2019年中医住院医师规范化试题四_第4页

　　A2型题：共40题

　　1.患者，女性，45岁。喉痒干咳3天，无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥，伴鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红少津，苔薄黄，脉浮数。其治疗应首选的方剂是( )

　　A.桑菊饮 B.桑杏汤 C.杏苏散 D.清金化痰汤 E.沙参麦冬汤

　　2.赵某，男，76岁。反复咳喘25年多。现症：咳吐涎沫，喘促短气，呼多吸少，动辄尤甚，唇面青紫，舌质暗红有瘀斑，脉虚而涩。其证候诊断是( )

　　A.肺瘘之肾虚血瘀证 B.肺痿虚寒证 C.肺痿虚热证

　　D.肺瘘之上热下寒证 E.喘病之瘀阻肺络证

　　3.王某，女，56岁，有冠心病史4年。近日来心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色㿠白，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。此病证诊断为( )

　　A.心悸心血不足证 B.胸痹气阴两虚证 C.胸痹心肾阳虚证

　　D.心悸心阳不振证 E.胸痹痰浊闭阻证

　　4.李某，女，48岁。失眠多年，表现为虚烦不寐，终日惕惕，胆怯心悸，气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。此病证的证机概要是( )

　　A.肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交

　　B.脾虚血亏，心神失养，神不安舍

　　C.心胆虚怯，心神失养，神魂不安

　　D.肝郁化火，上扰心神

　　E.湿食生痰，郁痰生热，扰动心神

　　5.李某，女，55岁。时常感到头痛，头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其诊断是( )

　　A.肾虚头痛 B.瘀血头痛 C.血虚头痛

　　D.痰浊头痛 E.肝阳头痛

　　6.赵某，男，52岁。平素身体虚弱，今日突然昏仆，不省人事，目合口张，手撒肢冷，汗多，小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。治疗应首选的方剂是( )

　　A.归脾汤 B.参附汤合生脉散 C.六味地黄丸

　　D.肾气丸 E.补阳还五汤

　　7.赵某，男，56岁。反复脘闷2年，脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是( )

　　A.饮食内停证 B.湿热阻胃证 C.痰湿中阻证

　　D.肝胃不和证 E.胃阴不足证

　　8.李某，男性，10岁。两天前因饮食不洁后出现痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是( )

　　A.泄泻湿热伤中证 B.疫毒痢 C.胃痛肝气犯胃证

　　D.湿热痢 E.泄泻食滞肠胃证

　　9.丁某，女，53岁。1年来身目俱黄，黄色晦暗，神疲乏力，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，舌淡苔腻，脉濡缓。该病证的治法是( )

　　A.健脾养血，利湿退黄 B.调和肝脾，理气助运 C.利湿化浊运脾

　　D.温中化湿，健脾和胃 E.疏肝理气，活血化瘀

　　10.彭某，女性，36岁。1周来每日一次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周前曾去云南旅游。治疗此病证首选的方剂是( )

　　A.截疟七宝饮 B.何人饮 C.清瘴汤

　　D.加味不换金正气散 E.柴胡截疟饮

　　11.赵某，男，26岁。初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退。现症：身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。其证候诊断是( )

　　A.水湿浸渍证 B.湿毒浸淫证 C.湿热壅盛证

　　D.风水相搏证 E.脾阳虚衰证

　　12.赵某，男，76岁。3年来小便点滴不爽，排出无力，神疲气弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。该病证的治法是( )

　　A.温补肾阳，化气利水 B.升清降浊，化气行水

　　C.行瘀散结，通利水道 D.疏利气机，通利小便

　　E.清利湿热，通利小便

　　13.患者，女，36岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，苔白腻，脉弦滑。本证候的证机概要是( )

　　A.肝郁化炎，上扰心神 B.肝郁气滞，脾胃失和

　　C.肝郁化火，横逆犯胃 D.气郁痰凝，阻滞胸咽

　　E.肝郁不舒，气机上逆

　　14.患者，男性，32岁。皮肤出现青紫斑点5日，伴有鼻衄，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是( )

　　A.泻白散 B.十灰散 C.茜根散 D.归脾汤 E.黄土汤

　　15.李某，女性，65岁。关节、肌肉疼痛，屈伸不利25年。现症：肌肉关节刺痛，固定不移，关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦涩。此病证的治法是( )

　　A.除湿通络，祛风散寒 B.培补肝肾，舒筋止痛

　　C.化痰行瘀，蠲痹通络 D.清热通络，祛风除湿

　　E.散寒通络，祛风除湿

　　16.汪某，男性，75岁。两年来头摇肢颤，颤抖无力，神疲乏力，面色淡白，表情淡漠，心悸气短，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉濡无力。此病证的证机概要是( )

　　A.阳气虚衰，失于温煦，筋脉不用

　　B.髓海不足，神机失养，肢体筋脉失主

　　C.气血两虚，筋脉失养，虚风内动

　　D.肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉

　　E.肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养

　　17.患者，男，3岁。生疖于头顶皮肉较薄之处，引流不畅，头皮串空，其诊断是( )

　　A.痈 B.有头疽 C.附骨疽 D.蝼蛄疖 E.多发发性疖

　　18.患者，男，31岁。右侧颈部结块，形如鸡卵，皮色发红，触之疼痛，边界清楚。治疗原则应首选( )

　　A.清热利湿，和营消肿 B.清热利湿，和营手毒

　　C.清热散风，化痰消肿 D.清热解毒，和营消肿

　　E.清热解毒，活血化瘀

　　19.患者，颈部淋巴结肿大，质地坚硬，形体消瘦，为明确病理组织学诊断，需进行如下检查( )

　　A.血常规 B.胸片 C.胸部CT D.颈淋巴结活检 E.颈淋巴结B超

　　20.一患者，男，28岁，大便带血，血色鲜红，便后脱出，不能自行回纳，须用手送回，无疼痛，可能的诊断是( )

　　A.脱肛(一度脱垂) B.脱肛(二度脱垂)

　　C.脱肛(三度脱垂) D.内痔三期 E.内痔二期