2019年住院医师规范化培训产科1000题（4）_第4页

　　361.关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的( )

　　A.用以了解子宫的大小，胎先露，胎方位B.第一步是双手置于宫底部，了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

　　C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向D.第四步，双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度E.第三步，双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀

　　362.关于胎心音，正确的是( )

　　A.妊娠18～20周时可经孕妇腹壁听到B.为单音响

　　C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚D.多伴有杂音E.胎心率与孕妇心率近似

　　363.胎儿娩出后心率为100次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢紫新生儿Apgar评分是( )

　　A.3分B.4分

　　C.5分D.6分E.7分

　　364.初孕，35岁，临产后即感腹痛，烦躁不安，呼痛不已，查子宫处于高张状态，宫颈口3小时无进展，诊断为( )

　　A.原发性子宫收缩无力B.假临产

　　C.子宫收缩过强D.继发宫缩无力E.不协调性子宫收缩乏力

　　365.某患，骨盆测量骶耻外径18.5cm，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，坐骨棘间径9.0cm，坐骨结节间径7cm，应诊断为( )

　　A.正常骨盆B.扁平骨盆

　　C.正常形态狭窄骨盆D.漏斗骨盆E.横径狭小骨盆

　　366.初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是( )

　　A.哌替啶(杜冷丁)B.葡萄糖静注

　　C.观察经过D.稀释催产素静点E.剖宫产

　　367.初产妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时胎心110次/分，应采取什么措施( )

　　A.点滴稀释催产素B.立即剖宫产

　　C.吸氧等待自然分娩D.侧切胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪监测是否缺氧

　　368.足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口6cm，立即施行( )

　　A.产钳助产B.内倒转术

　　C.碎胎术D.剖宫产术E.胎头吸引器助产

　　369.胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是( )

　　A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍

　　C.阴道静脉破裂D.胎盘部分剥离E.子宫收缩乏力

　　370.第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当( )

　　A.抗凝——肝素B.纠正呼吸困难——正压给氧

　　C.改善微循环——右旋糖酐D.抗过敏——地塞米松E.抗休克——去甲肾上腺素

　　371.初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是( )

　　A.胎膜早破B.阴道流血

　　C.先露部未衔接D.宫口扩张不超过4cmE.胎位异常

　　372.孕妇的坐骨结节间径明显增宽，最常见于( )

　　A.均小骨盆B.单纯扁平骨盆

　　C.佝偻病性扁平骨盆D.骨软化症骨盆E.以上都不是

　　373.早期或中期妊娠阴道出血最常见的原因是( )

　　A.宫外孕B.宫颈息肉

　　C.阴道炎D.流产E.葡萄胎

　　374.24小时内尿蛋白定量为多少属重度妊娠高血压综合征患者( )

　　A.超过3g/LB.超过5gg/L

　　C.超过10g/LD.超过3g/LE.达到或超过50g/L

　　375.关于胎儿心率电子监测，提示胎儿缺氧的是( )

　　A.加速B.早期减速

　　C.变异减速D.晚期减速E.以上都不是

　　376.某县1982年全年出生10000人。死产20人，新生儿10天内死亡10人(其中7天内死亡5人)，先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人，该县1982年围产死亡率为( )

　　A.2.8‰B.2.7‰

　　C.3‰D.3.5‰E.3.6‰

　　377.30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3天，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次/分。宫体略大，宫颈举痛，后穹隆饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑( )

　　A.先兆流产B.右侧卵巢肿瘤扭转

　　C.右侧附件炎性肿块D.右侧输卵管妊娠E.子宫内膜异位症

　　378.经产妇，产前曾有无原因无痛性阴道流血。产后检查胎盘，见胎盘边缘有陈旧性凝血，范围不大，胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是( )

　　A.胎盘早期剥离B.前置胎盘

　　C.帆状胎盘D.胎盘边缘静脉窦破裂E.以上都不是

　　379.妊娠30周均正常，自妊娠31周起出现水肿，35周出现头痛。检查发现血压160/1100mmHg，浮肿(+++)，尿蛋白(++)，未见红，白细胞及管型，眼底小动脉与静脉管径比例为1：2，视网膜水肿，应考虑诊断为( )

　　A.中度妊高征B.妊娠合并慢性肾炎

　　C.原发性高血压合并妊娠D.先兆子痫E.不能确定诊断

　　380.26岁初产妇，妊娠39周，血压160/10mmHg，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高征合并什么( )

　　A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘

　　C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力