2019年中医住院医师规范化培训试题一_第4页

　　参考答案

　　一、选择题

　　(一)A型题

　　1.A 2.B 3.D 4.C 5.B

　　(二)B型题

　　1.A 2.B 3.C 4.C 5.A 6.D 7.C 8.A 9.B 10.C 11.B 12.D 13.B

　　14.A 15.E

　　(三)D型题

　　1.CE 2.BE 3.AD 4.CE 5.BC

　　(四)X型题

　　1.ACE 2.ABE 3.AC 4.ACE 5.CDE

　　二、非选择题

　　(一)名词解释

　　1.针灸学是以中医理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和宝贵实践经验基础上，运用

　　传统与现代科学技术来研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科。

　　2.针刺麻醉是根据针刺具有镇痛和调节人体生理功能的作用，通过对腧穴刺激，使病员能在清醒的状态下接受手术的一种麻醉方法。

　　(二)填空题

　　1.针灸 华佗夹脊

　　2.明堂三人图 阿是

　　3.铜人模型 直观教具

　　4.《医宗金鉴》 《针灸逢源》

　　5.世界针灸学会 世界针灸学术

　　(三)判断题

　　1.√ 2.× 3.× 4.× 5.×

　　(四)问答题

　　1.学好针灸，其一必须学好中医的基础理论，要在理解的基础上加深对经络的循行分布和腧穴的定位、主治的掌握。其二要结合骨度分寸和解剖标志反复点穴。其三要熟练掌握针灸的操作方法，加强针刺手法的练习。其四要掌握好针灸治病的原则和常见病证的针灸配穴处方，为临床实践打好基础。只有这样才能学好针灸。

　　2.针灸学作为一门古老的医学，之所以历经沧桑而屹立于世界医学之林，显示出勃勃的生机，是因为针灸疗法具有如下特点：

　　(1)适应证广，疗效独特。1979年世界卫生组织(WHO)就列出了适宜针灸治疗的43种疾病的名称。据统计，目前，可用针灸治疗的病证已达300 种，包括内、外、妇、儿、五官、皮肤各科，其中对100 种左右的病证有较好或很好的疗效，尤其是对某些急症、痛证如胃痉挛、胆绞痛、肾绞痛等可起到迅速缓解的作用，具有廉、便、验的特点。针刺治疗痛证举世公认。一些西医尚无能为力的免疫性、功能性等难治疾患而针灸却有特殊疗效，如艾滋病经针灸治疗能改善症状、延长寿命。

　　针灸医学还在诊断、预防、抗衰老、康复、美容、减肥、戒烟戒毒等方面也有独特作用。总之，针灸的应用范围广泛、疗效独特。

　　(2)操作方便，经济安全。针灸疗法使用器具较为简单、节省，除针、艾和消毒材料外，所需其他物品不多，用具可随身携带、随时随地应用，尤其便于在仓卒之际用于急救，加之费用低廉，因而深受广大病者的欢迎。针灸操作技术除针刺补泻操作技术复杂深奥外，一般针刺操作手法和灸法，经过一段时间的学习和实践操作基本掌握是不难做到的，针灸施术过程中，只要按规定施术，对人体不会产生副作用，更无毒性作用。针灸疗法这种安全而无不良反应的特点是任何药物疗法难以相比的。

　　(3)与科学技术紧密结合。无论是古代还是现代针灸均显示出与科学技术紧密结合的特点。针具的改进明显与科技发展同步，石器时代制作石针，青铜器时代制作铜针，后随冶金技术的发展而出现了金针、银针、铁针，现代用合金制成的不锈钢针。近20～30年，针具的发展更是与现代科技密不可分，60 年代的电疗机广泛用于临床，70 年代激光治疗仪问世，80 年代则出现了品种繁多的微波针、电磁针、生命信息治疗仪，90年代各种针灸仪器更是层出不穷，如电脑针灸治疗仪。在针灸理论研究方面与现代科学结合更为密切，如本世纪50、60年代中外医学工作者，运用现代神经解剖学、神经生理学等对针刺镇痛、针刺麻醉原理进行了研究，70年代后运用现代科学技术对针灸理论进行了全方位、多视角、多学科的研究，仅在经络研究方面几乎动用了当代最新科技成果包括最新的边缘学科和最现代的手段如红外线热象图、超声波、化学示踪，声信息探测、辐射场照相等，加速了经络的研究过程。正因为有上述特点，才使我国传统的针灸学成为世界医学的组成部分。