2019年住院医师（妇产科）试题及答案四_第2页

　　21.宫外孕最常见的部位是：E

　　A 输卵管狭部 B 输卵管间质部 C 输卵管伞部 D 卵巢 E 以上都不是

　　22.28岁已婚未产妇，停经47天，尿HCG(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的：D

　　A 最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

　　B 妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满

　　C 血压下降，脉搏增快

　　D 后穹隆穿刺为脓性液体

　　E 血HCG升高

　　23.以下哪种疾病部属于STD：C

　　A 淋病 B 梅毒 C 弓形虫病 D 尖锐湿疣 E 生殖道疱疹

　　24.关于梅毒以下哪项不对：B

　　A 患一二期梅毒的孕妇传染性最强

　　B 患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿

　　C 未经治疗的一二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%

　　D 梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

　　E 患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播

　　25.关于淋病，以下哪项不对：E

　　A 淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染

　　B 淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

　　C 淋病是由革兰氏染色阴性的淋病奈氏菌引起的

　　D 淋病属于STD

　　E 宫颈分泌物涂片找到淋球菌，是诊断淋病的金标准

　　26.关于尖锐湿疣不对的是：D

　　A 病原体为人乳头瘤病毒

　　B 在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

　　C 若发现病灶广泛存在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

　　D 妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗

　　E 性交为主要传播途径

　　27.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：C

　　A 子宫内膜炎 B 输卵管炎 C 滴虫性阴道炎 D 霉菌性阴道炎 E 慢性宫颈炎

　　28.24岁已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来因慢性咽炎一直服用螺旋霉素治疗。查体外阴潮红，阴道粘膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确：D

　　A 用制霉菌素治疗 B 做白带霉菌检查 C 用达克宁霜擦阴道治疗 D 加用先锋霉素治疗 E 治疗期间避免性生活

　　29.有关滴虫性阴道炎，以下哪项是错误的：E

　　A 滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

　　B 分泌物色灰黄，稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点

　　C 有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状

　　D 阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断

　　E 凡悬滴法找不到滴虫者，必要时可用酸性液灌洗阴道后复查

　　30.25岁已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫充血、触血，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最有可能的诊断是：D

　　A 滴虫性阴道炎 B 霉菌性阴道炎 C 细菌性阴道炎 D 子宫颈沙眼衣原体感染 E 子宫颈厌氧菌感染

　　31.34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，查：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎：E

　　A 宫颈肥大 B 宫颈糜烂 C 宫颈息肉 D 宫颈纳氏囊肿 E 宫颈中重度非典型增生

　　32.一侧急性输卵管炎时，何部位受累最轻：D

　　A 肌层 B 浆膜层 C 间质层 D 内膜 E 输卵管周围

　　33.30岁妇女，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39度，白细胞18000/mm3，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为何种疾病：C

　　A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 重型急性子宫内膜及肌层炎 E 以上均不是

　　34.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项哪项是错误的：E

　　A 应于经前一周或月经来潮12小时内作诊刮

　　B 术前三天，术后四天，每天肌注链霉素、青霉素一次

　　C 应注意刮取子宫角部内膜

　　D 病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立

　　E 子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

　　35.生殖器结核最先侵犯的部位是：D

　　A 卵巢，其次是输卵管 B 子宫内膜，其次是输卵管 C 阴道，其次是宫颈 D 输卵管，其次是子宫内膜 E 外阴，其次是阴道

　　36.子宫碘油造影，哪些发现不符合结核：D

　　A 输卵管腔呈典型的串珠状 B 输卵管腔细小而僵直 C 子宫腔狭窄，边缘呈据齿状D 子宫腔油肿物突起 E 盆腔油孤立的钙化点

　　37.终生给予可的松类药物适用于以下哪种疾病：A

　　A 先天性肾上腺皮质增生 B 雄激素不敏感综合症 C 混合性生殖腺发育不全 D 单纯型生殖腺发育不全 E 以上都不是

　　38.53岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能还纳，之后休息也不还纳，妇检：会阴II度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍，诊断子宫脱垂II度轻，处理为：E

　　A 子宫托 B 曼氏手术 C 阴道纵隔形成术 D 阴道前后壁修补术 E 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

　　39.31岁女性，G2P1，小孩3岁，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠、腰酸，查体：外阴经产型，宫颈轻糜脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫经产大小，双附件未及异常，若手术治疗，方式为：A

　　A 经阴道行子宫切除术+前壁修补术

　　B 经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

　　C Manchester手术

　　D 阴道中纵隔形成术

　　E 宫颈锥切+阴道前壁修补术

　　40.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产一男婴，以后发现阴道有肿物脱出，平卧时能消失，经妇科检查为子宫II度脱垂，是哪种组织损伤所引起：E

　　A 圆韧带松弛 B 骨盆底及子宫韧带损伤 C 宫骶韧带损伤 D 骨盆漏斗韧带损伤 E 会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤