2019年住院医师规培口腔科试题及答案（2）_第5页

　　81：以下患者中排牙最困难的是

　　A.牙槽嵴呈刃状的患者

　　B.颌弓呈尖圆形的患者

　　C.颌间距离较小的患者

　　D.依从性较差的患者

　　E.开口受限的患者 正确答案：[ C ]

　　82：腺样囊性癌多见于哪个腺体

　　A.舌下腺

　　B.下领下腺

　　C.唇腺

　　D.腭部小腺体

　　E.皮脂腺 正确答案：[ D ]

　　83：在医学心理学的主要理论学派中，“第三势力”是指

　　A.心理生理论

　　B.精神分析理论

　　C.认知学派理论

　　D.人本主义学派

　　E.行为学派 正确答案：[ D ]

　　84：下列何种情况不适宜制作金属烤瓷冠

　　A.四环素牙

　　B.牙体缺损大，无法充填治疗

　　C.青少年恒牙

　　D.前牙错位

　　E.釉质发育不全 正确答案：[ C ]

　　85：患者，男性，64岁。腮腺区无痛性包块、界限清楚，镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分常形成腺管或囊腔，有乳头突入囊腔内。瘤细胞大致呈上下两排，细胞质内有嗜酸性颗粒。间质内含有较多淋巴样组织。另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性细胞。上述所见符合

　　A.乳头状囊腺瘤

　　B.Warthin瘤

　　C.大嗜酸性粒细胞增生

　　D.嗜酸性腺瘤

　　E.淋巴.七皮囊肿 正确答案：[ B ]

　　86：患者，女性，34岁，6于1年前已做干髓治疗，现咬合痛，冷热刺激痛，查6充填物完整，叩(+)，其疼痛的原因及处理方法

　　A.残髓炎，更换干髓剂

　　B.残髓炎，重新失活牙髓

　　C.残髓炎，改做塑化治疗

　　D.慢性根尖周炎，改做根管充填治疗

　　E.慢性根尖周炎，改做塑化治疗 正确答案：[ C ]

　　87：~某患者上颌第三磨牙废用伸长，经常咬颊，欲拔除。在行上牙槽后神经组织麻醉时.正确的进针点为

　　~A.上颌第一磨牙远中颊侧前庭沟处

　　B.上颌第三磨牙远中前庭沟底

　　C.上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟处

　　D.上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3处

　　E.翼下颌韧带中点外3~4mm处

　　正确答案：[ C ]

　　88：~某患者发生以颞下间隙为中心的多间隙感染，需建立贯通式引流，引流管可能通过的间隙为

　　~A.颢深间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙

　　B.颞浅间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙

　　C.颞浅间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间隙

　　D.颞浅间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间隙

　　E.颞深间隙、颊间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙

　　正确答案：[ A ]

　　89：腭中缝裂开

　　A.Le Fort I型骨折

　　B.Le FortⅡ型骨折

　　C.Le Fort Ⅲ型骨折

　　D.牙槽突骨折

　　E.纵形骨折 正确答案：[ E ]

　　90：好发于小唾液腺和大唾液腺中较小的腺体的肿瘤是

　　A.腺样囊性癌

　　B.黏液表皮样癌

　　C.多形性低度恶性腺癌

　　D.腺泡细胞癌

　　E.沃辛瘤 正确答案：[ A ]

　　91：患者，男性，18岁，左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘘道。X线显示根尖阴影约2cm大小。边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是

　　A.鼻腭囊肿

　　B.含牙囊肿

　　C.球上顿囊肿

　　D.上颌正中囊肿

　　E.根端囊肿 正确答案：[ E ]

　　92：患者，男性，26岁，颈部肿物数年，可活动无明显症状。镜检见囊肿内含物呈浓稠黏液样，囊肿内衬复层扁平上皮，部分区域似复层柱状上皮，纤维囊壁内见大量淋巴样组织。最可能的病理诊断是

　　A.甲状舌管囊肿

　　B.鳃裂囊肿

　　C.黏液囊肿

　　D.皮样囊肿

　　E.表皮样囊肿 正确答案：[ B ]

　　93：患者，男性，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。

　　下列哪一项检查有助于确定诊断

　　A.左下颌下腺造影

　　B.左下颌下腺穿刺

　　C.下颌横断验片(下颌咬合片)

　　D.左下颌下腺活检

　　E.ECT核素扫描 正确答案：[ C ]

　　94：一患者因左侧鼻咽癌而行局部放射治疗，放疗1年后患者出现张口受限，张口度只有一横指，该患者以张口受限而就诊。

　　该患者的治疗可考虑为

　　A.加强张口训练，必要时手术松解挛缩的肌肉

　　B.左侧髁突高位切除

　　C.左侧颞下颌关节成形术

　　D.左侧翼外肌封闭治疗

　　E.佩戴调牙合位型牙合垫 正确答案：[ A ]

　　95：患儿，男，10岁，开口严重受限3年幼时曾有面部外伤史。

　　应拍照哪些片位进行检查

　　A.许勒位及经咽侧位

　　B.许勒位及曲面体层

　　C.曲面体层及颅底位

　　D.曲面体层及下颌骨后前位

　　E.许勒位及颞下颌关节造影 正确答案：[ B ]

　　96：一患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷，眶周瘀血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开牙合。

　　出现呼吸困难时，紧急处理是

　　A.手法复位，用压舌板等吊起下移的上颌骨

　　B.颌间栓结

　　C.颌间栓结+颅颌固定

　　D.手术切开复位、固定

　　E.气管切开 正确答案：[ A ]

　　97：患者，男性，34岁，右下颌下区无痛性质软肿物发现3个月，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。行下颌下手术时见肿物呈囊性，术中囊壁破裂，流出黏稠而略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁及下颌下腺一并摘除，但术后不久囊肿复发。该病的最佳治疗方法是

　　A.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎

　　B.完整摘除囊壁，加压包扎

　　C.切除下颌下腺及摘除囊壁

　　D.切除舌下腺及摘除囊壁

　　E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎 正确答案：[ E ]

　　98：患者，女性，60岁。口腔干燥、无泪、双眼异物感1年余。两侧腮腺区有反复肿胀史，检查发现：唇黏膜发红，舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。口内大多数牙有龋坏，两侧腮腺弥漫性肿大。无压痛。挤压腺体导管口唾液溢出很少。腮腺造影示：主导管扩张不等，边缘毛糙，呈葱皮样或花边样改变，末梢导管呈点状、球状扩张。血沉加快，γ-球蛋白增高，泪液分泌减少，结合临床最可能的诊断是

　　A.急性化脓性腮腺炎

　　B.流行性腮腺炎

　　C.慢性阻塞性腮腺炎

　　D.慢性复发性腮腺炎

　　E.舍格伦综合征继发感染 正确答案：[ E ]

　　99：患者，女性，60岁。口腔干燥、无泪、双眼异物感1年余。两侧腮腺区有反复肿胀史，检查发现：唇黏膜发红，舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。口内大多数牙有龋坏，两侧腮腺弥漫性肿大。无压痛。挤压腺体导管口唾液溢出很少。

　　为明确诊断而应做的辅助检查不包括

　　A.施墨试验

　　B.四碘四氯荧光素染色

　　C.腮腺造影

　　D.血脂检测

　　E.唇腺活检 正确答案：[ D ]

　　100：患者，男性，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。

　　此患者可能的诊断为

　　A.下颌牙龈癌

　　B.放射性颌骨坏死

　　C.中央性颌骨骨髓炎

　　D.边缘性颌骨骨髓炎

　　E.原发性三叉神经痛 正确答案：[ B ]