下肢浮肿来诊，查，血压120/90mmHg，浮肿(+)，孕3月时血压90/60mmHg，应诊断为：( )

　　A.轻度妊高征B.中度妊高征

　　C.重度妊高征D.正常妊娠E.妊娠合并慢性高血压1

　　230.关于恶露，下述哪项不正确( )

　　A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

　　C.白色恶露中含有细菌D.浆液性恶露持续时间为一周E.血性恶露持续时间为3日1

　　231.27岁，已婚3年未孕，平素月经2～3/28～30天，现停经50天，近一周来双乳房胀痛，于停经34天时妊娠试验阴性，遂用黄体酮10mg每天一次肌注，共3天，停药后10天无撤退出血，最可能诊断为( )

　　A.闭经B.早孕

　　C.多囊卵巢综合征D.席汉综合征E.无排卵性功血1

　　232.32岁妇女，孕36周，G2P1。产前检查：体重62kg，血压110/65mmHg。宫高32cm，腹围110cm，胎心160次/分，位于脐右上方，耻骨联合上方触及软而不规则的胎体。如果确诊为晚期妊娠定义是指：( )

　　A.13～27周末B.13～28周未

　　C.满28周D.满37周E.28周及以后1

　　233.35岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小。双附件未见肿物哪项体征对进一步处理最有意义?( )

　　A.子宫软硬度B.宫颈着色程度

　　C.黑格征是否存在D.宫颈口开大程度E.附件有无肿物1

　　234.胎先露中的头先露最常见的是：( )

　　A.枕先露B.前囟先露

　　C.面先露D.复合先露E.额先露1

　　235.24岁初产妇，38周妊娠，双胎妊娠，第一胎儿为肩先露，应建议行何种方法终止妊娠?( )

　　A.静滴缩宫素B.人工破膜

　　C.口服米索前列腺醇D.剖宫产E.经阴助产1

　　236.妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素无关?( )

　　A.妊娠期孕激素水平增高B.妊娠期雌激素水平增高

　　C.妊娠期胆汁中胆固醇增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少D.妊娠晚期子宫压迫胆囊E.妊娠期胆囊排空变慢，易发生胆汁淤积1

　　237.羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为：( )

　　A.期待疗法B.保胎治疗

　　C.抽取羊水D.终止妊娠E.观察1

　　238.一产妇分娩，胎盘滞留，经人工剥离胎盘，产后出现寒战、高热，持续下腹疼痛，放射至腹股沟及肋脊角，检查下腹软，但有左侧深压痛，子宫活动受限制，移动时感左上腹疼痛加重，本例最可能是( )

　　A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎

　　C.急性盆腔腹膜炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.急性子宫内膜炎1

　　239.35岁初孕妇，38周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠( )

　　A.剖宫产B.静滴催产素

　　C.人工破膜D.会阴侧切术E.胎头吸引术F.产钳助产术G.臀位牵引术1

　　240.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据( )

　　A.B型超声检查B.多普勒胎儿仪检查

　　C.β-hCGD.尿E3值E.L/S比值1