2019年住院医师(医学影像学)试题及答案(17)_第2页

　　(46～48共用题干)

　　一男性，尿频，尿不尽，超声声像图显示前列腺增大，边界欠清，内回声不均匀。

　　46.如果该患者为30岁应首先考虑诊断为 C 中

　　A.膀胱炎 B.前列腺增生 C.前列腺炎 D.前列腺脓肿 E.膀胱结石

　　47.如果该患者为70岁应首先考虑诊断为 B 中

　　A.膀胱炎 B.前列腺增生 C.前列腺炎 D.前列腺脓肿 E.膀胱结石

　　48.如果该患者为前列腺增生，超声检查膀胱、肾脏、输尿管的改变不可能有 D 中

　　A.膀胱壁增厚、小房小梁形成 B. 膀胱尿潴留 C.双肾积水 D.输尿管狭窄 E.膀胱结石

　　(49～51共用题干)

　　一女性患者，24岁，婚后两年，有停经史2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小。

　　49.应诊断为 B 中

　　A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.过期流产 E.习惯性流产

　　50.如怀疑胎儿已死亡，已下哪项检查不妥 E 中

　　A.多普勒超声胎心检查 B .B超检查 C.腹部X线摄片 D.胎儿心电图 E.尿HCG测定

　　51. 早期流产最常见的病因是 C 中

　　A.宫颈裂伤 B.黄体功能不全 C.染色体异常 D.急性传染性病 E.父母血型不合

　　(52～54共用题干)

　　一女性患者，24岁，月经周期28天，目前停经5周，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常.

　　52.首先应考虑的诊断为 B 中

　　A.难免流产 B.先兆流产 C.习惯性流产 D.异位妊娠 E.过期流产

　　53.该病例的B型超声显像图可观察到 A 中

　　A.宫内可见妊娠囊，未见胎芽 B. 宫内可见妊娠囊，囊内见胎芽及血管搏动

　　C.已能分辩五官和性别 D.已能看到胎动 E.已能看到明显胎盘结构

　　54.最早出现胎芽及血管搏动在第几周 B 中

　　A.第5周 B. 第6～7周 C.第8周 D.第10周 E.第12周

　　(55～57共用题干)

　　一孕妇，32岁，已婚，停经32周，有妊娠期糖尿病，估计胎儿重3500克。

　　55. 糖尿病患者，胎儿容易出现的异常为 D 中

　　A..宫内发育迟缓 B.脑积水 C.肾脏畸形 D.巨大儿 E.消化道畸形

　　56.超声检查，下列哪条径线是常用来估计胎儿大小的 D 中

　　A.枕下前囟径 B.枕前径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径

　　57.32周胎儿双顶径正常范围为 D 中

　　A..50mm左右 B.60mm左右 C.70mm左右 D.80mm左右 E.90mm左右

　　(58～60共用题干)

　　一女性患者，30岁，结婚2年未生育，以往月经规则。现在停经48天，少量阴道流血3天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约3cm大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。

　　58.该患者最大可能的诊断是 C 中

　　A.先兆流产 B.月经失调 C.异位妊娠 D.宫颈息肉 E.卵巢肿瘤

　　59.问下列哪个部位异位妊娠发病率最高 B 中

　　A.输卵管间质部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.卵巢 E.子宫颈

　　60. 在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性B超显像图 E 中

　　A.盆腔有积血 B.子宫旁见液性暗区 C.卵巢内侧见液性暗区 D.宫腔内见胚囊样结构

　　E.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动

　　(61～63共用题干)

　　孕妇，25岁，G2P0，32周妊娠，无痛性阴道流血约400ml，入院，初步诊断为前置胎盘。

　　61.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于 E 中

　　A.子宫底部 B.子宫前壁 C.子宫后壁 D.子宫侧壁 E.子宫颈内口

　　62.如果胎盘部分附着于宫颈内口称为 A 中

　　A.部分性前置胎盘 B.完全性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置胎盘 E.胎盘早剥

　　63.胎盘距离宫颈内口10mm，称为 D 中

　　A.部分性前置胎盘 B.完全性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置胎盘 E.胎盘早剥

　　(64～66共用题干)

　　一女性患者，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来有少量阴道流血，下腹隐痛，妇科检查 ：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右侧附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左侧附件阴性。

　　64.该患者最大可能的诊断是 C 中

　　A.先兆流产 B.月经失调 C.异位妊娠 D.宫颈息肉 E.卵巢肿瘤

　　65.下列哪一项处理是错误的 C 中

　　A.尿妊娠试验 B. B超检查 C.诊断性刮宫术 D.腹腔镜检查 E.基础体温测定

　　66.输卵管妊娠最不可能出现的症状是 D 中

　　A.腹痛 B.阴道点滴流血 C.肛门坠胀感 D.阴道大量流血 E.失血性休克

　　(67～69共用题干)

　　一女性患者，28岁，顺产2天后感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐。检查：体温39度，白细胞计数14.0X109/L，B超检查见子宫底肌壁间7cmX5cmX5cm的实质性暗区。

　　67.最大可能的诊断是 C 中

　　A.产后感染 B.子宫内膜异位症 C.子宫肌瘤变性 D.盆腔炎 E.宫体癌

　　68.当妊娠合并子宫肌瘤时，最可能发生的变性是下列哪一种 C 中

　　A.玻璃样变性 B.囊性变 C.红色变性 D.脂肪变性 E.肉瘤样变

　　69.属于子宫肌瘤恶性变的是 D 中

　　A.子宫肌瘤玻璃样变性 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤粘液样变性 D.子宫肌瘤肉瘤样变 E.子宫肌瘤脂肪变性

　　(70～72共用题干)

　　一女性患者，45岁，已婚，月经量多近2年。妇科检查：子宫增大如3月妊娠大小。B超检查子宫增大，形态失常，肌层内见多个大小不等低回声团块，最大52mm×43mm，CDFI：较大团块外周见环形血流分布。

　　70.首先考虑的诊断为 D 中

　　A.子宫腺肌病 B.子宫息肉 C.子宫体癌 D.子宫多发肌瘤 E.葡萄胎

　　71.最佳处理方法是 E 中

　　A.中草药治疗 B.子宫肌瘤摘除术 C.性激素治疗 D.放射治疗 E.子宫切除术

　　72.关于子宫肌瘤下列描述不正确的是 E 中

　　A.是子宫最常见的良性肿瘤 B.绝经期前发病率为20%~60% C.由平滑肌细胞和纤维结缔组织分隔构成 D.可发生多种变性 E.绝经期容易恶性变

　　(73～75共用题干)

　　一女性患者，34岁，已婚，妇科普查时发现左侧肿块，直径5cm，经腹腔镜检查证实为卵巢非赘生性囊肿。

　　73.下列哪种不是卵巢非赘生性囊肿 B 中

　　A.滤泡囊肿 B.无性细胞瘤 C.黄体囊肿 D.多囊卵巢 E.黄素囊肿

　　74.与葡萄胎并发的卵巢非赘生性囊肿称为 E 中

　　A.滤泡囊肿 B.无性细胞瘤 C.黄体囊肿 D.多囊卵巢 E.黄素囊肿

　　75.早孕期间常见的卵巢非赘生性囊肿称为 C 中

　　A.滤泡囊肿 B.无性细胞瘤 C.黄体囊肿 D.多囊卵巢 E.黄素囊肿

　　(76～78共用题干)

　　一女性患者，35岁，胃癌术后半年，发现下腹部两侧各有一包块。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一肾形实质性肿块。中

　　76.最大可能的诊断为 C

　　A.双侧卵巢畸胎瘤 B.双侧卵巢纤维瘤 C.卵巢Krukenberg瘤 D.卵巢腺癌 E.卵巢Brenner

　　77.下列哪一项不是卵巢实质性恶性肿瘤 A

　　A.绒毛膜上皮癌 B.纤维上皮瘤 C.无性细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.肉瘤

　　78.卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点，下列哪一项是错误的 E

　　A.主要见于儿童及青年 B.多发生于生殖细胞的肿瘤 C.肿瘤形态不规则，内部回声强弱不一D.彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流 E.频谱多普勒仅能探测到静脉血流

　　(79～81共用题干)

　　一女性患者，32岁，胃癌术后一年，发现下腹部两侧各有一包块。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一肾形实质性肿块。

　　79.最大可能的诊断为 D 中

　　A.双侧卵巢畸胎瘤 B.双侧卵巢纤维瘤 C. 卵巢腺癌 D. 库肯勃氏瘤 E.卵巢Brenner

　　80.库肯勃氏瘤的临床与超声表现，下列哪一项是错误的 D 中

　　A.原发于胃肠道的临床转移肿瘤 B.多伴有腹水 C.双侧卵巢受侵犯 D.原发性卵巢恶性肿瘤 E.肿瘤为实质性

　　81.转移性卵巢癌能够并发 E 中

　　A.腹水 B.腹膜转移 C.大网膜转移 D.肝转移 E.以上各项都能够

　　(82～84共用题干)

　　一女性患者，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。

　　82.你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大 D 中

　　A.纤维瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.囊腺瘤 E. Krukenberg瘤

　　83.下列卵巢囊腺瘤临床表现，哪一项是错误的 E 中

　　A.是卵巢最常见的肿瘤 B.肿瘤体积较大，直径常超过10cm C .分浆液性与粘液性.

　　D.恶性多伴有腹水 E.恶性者一般不发生腹膜转移

　　84.下列卵巢囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的 D 中

　　A.囊内可有乳头状突起 B.浆液性囊腺瘤可为单房型与多房型 C.粘液型囊腺瘤多为多房性

　　D.浆液性囊腺瘤通常壁较厚 E.粘液型囊腺瘤通常壁较厚

　　(85～87共用题干)

　　一女性患者，62岁，绝经10年，发现阴道不规则流血，白带增多。妇科检查：下腹部有轻微压痛，子宫附件未触及明显肿块。

　　85.你哪种疾病的可能性大 B 中

　　A.子宫肌瘤变性 B.子宫内膜癌 C.子宫平滑肌肉瘤 D.绒毛膜上皮癌 E.盆腔炎

　　86.子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的 E 中

　　A..临床可见绝经期出血 B.多为老年妇女 C.子宫可增大 D.肿瘤内部及边缘有丰富血流信号 E.常合并卵巢囊肿

　　87.对子宫内膜癌手术范围选择及预后判断重要的超声表现是 E 中

　　A.肿瘤血流丰富 B.肿瘤大小 C.肿瘤形态 D.肿瘤内回声不均质 E.肿瘤浸润子宫肌层大于50%

　　(88～90共用题干)

　　李某，女性，19岁，平素身体健康，于体检时超声检查发现右侧卵巢囊性包块，形态规则，囊壁光滑，内见面团样强回声光团。

　　88.首先考虑的诊断为 A 中

　　A.卵巢畸胎瘤 B.卵巢纤维瘤 C. 卵巢腺癌 D. 库肯勃氏瘤 E.卵巢无性细胞瘤

　　89这种卵巢肿瘤常见的超声特征性表现，哪一项是错误的 E 中

　　A.脂液分层征 B.面团征 C.瀑布征 D.壁立结节征 E.网膜饼征

　　90.这种卵巢肿瘤的临床特征不正确的是 E 中

　　A.由一般临床症状不明显 B.可发生于任何年龄 C. 可由三个胚层组织构成

　　D. 瘤内可见头发、牙齿等结构 E.不发生恶变

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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