2019年中医住院医师规范化试题六_第2页

　　(12～14题共用题干)

　　患者，张某，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴瘙痒2月余，加重5天。患者头面、四肢反复出现红斑、丘疹，自用激素类药膏外涂后可减轻。皮损时有反复。5天前饮酒后皮损再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、双手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹，伴抓痕结痂，耳垂、手部大量渗出。

　　12.根据患者的临床表现，最可能的诊断是

　　A.急性湿疹

　　B.自身敏感性皮炎

　　C.传染性湿疹样皮炎

　　D.异位性皮炎

　　E.湿疹样皮炎

　　13.患者渗出部位应采取的外用药方案为

　　A.软膏

　　B.乳膏

　　C.湿敷

　　D.洗剂

　　E.油剂

　　14.若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括

　　A.继发感染

　　B.慢性湿疹

　　C.湿疹样疹

　　D.脓疱疮

　　E.苔藓化

　　(15～17题共用题干)

　　患者，女性，20岁，患上呼吸道感染2天，自服解热镇痛药后双下肢出现出血点伴脘腹隐隐作痛。查体：腹软，脐周压痛。查：白细胞9.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白120g/L，一周后尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+++)，颗粒管型0-3个/HP。舌质淡，苔薄白，脉细。

　　15.诊断应首先考虑的是

　　A.肠套叠

　　B.急性阑尾炎

　　C.风湿性关节炎

　　D.过敏性紫癜

　　E.急性肾小球肾炎

　　16. 治疗首选的措施是

　　A.抗生素

　　B.肾上腺糖皮质激素

　　C.急诊手术

　　D.扑尔敏

　　E.雷尼替丁

　　17.中医治疗首选的方剂是

　　A.归脾汤

　　B.茜根散

　　C.地榆散

　　D.十灰散

　　E.槐花散

　　(18～20题共用题干)

　　患儿4个月，人工喂养。平时多汗，睡眠少，夜间易哭闹，面色萎黄，不欲饮食，睡卧露睛。生后未服用鱼肝油及钙片。今晨患儿突然双眼凝视，手足搐搦，时作时止。查体：方颅，枕秃明显，枕后有乒乓球感。

　　18.患儿抽搐的最可能原因是

　　A.血糖降低

　　B. 血清钙降低

　　C. 血清镁降低

　　D. 血清钠降低

　　E. 颅内压增高

　　19.其证候是

　　A.惊恐惊风

　　B.阴虚风动

　　C.风热动风

　　D.脾肾阳衰

　　E.脾虚肝亢

　　20.最适当的治疗是

　　A.静脉补钙

　　B.鼻罩给氧

　　C.补充镁剂

　　D.肌注维生素

　　E.口服安定

　　(21～23题共用题干)

　　患儿，女，2岁。受惊后即泻，大便色青。昼则惊惕，夜则紧偎母怀，脉乍来数乍，山根色青，指纹青。

　　21. 本病的中医证型是

　　A.伤食泻

　　B.湿热泻

　　C.脾虚泻

　　D.惊恐泻

　　E.寒湿泻

　　22. 推拿治疗本病的治则是

　　A.消食导滞、和中助运

　　B.健脾益气、温阳止泻

　　C.温中散寒、化湿止泻

　　D.清热利湿、温阳止泻

　　E.镇惊安神、调中止泻

　　23.小儿推拿手法应首选的是

　　A.掐揉五指节、开天门、猿猴摘果、补脾经、补大肠

　　B.清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、退六腑

　　C.补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐

　　D.推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨

　　E.运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘