2019年住院医师考试试题及答案：产科（1）_第4页

　　61.25岁初孕妇。40周妊娠，无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型，胎心率140次/分，胎头先露，已衔接。有稀弱宫缩，估计胎儿重3300g。为( )

　　A.立即剖宫产B.人工破膜引产

　　C.硫酸镁抑制宫缩D.继续妊娠E.B超生物物理评分F.左侧卧位G.吸氧10

　　62.输卵管妊娠时，哪种情况应立即手术治疗：( )

　　A.妊娠试验阳性B.后穹窿穿刺抽出血液

　　C.阴道持续流血D.休克E.一侧附件及包块10

　　63.妊高征患者分娩后，突然出现循环衰竭，面色苍白，血压下降，其原因不包括卞列哪项?( )

　　A.先兆子痫B.大量解痉降压药后使血管扩张

　　C.产后腹压突然下降。回心血量减少D.重症患者常伴有低血容量，产前未能纠正E.低钠血症10

　　64.关于中期妊娠的诊断与监护，下列哪项是错误的( )

　　A.从孕早期至孕中期，胎动逐渐增多B.从孕18—20周起孕妇自觉胎动

　　C.孕20周左右利用听诊即可听到胎心音D.孕20周可经腹壁触及宫内胎体E.孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm10

　　65.关于足月妊娠胎盘的大体结构下述哪项是错误的?( )

　　A.胎盘成椭圆形B.重约450～650g

　　C.直径18～20cmD.厚1～3cmE.中间厚10

　　66.关于流产的描述，以下哪项正确( )

　　A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查

　　C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠10

　　67.足月妊娠时的羊水量约为：( )

　　A.500mlB.600ml

　　C.800mlD.700～800mlE.1000ml10

　　68.关于分娩的先兆症状，下列哪项不正确?( )

　　A.初产妇见红血量比经产妇多B.见红多在分娩开始前24～48小时

　　C.见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E.安定可抑制假阵缩10

　　69.初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。下列哪项诊断正确?( )

　　A.滞产B.宫缩乏力

　　C.胎儿窘迫D.胎膜早破E.可疑头盆不称10

　　70.女，27岁，已婚。以往月经正常，因月经过期7天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大( )

　　A.B型超声B.酶联免疫法测定β-hcG

　　C.基础体温D.宫颈粘液涂片镜检E.孕酮撤退试验10

　　71.下列哪种情况可以试产( )

　　A.头位，骨盆入口狭窄(相对性)B.头位，骨盆出口狭窄

　　C.横位，骨盆入口狭窄D.臀位，骨盆入口狭窄E.臀位，骨盆出口狭窄10

　　72.产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是( )

　　A.2周B.4周

　　C.5周D.6周E.10周10

　　73.28岁孕妇，G1P0，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫颈已容受，宫口尚未扩张。下列哪项处理措施错误?( )

　　A.卧床休息B.镇静药

　　C.选用β肾上腺素能受体兴奋剂D.B超E.选用α肾上腺素能受体兴奋剂10

　　74.下述哪组不是提示胎盘功能低下?( )

　　A.NST无反应B.缩宫素激惹试验阳性

　　C.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在10mg/24h以上D.妊娠35周以后血清胎盘生乳素升高E.羊膜镜检羊水呈深绿色10

　　75.一孕妇38周，胎膜早破后行催产素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是( )

　　A.子宫乏力B.胎盘滞留

　　C.产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫复旧不良10

　　76.孕妇，35岁，G3P0，孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。最有助于诊断的病史是：( )

　　A.反复无痛性阴道流血B.高龄初产妇

　　C.人工流产史D.胎位异常E.初次阴道出血出现较晚10

　　77.孕妇，35岁，孕1产0，孕36周，有中度妊高征，因不慎摔倒，1 小时后自觉下腹部不适，有少量阴道流血而入院，查体：宫缩持续30秒，间歇10分钟，强度弱，宫高33cm，宫体软，左侧子宫前壁有轻压痛。估计胎儿重3000g，胎心率140次/分。最恰当的处理原则是：( )

　　A.立即剖宫产B.硫酸镁抑制宫缩

　　C.期待疗法D.缩宫素静滴引产E.补血补液10

　　78.前置胎盘诊断依据，不正确的是( )

　　A.妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血B.考虑为前置胎盘必需行阴道检查确诊

　　C.产后检查，胎膜破口距胎盘边缘小于7cmD.常行B型超声确定E.产后检查，胎盘上可附有陈旧性凝血块10

　　79.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧( )

　　A.胎动10

　　80.心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：( )

　　A.妊娠35～34周B.妊娠32～34周

　　C.妊娠24～27周D.妊娠28～31周E.产褥期7天之后10