2019年住院医师规范化培训产科1000题（3）_第4页

　　261.孕41周初产妇，规律宫缩4小时后胎头未入盆，查跨耻征可疑阳性，骶耻外径17Cm，宫口开大3cm，胎心145次/分，人工破膜后2小时先露无进展，最恰当的处理方法是( )

　　A.立即剖宫产术B.等待宫口开全后助产

　　C.继续观察2小时无进展后再行剖宫产D.缩宫素静脉点滴E.肌注度冷丁

　　262.产后出血的定义是( )

　　A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400mlB.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500ml

　　C.产程中阴道出血量超过400mlD.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500mlE.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml

　　263.宫颈裂伤造成的产后阴道出血，其重要特征是( )

　　A.阴道出血为间歇性，色暗红B.产妇很快出现休克症状

　　C.胎儿胎盘娩出后阴道持续出血，色鲜红D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多E.与急产或阴道手术助产无关

　　264.妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误( )

　　A.轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感B.休息时呼吸大于16次/分

　　C.休息时心率大于110次/分D.夜间常感胸闷，需坐起呼吸E.肺底出现少量持续湿性啰音

　　265.妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适( )

　　A.孕期适当休息，避免过劳B.妊娠20周后建议每周检查一次

　　C.孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血D.孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染E.有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗

　　266.关于妊娠期阑尾炎的特点，不包括以下哪项( )

　　A.妊娠期阑尾炎的发病率高于非妊娠期B.妊娠期由于阑尾移位，不利于诊断

　　C.阑尾炎刺激子宫收缩，又可促使炎症扩散D.孕期盆腔及阑尾充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔E.妊娠期阑尾炎可导致腹膜炎、流产、早产

　　267.关于脐带的描述，以下哪项错误( )

　　A.脐带长于70cm或短于30cm属异常B.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘

　　C.脐动脉的含氧量高于脐静脉D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E.脐带先露也称脐带隐性脱垂

　　268.关于流产的概念和病因，以下哪项正确( )

　　A.停经12周之内妊娠终止者B.早期自然流产时，80%以上为染色体异常

　　C.孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产D.早期妊娠的维持与孕激素无关E.某些化学性或放射性物质可导致流产

　　269.下述哪项不属于异位妊娠( )

　　A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠

　　C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.子宫残角妊娠

　　270.关于早产的描述，以下哪项正确( )

　　A.早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同B.一旦诊断早产，均应及时给予抑制宫缩药物

　　C.卧床休息对治疗早产无帮助D.早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系E.分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血

　　271.关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确( )

　　A.病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩B.大部分子痫发生在产前

　　C.子痫控制后6～12小时应终止妊娠D.为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术E.第三产程需特别注意预防产后出血

　　272.关于巨大胎儿，下列描述哪项正确( )

　　A.胎儿体重达到或超过4000克B.主要与遗传因素有关

　　C.B超对估计胎儿体重无帮助D.一经诊断，临产前均应剖宫产E.与宫缩乏力、产后出血无关

　　273.关于正常产褥期，以下哪项描述正确( )

　　A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cm

　　C.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露

　　274.关于催产素静脉点滴，以下哪项正确( )

　　A.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩时B.用于低张力型宫缩乏力，以加强宫缩

　　C.用于各种原因的产程延长或停滞，以缩短产程D.难产助产时(如产钳术时)，不宜应用E.足月引产时，需大剂量点滴方有效

　　275.32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查(-)，突然右下腹疼痛，面色苍白。恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误( )

　　A.妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显B.B超提示右附件囊性包块3～4cm

　　C.测血压下降，脉搏增快D.血HCG可能升高E.后穹窿穿刺抽出脓性液体

　　276.某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm，儿头S～0，4小时后检查宫口开大8cm，儿头S+1，又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是( )

　　A.枕前位B.枕横位

　　C.枕后位D.儿头高直位E.前不均倾位

　　277.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征( )

　　A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感B.休息时心率>110次/分

　　C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难110次/分

　　C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难20次/分D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难

　　278.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据( )

　　A.蛋白尿和水肿B.皮肤瘙痒和黄疸

　　C.妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D.黄疸昏迷E.血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性

　　279.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是( )

　　A.易合并妊高征B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

　　C.易发生宫缩乏力产程延长D.易发生产后出血DICE.易发生早产，围产死亡率增加

　　280.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径( )

　　A.粪-口传染B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染

　　C.母婴垂直传染D.乳汁传染E.密切生活接触传染