2019年住院医师规范化试题（口腔科）十九_第2页

　　21：患者，男性，38岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。镜下见病变由孤立的上皮岛组成上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是

　　A.滤泡型成釉细胞瘤

　　B.丛状型成釉细胞瘤

　　C.牙源性腺样瘤

　　D.牙源性钙化上皮瘤

　　E.牙源性鳞状细胞瘤 正确答案：[ A ]

　　22：正常每天唾液的分泌量是

　　A.1-1.5I

　　B.1.5~2L

　　C.2.5~3L

　　D.3~3.5L

　　E.以上都不对 正确答案：[ A ]

　　23：腮腺肿瘤，镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在，这些细胞聚集成条索或团块。导管样结构少见。最可能的病理诊断是

　　A.多形性腺瘤

　　B.Warthin瘤

　　C.基底细胞腺瘤

　　D.腺泡细胞癌

　　E.肌上皮瘤 正确答案：[ E ]

　　24：下唇及周围皮肤灼痛瘙痒，局部出现丛集成簇的透明水疱，破溃后干瘪结痂，应诊断为

　　A.疱疹性龈口炎

　　B.唇疱疹

　　C.手-足-口病

　　D.鹅口疮

　　E.复发性口疮 正确答案：[ B ]

　　25：患者，男性，38岁，每日吸烟2包十余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显。体检见一处白色斑块，形状不规则，大小约2cmXlcm，颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软，口腔内其余黏膜未见明显异常

　　以下疾病中不需要与该病相鉴别的是

　　A.白色水肿

　　B.白色海绵状痣

　　C.迷脂症

　　D.梅毒

　　E.淋病 正确答案：[ E ]

　　26：患者，男性，28岁，疣状新生物20天。曾有两个性伴侣，无保护性接触。查体：包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2-3mm大小丘疹，呈乳头状，触之易出血。活检：表皮角化不全，棘层增生肥厚，棘层上部细胞胞体较大，胞质淡染，中央有大而圆深染的核，细胞无异形性及排列紊乱。

　　本例最可能的诊断是

　　A.阴茎珍珠状丘疹

　　B.尖锐湿疣

　　C.扁平湿疣

　　D.生殖器鳞状细胞癌

　　E.生殖器鲍温样丘疹病 正确答案：[ B ]

　　27：临床行后牙牙髓治疗时。应注意哪个牙的近中根95%含有双根管

　　A.上颌第二前磨牙

　　B.上颌第一前磨牙

　　C.下颌中切牙

　　D.下颌第一磨牙

　　E.下颌第二磨牙 正确答案：[ D ]

　　28：嵌体修复乳牙窝洞的优点，不正确的是

　　A.很好地恢复牙的解剖形态

　　B.牙体制备时去除的牙质较充填法少

　　C.修复体保持率高

　　D.恢复理想的牙间接触点

　　E.修复后继发龋少 正确答案：[ B ]

　　29：哪种类型年轻恒牙根端形态治疗较为困难

　　A.A型

　　B.B型

　　C.D型

　　D.C型

　　E.以上都不是 正确答案：[ A ]

　　30：在菌斑成熟过程中。首先吸附到牙面的是

　　A.唾液链球菌

　　B.变形链球菌

　　C.革兰阳性球菌

　　D.革兰阴性杆菌

　　E.革兰阴性厌氧菌 正确答案：[ C ]

　　31：急性多发性龈脓肿多发生于

　　A.夏季

　　B.春季

　　C.秋季

　　D.春、秋季

　　E.夏、秋季 正确答案：[ D ]

　　32：患者，女，14岁，检查发现：上前牙唇侧龈缘及龈乳头肿胀明显，龈缘有大量软垢，乳头呈球状突起，颜色暗红，质地软，探诊易出血，X线检查牙槽骨无明显吸收。其最可能的诊断是

　　A.慢性牙周炎

　　B.急性坏死性溃疡性龈炎

　　C.青春期龈炎

　　D.侵袭性牙周炎

　　E.增生性龈炎 正确答案：[ C ]

　　33：前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成，其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞，有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是

　　A.增生性牙龈炎

　　B.先天性牙龈瘤

　　C.纤维性牙龈瘤

　　D.巨细胞性牙龈瘤

　　E.肉芽肿性牙龈瘤 正确答案：[ D ]

　　34：患者，女性，26岁，主诉：近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自发性出血史。

　　确诊前不需要做哪一项检查

　　A.牙龈色、形、质

　　B.牙周探诊

　　C.血常规

　　D.白细胞的趋化功能

　　E.不良修复体 正确答案：[ D ]

　　35：患者，女性，21岁，诉咀嚼无力，牙松动。口腔检查见CI-S：1，4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度，上前牙呈扇形排列。

　　该病的主要致病菌为

　　A.牙龈卟啉单胞茵

　　B.中间普氏菌

　　C.伴放线放线杆菌

　　D.福赛坦菌

　　E.具核梭杆菌 正确答案：[ C ]

　　36：患者，男性，22岁，因刷牙出血，牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后，临床检查见左下颌第一磨牙颊侧中央仍有7mm深牙周袋，探诊出血。

　　最可能的诊断是

　　A.青少年后期牙周炎

　　B.慢性牙周炎

　　C.侵袭性牙周炎

　　D.快速进展型牙周炎

　　E.成人牙周炎 正确答案：[ C ]

　　37：一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚。血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

　　A.多发伤

　　B.联合伤

　　C.胸腹伤

　　D.复合伤

　　E.混合伤 正确答案：[ A ]

　　38：代谢性碱中毒

　　A.HCO3-降低，ptl降低，PaC02正常

　　B.HCO3-升高，pH降低，PaC02正常

　　C.HCO3-正常，pH降低，PaC02升高

　　D.HCO3-正常，pH降低，PaC02降低

　　E.HCO3-降低，pH升高，PaC02降低 正确答案：[ E ]

　　39：患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37-38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点，颈静脉怒张，心界扩大.心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。该患者的初步诊断是

　　A.风湿性心肌炎

　　B.贫血性心脏病

　　C.风心病，心力衰竭

　　D.先天性主动脉瓣病变

　　E.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎 正确答案：[ E ]

　　40：X线头颅定位片描绘图中表现上颌对颅底的位置关系是

　　A.SNA角度

　　B.SBN角度

　　C.ANB角度

　　D.SAN角度

　　E.SNB角度 正确答案：[ A ]