2019年住院医师规培口腔科试题及答案（4）_第2页

　　21：患者，男性，38岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。镜下见病变由孤立的上皮岛组成上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是

　　A.滤泡型成釉细胞瘤

　　B.丛状型成釉细胞瘤

　　C.牙源性腺样瘤

　　D.牙源性钙化上皮瘤

　　E.牙源性鳞状细胞瘤 正确答案：[ A ]

　　22：患者肿瘤放化疗后出现口腔黏膜充血糜烂，覆盖灰白色假膜，可拭去，伴口角炎，舌背乳头团块状萎缩，味觉丧失，觉得黏膜干燥，灼痛。最可能的诊断是

　　A.急性假膜型念珠菌性口炎

　　B.急性红斑型念珠菌性口炎

　　C.慢性红斑型念珠菌性口炎

　　D.慢性肥厚型念珠菌性口炎

　　E.慢性黏膜皮肤念珠菌病 正确答案：[ B ]

　　23：关于牙合的定义，正确的是

　　A.上颌牙与下颌牙发生接触时下颌的位置

　　B.上颌牙与下颌牙发生接触的现象

　　C.咀嚼食物时下颌的位置

　　D.息止颌位时下颌的位置

　　E.吞咽时下颌的位置 正确答案：[ B ]

　　24：X线片上牙周膜间隙的正常宽度为

　　A.0.18-0.25mm

　　B.3~3.5mm

　　C.2.5-3.5mm

　　D.1 N2mm

　　E.2ram 正确答案：[ A ]

　　25：Ⅱ度根分歧病变最适宜采取的术式是

　　A.翻瓣术

　　B.牙龈切除术

　　C.牙冠延长术

　　D.引导组织再生术

　　E.结缔组织移植术 正确答案：[ D ]

　　26：患者，女性，36岁，因口腔黏膜反复起水疱1年多就诊，起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇内侧黏膜有直径5mm的水疱，探针无法伸入水疱周围的黏膜下方，涂片未见Tzanck细胞。

　　该患者的诊断最可能是

　　A.疱型扁平苔藓

　　B.天疱疮

　　C.黏液囊肿

　　D.单纯疱疹

　　E.类天疱疮 正确答案：[ E ]

　　27：临床行后牙牙髓治疗时。应注意哪个牙的近中根95%含有双根管

　　A.上颌第二前磨牙

　　B.上颌第一前磨牙

　　C.下颌中切牙

　　D.下颌第一磨牙

　　E.下颌第二磨牙 正确答案：[ D ]

　　28：关于额外牙的拔除。不正确的是

　　A.埋藏的额外牙如果不产生病理变化，可以不处理

　　B.萌出的额外牙应及时拔除

　　C.切牙牙根发育完成后再拔除额外牙

　　D.若额外牙存在造成正常切牙牙根吸收，可拔除额外牙

　　E.拔牙前一般应先摄取X线片 正确答案：[ C ]

　　29：患儿，6岁，母亲带其来医院进行龋活性评价，医生决定采用Carios~t试验评价该儿童的龋活性，培养48小时后，医生观察培养瓶的颜色，诊断该儿童龋活性非常显著，其瓶中的颜色应该显示为

　　A.蓝色

　　B.黄色

　　C.黄绿色

　　D.绿色

　　E.蓝紫色 正确答案：[ B ]

　　30：患者，男性，36岁，患乙型肝炎1年，现正在服用药物治疗，全身症状好转。1个月来刷牙及啃硬物时牙龈易出血，可自行止住，近10天该症状加重，自觉部分牙松动。检查：牙龈红肿，探易出血，CI-S：2，部分牙松动I-II度，牙周袋4-5mm。该患者做牙周治疗前。首先应做的辅助检查是

　　A.血液检查

　　B.微生物学检查

　　C.龈沟液检查

　　D.摄全口曲面断层片

　　E.基因检测 正确答案：[ A ]

　　31：患者，女，13岁，上颌骨无痛性膨胀半年，X线见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，其中骨小梁形态不一，呈“W”或“C”形。骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为

　　A.纤维异常增殖症

　　B.家族性巨颌症

　　C.骨纤维异常增殖症

　　D.骨化纤维瘤

　　E.牙骨质一骨化纤维瘤 正确答案：[ C ]

　　32：妊娠期龈炎的主要累及病变区是

　　A.前牙区为主，尤其是下前牙区最为显著，也可波及全口牙的牙龈

　　B.前牙区的唇侧牙龈

　　C.可发生于少数牙或全口牙牙龈，以前牙区为重

　　D.单个的牙间乳头

　　E.全口牙龈，以前牙区较重，只发生于有牙区 正确答案：[ C ]

　　33：患者，男性，24岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈有自发-陛出血、疼痛及腐败性口臭2天。

　　患者首诊时，最佳处理措施是

　　A.牙周彻底洁治后，3%过氧化氢冲洗

　　B.去除大块的牙石及坏死物，3%过氧化氢冲洗

　　C.口服抗生素及维生素C

　　D.保守治疗，查血确诊

　　E.1%过氧化氢含漱1周 正确答案：[ B ]

　　34：患者，女性，21岁，诉咀嚼无力，牙松动。口腔检查见CI-S：1，4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度，上前牙呈扇形排列。

　　对于牙周脓肿反复发作且疗效差者，应作

　　A.血糖及尿糖检查

　　B.活体组织检查

　　C.X线片检查

　　D.龈沟液检查

　　E.细菌学涂片检查 正确答案：[ A ]

　　35：下列结节性甲状腺肿的手术适应证.错误的是

　　A.伴有甲亢

　　B.有压迫症状

　　C.疑有癌变

　　D.病史较长者

　　E.胸骨后甲状腺肿 正确答案：[ C ]

　　36：患者，男性，46岁，体重60kg，因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。

　　最可能的诊断是

　　A.高渗性脱水

　　B.等渗性脱水

　　C.低渗性脱水

　　D.继发性脱水

　　E.缺钠性休克 正确答案：[ B ]

　　37：不属于腮腺腺样囊型癌的生长方式是

　　A.血行转移

　　B.直接侵犯邻近组织

　　C.区域淋巴转移

　　D.沿血管、神经束生长

　　E.侵犯面神经 正确答案：[ C ]

　　38：唇裂的治疗是

　　A.以手术治疗为主

　　B.Millard法和Tennison法各有优缺点

　　C.往往需要二期修复鼻、唇畸形

　　D.多学科序列治疗

　　E.以上都是 正确答案：[ E ]

　　39：患者，男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速;近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

　　如未能确诊，拟行手术，应采用哪种术式

　　A.结节切除术

　　B.患侧腺体全切

　　C.颈部淋巴结清除术

　　D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

　　E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除 正确答案：[ E ]

　　40：患者，男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速;近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

　　如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用哪种术式

　　A.患侧全切加颈淋巴结清除

　　B.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

　　C.双侧甲状腺全部切除

　　D.患侧腺体大部切除，峡部切除

　　E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除 正确答案：[ B ]