2019年住院医师规范化培训试题（外科）十六_第2页

　　21.术中输血最重要的目的是

　　A.改善微循环

　　B.补充凝血因子

　　C.纠正血容量丢失

　　D.改善氧的运输能力

　　E.提高机体免疫力

　　正确答案：D

　　22.男性，35岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈(头部除外)、双上肢(臀部除外)深度烧伤，伤后2小时送至医院。首次手术应考虑()

　　A.颜面部

　　B.双手

　　C.双上肢

　　D.四肢

　　E.双足

　　正确答案：D

　　23.烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关()

　　A.Ⅰ度烧伤面积

　　B.浅Ⅱ度烧伤面积

　　C.深Ⅱ度烧伤面积

　　D.Ⅲ度烧伤面积

　　E.体重

　　正确答案：A

　　24.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是

　　A.胸椎转移癌

　　B.胸椎结核

　　C.胸椎血管瘤

　　D.化脓性脊椎炎

　　E.胸椎间盘脱出

　　正确答案：B

　　25.烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少以下较为适宜()

　　A.120次

　　B.75次

　　C.140次

　　D.155次

　　E.135次

　　正确答案：A

　　26.下列哪些韧带的变化和腰腿痛关系最为密切

　　A.棘上韧带和棘间韧带

　　B.黄韧带和棘间韧带

　　C.黄韧带和前纵韧带

　　D.黄韧带和后纵韧带

　　E.棘间韧带

　　正确答案：D

　　27.抗菌药物的选择最好是根据

　　A.致病菌的种类

　　B.药物的抗菌谱

　　C.细菌培养及药敏试验

　　D.脓液的性状

　　E.全身状况

　　正确答案：C

　　28.下列哪项不是暴露疗法的适应证()

　　A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面

　　B.炎热季节或成批烧伤病人收治时

　　C.婴幼儿或不能合作的成年人

　　D.大面积深度烧伤

　　E.严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面

　　正确答案：C

　　29.下列有关颅底陷入症叙述不正确的是()

　　A.对有X线检查证据者，若无明显临床症状，可暂不手术

　　B.对有X线检查证据者，若有明显临床症状，需及时手术

　　C.可有颅内压增高

　　D.可有颅内出血

　　E.可有小脑功能障碍

　　正确答案：D

　　30.低渗性脱水引起体液容量的变化，哪项正确()

　　A.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主

　　B.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主

　　C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

　　D.只有组织间液减少

　　E.以血液浓缩为主

　　正确答案：C

　　31.小儿体表面积计算与成人的区别在于()

　　A.头大，四肢小，躯干相似

　　B.头大，躯干小，四肢相似

　　C.头大，四肢、躯干相似

　　D.头大，躯干大，四肢相似

　　E.头大，下肢小，躯干相似

　　正确答案：E

　　32.肩关节脱位哪项考虑是不正确的?

　　A.常为肩外展暴力受力受伤

　　B.常为盂下型脱位

　　C.可能合并肱骨大结节骨折

　　D.可能有三角肌区皮肤感觉减退

　　E.常用足蹬法复位

　　正确答案：A

　　33.成骨细胞瘤的MRI影响中哪项错误

　　A.肿瘤内的钙化，骨化部分在T1WI上为低到中等信号，T2WI上为高信号

　　B.肿瘤内的骨化，钙化部分在各扫描序列上均呈低信号

　　C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿，表现为短T1短T2信号

　　D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀

　　E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压

　　正确答案：C

　　34.耳轮缺损较多采用()

　　A."Z"成形术

　　B.直接缝合法

　　C.乳突下皮管形皮瓣修复法

　　D.复合组织瓣移植

　　E.Tanzer耳再造术

　　正确答案：C

　　35.女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是()

　　A.髋关节骨折

　　B.髋关节脱位

　　C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤

　　D.髋关节脱位合并股神经损伤

　　E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

　　正确答案：E

　　36.男性28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动受限，肺活量减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)

　　，HLAB27()，ASO200U，ESR54mm/h.初步诊断应首先考虑

　　A.类风湿性关节炎

　　B.DISH病

　　C.强直性脊柱炎

　　D.脊柱结核

　　E.肥大性脊柱炎

　　正确答案：C

　　37.关于骨、关节结核下列哪项是正确的：

　　A.脊柱结核大多数为椎体结核

　　B.骨关节结核最好发于膝关节

　　C.骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期

　　D.单纯滑膜结核最好发于骶髂关节

　　E.椎体中心型结核多见于成年

　　正确答案：A

　　38.断肢的现场急救不包括下列哪一项

　　A.止血

　　B.包扎

　　C.断肢的保存

　　D.彻底清创术

　　E.迅速转运

　　正确答案：D

　　39.下列有关体液的叙述，哪一项是正确的

　　A.成年女性的体液量约占体重的60%

　　B.血浆约占体重的10%

　　C.细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中

　　D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

　　E.细胞内液和细胞外液的渗透压一般为260～280mmol/L

　　正确答案：C

　　40.L1骨折石膏背心固定上下缘范围为

　　A.胸骨角----髂前上棘

　　B.胸骨角-----平脐水平

　　C.胸骨角----耻骨联合

　　D.胸锁关节----髂前上棘

　　E.胸锁关节----耻骨联合

　　正确答案：A