2019年住院医师规范化培训试题（外科）十四_第2页

　　21.SAH患者病情稳定1周，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是()

　　A.蛛网膜下腔出血再发

　　B.脑动脉瘤破裂

　　C.脑积水

　　D.脑血管痉挛

　　E.脑内继发感染

　　正确答案：D

　　22.男婴，1岁，出生时因难产致颅内出血，在当地医院保守治疗后血肿吸收。现头颅明显大于同龄儿，头发稀少，能在床上爬，但未能坐起。头颅CT示：双侧侧脑室，第三、第四脑室明显扩大，中线居中，颅内未见明显肿物。本病最可能的诊断

　　A.颅内血肿

　　B.交通行脑积水

　　C.非交通行脑积水

　　D.脑肿瘤

　　E.狭颅症

　　正确答案：B

　　23.正中神经的描述中正确的是()

　　A.在臂部与肱动脉伴行，支配肱二头肌

　　B.起自臂丛内侧束

　　C.在腕管内侧进入手掌

　　D.支配鱼际肌

　　E.在前臂位于指浅、深屈肌之间

　　正确答案：E

　　24.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是()

　　A.厌氧菌感染

　　B.念珠菌感染

　　C.表皮葡萄球菌感染

　　D.铜绿假单胞菌感染

　　E.病毒感染

　　正确答案：E

　　25.SAH患者病情稳定1周，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是()

　　A.蛛网膜下腔出血再发

　　B.脑动脉瘤破裂

　　C.脑积水

　　D.脑血管痉挛

　　E.脑内继发感染

　　正确答案：D

　　26.不通过内囊后肢的结构是()

　　A.皮质红核束

　　B.丘脑上(中央)辐射

　　C.视、听辐射

　　D.丘脑前辐射

　　E.顶枕颞桥束

　　正确答案：D

　　27.脊髓内各上行纤维束全都是()

　　A.第2级纤维

　　B.位于外侧索

　　C.始自灰质后角细胞

　　D.进行了交叉越边的纤维束

　　E.以上都不对

　　正确答案：E

　　28.诊断直径小于2㎝的肝癌，最好的定位方法是

　　A.同位素肝扫描

　　B.选择性腹腔动脉造影术

　　C.B型超声波检查

　　D.胆道造影术

　　E.肝穿刺术

　　正确答案：B

　　29.男，自马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉小时，不能自行排尿，诊断应首先考虑(

　　)

　　A.颈椎间盘突出症

　　B.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

　　C.颈部软组织损伤

　　D.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

　　E.胸椎骨折并脊髓损伤

　　正确答案：D

　　30.旁正中型L4~5椎间盘突出，最可能压迫的神经根为()

　　A.腰4神经根

　　B.腰5神经根

　　C.腰4和5神经根

　　D.腰5和1骶神经根

　　E.骶1神经根

　　正确答案：B

　　31.关于急性骨髓炎下列哪项正确()

　　A.多发生在骨干

　　B.最常见的致病菌是乙型链球菌

　　C.老年人抵抗力弱，最易发病

　　D.主要的感染途径是经血液循环

　　E.主要的感染途径是淋巴系统

　　正确答案：D

　　32.描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的()

　　A.好发在下肢的中小动脉

　　B.我国北方多见

　　C.病变仅在下肢

　　D.慢性持续性进行性疾病

　　E.与长期吸烟及足部受寒风湿有关

　　正确答案：C

　　33.乳酸脱氢酶增高(LDH)可以出现在以下哪类的睾丸肿瘤

　　A.精原细胞瘤

　　B.绒毛膜癌

　　C.胚胎癌

　　D.卵黄囊癌

　　E.以上都是

　　正确答案：E

　　34.骨与关节结核的临床表现很少有以下哪种情况：

　　A.早期症状轻微，病程发展缓慢

　　B.多为多发，很少单发

　　C.脓肿常发生于关节附近，一般没有红热

　　D.常伴发肌萎缩，痉挛，关节活动受限

　　E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

　　正确答案：B

　　35.骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的：

　　A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

　　B.检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

　　C.骨折可以没有骨擦音或骨擦感

　　D.临床未见有骨折专有体片时，也可能有骨折

　　E.只要发现骨折专有体片的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

　　正确答案：B

　　36.头皮裂伤后，在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是

　　A.8小时

　　B.16小时

　　C.24小时

　　D.48小时

　　E.72小时

　　正确答案：E

　　37.胃大部切除术后最早出现的并发症是()

　　A.术后胃出血

　　B.倾倒综合征

　　C.吻合口梗阻或排空障碍

　　D.胃肠吻合破裂或瘘

　　E.十二指肠残端破裂

　　正确答案：A

　　38.Colles氏骨折最有诊断意义的体征是：

　　A.银叉畸形

　　B.局部压痛

　　C.反常活动

　　D.骨擦音

　　E.腕部肿胀

　　正确答案：A

　　39.下列使用止血带的方法哪项是错误的()

　　A.每隔4小时放松止血带1~2分钟

　　B.注明敷扎时间

　　C.上止血带的部位应垫上1~2层布，以免绞伤肢体

　　D.上止血带前先将肢体抬高使静脉回流

　　E.期间局部应采用其他止血法

　　正确答案：A

　　40.关于颈椎病，下列哪项是错误的：

　　A.颈椎病应与神经炎，慢性颈肩部软组织损伤心绞痛等相鉴别

　　B.颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂与后突有关

　　C.颈椎病可分为神经根型，脊髓型，椎动脉型等

　　D.若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病

　　E.颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗

　　正确答案：E