2019年住院医师规范化试题（口腔科）十一_第5页

　　81：人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

　　A.医德活动

　　B.医德教育

　　C.医德修养

　　D.医德评价

　　E.医德境界 正确答案：[ D ]

　　82：患者，男性，30岁，因8智齿冠周炎造成颞间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿，切开引流的最佳方法为

　　A.于翼下颌韧带内侧切开

　　B.于上颌结节外侧前庭沟切开

　　C.于下颌角下方切开

　　D.于升支后缘切开

　　E.于颞部及下颌角下方切开并贯通引流 正确答案：[ E ]

　　83：患者，女性，34岁，6于1年前已做干髓治疗，现咬合痛，冷热刺激痛，查6充填物完整，叩(+)，其疼痛的原因及处理方法

　　A.残髓炎，更换干髓剂

　　B.残髓炎，重新失活牙髓

　　C.残髓炎，改做塑化治疗

　　D.慢性根尖周炎，改做根管充填治疗

　　E.慢性根尖周炎，改做塑化治疗 正确答案：[ C ]

　　84：患者，男性，32岁，右侧下颌下区进食时肿痛1个月，口内右舌下腺触及黄豆大小之硬结，对该患者应首先选择下列哪种检查

　　A.曲面体层片

　　B.右F颌下腺造影

　　C.下颌骨正位片

　　D.舌下区活检

　　E.右下颌下腺造影+右侧口底横断牙合片 正确答案：[ E ]

　　85：成年人上前牙外伤，冠折1/3，露髓，根正常。其治疗原则为

　　A.活髓切断术

　　B.直接盖髓

　　C.干髓术

　　D.根管治疗

　　E.塑化治疗 正确答案：[ D ]

　　86：患者，男性，58岁，行舌大部分切除术，舌体缺损采用左前臂皮瓣游离血管吻合移植，皮瓣转移术后24小时出现皮瓣苍白发凉、起皱。其原因是

　　A.静脉缺血

　　B.静脉淤血

　　C.动脉淤血

　　D.动脉缺血

　　E.动静脉同时缺血 正确答案：[ D ]

　　87：患者，女性，25岁，口底肿胀，肉眼观囊腔内充满豆腐渣样物质。镜下见角化复层扁平上皮衬里，囊壁内未见皮肤附属器。最可能的病理诊断是

　　A.表皮样囊肿

　　B.皮样囊肿

　　C.牙源性角化囊肿

　　D.皮脂腺囊肿

　　E.皮脂腺腺瘤 正确答案：[ A ]

　　88：~.患者，女性，56岁，右耳前发现核桃大小肿物近1年，有疼痛，渐进性长大史偶发疼痛，向耳颞部放射，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。最有可能的诊断是

　　~A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺黏液表皮样癌

　　C.腮腺区结核

　　D.腮腺腺样囊性癌

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　正确答案：[ D ]

　　89：~患者右上第一磨牙严重龋坏。拔除后送检物为囊壁样组织，镜下囊壁内衬复层扁平上皮，厚薄不均，有不规则上皮钉突形成：囊壁内主要为淋巴细胞、浆细胞，也混有中性粒细胞浸润，部分囊壁区域可见针形裂隙。上述描述为

　　~A.慢性牙周炎

　　B.根尖周囊肿

　　C.牙槽脓肿

　　D.根尖周肉芽肿

　　E.慢性根尖周脓肿

　　正确答案：[ B ]

　　90：~患者，男性，55岁，要求拔除左上后牙残根投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内

　　~A.上颌窦底是否突入牙根之间

　　B.上颌窦是否过大

　　C.垂直角度是否过大

　　D.牙周膜及骨硬板是否连续

　　E.根尖周是否密度减低

　　正确答案：[ D ]

　　91：类风湿性颓下颌关节炎可出现

　　A.颞下颌关节区及其周围疼痛，一般为非剧痛的钝痛

　　B.关节区可见红肿，压痛明显，后牙上下不能对牙合，稍用力即可引起关节区剧痛

　　C.颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直

　　D.吞咽时咽部疼痛和感觉异常

　　E.阵发性点击样剧烈疼痛 正确答案：[ C ]

　　92：患者，女性，19岁，右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。右下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为

　　A.右下第三磨牙急性冠周炎

　　B.右下第二磨牙急性牙周炎

　　C.右下第一磨牙急性牙周炎

　　D.右下第二磨牙急性根尖周炎

　　E.右下第一磨牙急性根尖周炎 正确答案：[ A ]

　　93：下唇囊肿直径约0.5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织和结缔组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是

　　A.潴留性黏液囊肿

　　B.外渗性黏液囊肿

　　C.鳃裂囊肿

　　D.鼻唇囊肿

　　E.表皮样囊肿 正确答案：[ B ]

　　94：患者，男性，18岁，左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘘道。X线显示根尖阴影约2cm大小。边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是

　　A.鼻腭囊肿

　　B.含牙囊肿

　　C.球上顿囊肿

　　D.上颌正中囊肿

　　E.根端囊肿 正确答案：[ E ]

　　95：患者，男性，21岁，7岁开始左面颊肿胀畸形，表面皮肤可见咖啡色斑。检查见左右面部不对称，左面颊可扪及多发性结节，质软，皮肤松弛下垂;面部、胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是

　　A.血管瘤

　　B.淋巴管瘤

　　C.神经鞘瘤

　　D.神经纤维瘤

　　E.脂肪瘤 正确答案：[ D ]

　　96：某患者，因右侧关节疼，开口受限。来院就诊。临床检查发现，开口度28ram，开口型偏右侧，右侧髁突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因

　　A.右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在开口过程中右偏

　　B.由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，而出现下颌开口时右偏

　　C.可能是牙齿咬合关系不良

　　D.由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小

　　E.以上都不是 正确答案：[ A ]

　　97：患者，男性，51岁，1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍，初起卡马西平治疗有效，近来治疗无效。该患者诊断为

　　A.三叉神经第I支痛

　　B.三叉神经第II支痛

　　C.三叉神经第III支痛

　　D.三叉神经第I、II痛

　　E.三叉神经第II、III支痛 正确答案：[ E ]

　　98：患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指。左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血。压痛明显、叩诊(一)，无松动。咽侧壁稍充血，无压痛。

　　颊侧肿胀处理方法应为

　　A.切开引流

　　B.开髓扩通根管引流

　　C.拔除

　　D.牙周治疗

　　E.口服抗生素，局部可不处理 正确答案：[ A ]

　　99：一患者不慎摔伤面部，临床检查及X线片提示下颌骨体部骨折。

　　患者最具特征性的体征是

　　A.上唇及牙龈的肿胀和撕裂

　　B.摇动损伤区某一牙时，余牙随之移动

　　C.上前牙松动

　　D.咬合错乱

　　E.下唇麻木 正确答案：[ D ]

　　100：患者，男性，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。

　　此患者可能的诊断为

　　A.下颌牙龈癌

　　B.放射性颌骨坏死

　　C.中央性颌骨骨髓炎

　　D.边缘性颌骨骨髓炎

　　E.原发性三叉神经痛 正确答案：[ B ]