2019年住院医师（妇产科）试题及答案九_第2页

　　121、某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿频尿急2天就诊，过去体健，一周来同一商人同居。妇检，前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件(-)，此时首选的检查是: D

　　A、抽血查常规

　　B、尿常规

　　C、宫颈细胞学防癌检查

　　D、宫颈分泌物涂生及淋菌培养

　　E、滴虫霉菌检查

　　122、50岁妇女,接触性出血2个月,查宫颈肥大,宫颈糜烂II度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,外院宫颈活检为原位癌。为排除浸润癌可做下列哪项检查? E

　　A、宫颈刮片 B、碘试验 C、阴道镜检查,可疑处活检 D、宫颈多点活检

　　E、宫颈锥形切除

　　123、34岁妇女,晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛,伴有恶性呕吐,体温37、2摄氏度。妇科检查，子宫前位变大，子宫有后方可及8╳6╳6Cm3大小囊性肿块，压痛明显，左附件轻度增厚无压痛。该患者最可能的诊断是: C

　　A、子宫浆膜下肌瘤扭转

　　B、慢性盆腔炎急性发作

　　C、卵巢肿瘤蒂扭转

　　D、卵巢肿瘤合并感染

　　E、急性阑尾炎脓肿形成

　　124、某女,40岁,月经量增多5年,月经周期正常,经量多如小便样外流。妇查，子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及6*6*6Cm大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血色素6g。根据上述症状应首先考虑下述何种诊断? C

　　A、子宫内膜异位症

　　B、卵巢实质性肿瘤

　　C、多发性子宫肌瘤

　　D、盆腔炎症包块

　　E、巧克力囊肿

　　125、28岁,原发性不孕,进行性痛经5年。妇查，子宫大小正常，后倾欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3Cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为: B

　　A、慢性盆腔炎

　　B、子宫内膜异位症

　　C、结核性盆腔炎

　　D、卵巢恶性肿瘤

　　E、双侧附件炎性包块

　　126、某女,50岁,月经10-25天已连续3个周期,量多，贫血貌,药物治疗平素效,刮宫,内膜报告:宫内膜腺瘤型增生过长,部分不典型增生。其诊断以下哪项是正确的? D

　　A、排卵期出血

　　B、更年期子宫出血

　　C、老年期子宫出血

　　D、无排卵型功血

　　E、有排卵型功血

　　127、宫颈癌中哪种癌所占比例最多 C

　　A、粘液腺癌

　　B、腺癌

　　C、鳞状细胞癌

　　D、宫颈恶性腺瘤

　　E、鳞腺癌

　　128、32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括 E

　　A、肥大

　　B、宫颈靡烂

　　C、宫颈息肉

　　D、慢性宫颈管炎

　　E、非典型性增生

　　129、45岁妇女，月经量多，经期延长，妇科检查：子宫如孕3个月大小，质硬：凹凸不平，HB60g/L，最适宜采取的治疗 C

　　A、来月经时用止血药

　　B、刮宫

　　C、子宫全切除术

　　D、睾丸素治疗

　　E、随诊观察子宫情况

　　130、急性盆腔腹膜炎应采取的体位是 A

　　A、半卧位

　　B、平卧位

　　C、侧卧位

　　D、膝胸卧位

　　E、俯卧位

　　131、张某，42岁，进行性经期腹痛半年，伴月经量增多，应考虑E

　　A、子宫肌瘤

　　B、颗粒细胞瘤

　　C、子宫肉瘤

　　D、子宫内膜异位症

　　E、子宫肌腺病

　　132、女性，14岁，12岁初潮，现停经2月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG阴性，可能的诊断是 D

　　A、先兆流产

　　B、难免流产

　　C、不完全流产

　　D、功血

　　E、宫外孕

　　133、女性，28岁，停经35天，突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀，应首先考虑 E

　　A、卵巢囊肿破裂

　　B、难免流产

　　C、盆腔炎

　　D、肌瘤变性

　　E、宫外孕

　　134、宫颈糜烂是指 B

　　A、宫颈上皮缺如

　　B、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖

　　C、宫颈先天发育不良

　　D、宫颈溃疡

　　E、宫颈陈旧裂伤外翻

　　135、关于宫内节育器的并发症错误的是 E

　　A、宫内节育器嵌顿

　　B、子宫穿孔、宫内节育器异位

　　C、月经过多

　　D、盆腔炎

　　E、宫颈靡烂

　　136、不孕和痛经并存的患者，最可能是A

　　A、子宫内膜异位症

　　B、多囊卵巢综合征

　　C、子宫肌瘤

　　D、卵巢肿瘤

　　E、鞍状子宫

　　137、育龄妇女阴道出血，应首先考虑 C

　　A、子宫肌瘤

　　B、功血

　　C、与妊娠有关的疾病

　　D、恶性肿瘤

　　E、宫颈息肉

　　138、患者，女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检宫颈口见菜花状肿物，最可能诊断为 E

　　A、宫颈息肉

　　B、宫颈靡烂

　　C、宫颈肥大

　　D、宫颈腺囊肿

　　E、宫颈癌

　　139、现在慢性宫颈炎中少用的治疗 A

　　A、硝酸银

　　B、冷冻

　　C、激光

　　D、微波

　　E、红外线

　　140、女性，56岁，绝经7年，妇检：宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级此病人临床诊断应为 C

　　A、正常宫颈

　　B、宫颈炎症

　　C、可疑宫颈癌

　　D、高度可疑宫颈癌

　　E、宫颈癌