2019年住院医师规范化培训（内科）试题二十一

　　第4章

　　第1节

　　1132. 反应甚小球滤过功能的实验有：

　　A、内生肌酐清除率

　　B、血浆肌酐测定

　　C、血浆尿素氮测定

　　D、酚红排泄率

　　E、浓缩稀释试验

　　1133. 尿液的生成经过以下哪几个步骤：

　　A、肾小球滤过

　　B、肾小管和集合管的重吸收

　　C、肾小管和集合管的排泌

　　D、系膜细胞演变功能

　　E、促红细胞生成素的作用

　　1134. 肾脏分泌那些激素来调节血压：

　　A、肾素

　　B、激肽释放酶

　　C、前列腺素

　　D、红细胞生成素

　　E、碳酸酐酶

　　1135. 下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多：

　　A、发热

　　B、心功能不全

　　C、较大外科手术

　　D、吸烟

　　E、寒冷

　　第2节

　　1136. 肾性高血压患者应用降压药时需注意：

　　A、常选用胍乙啶、利血平

　　B、以双氢克尿塞为首选

　　C、降压速度不宜过快

　　D、降压幅度越大越好

　　E、常与激素合并使用

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　1137. 关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：

　　A、是一组免疫性炎症性疾病

　　B、女性发病率大于男性

　　C、以儿童期发病较多

　　D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常

　　E、有不同程度的肾损害

　　1138. 慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有：

　　A、高血压

　　B、高灌注

　　C、系膜细胞及基质增值

　　D、大量蛋白尿

　　E、血尿

　　1139. 慢性肾小球肾炎高血压特点为：

　　A、多为持续性中等度以上

　　B、对肾功能通常影响不大

　　C、以舒张压增高较明显

　　D、可为部分患者首发症状

　　E、与水肿程度一致

　　1140. 慢性肾炎降压的基础方法是：

　　A、限盐饮食

　　B、休息

　　C、进无盐饮食

　　D、使用排钠利尿剂

　　E、使用降压药

　　1141. 肾病综合征经典的临床表现是：

　　A、大量蛋白尿

　　B、高度水肿

　　C、低蛋白血症

　　D、高脂血症

　　E、肉眼血尿

　　1142. 急性肾小球肾炎常见的并发症有：

　　A、心力衰竭

　　B、高血压性脑病

　　C、急性肾功能衰竭

　　D、栓塞

　　E、代谢紊乱

　　1143. 急性肾小球肾炎可适当活动的指征是：

　　A、肉眼血尿消失

　　B、管型消失

　　C、血压正常

　　D、水肿消退

　　E、尿蛋白阴性

　　1144. 急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括：

　　A、是否有进行性少尿和无尿

　　B、血尿的严重程度

　　C、肾功能衰竭发生的时间及速度

　　D、肾活体组织检查

　　E、血IgA测定

　　1145. 急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变：

　　A、淋巴细胞相对增高

　　B、贫血

　　C、红细胞沉降率加快

　　D、白细胞中等程度增高

　　E、血清总补体下降

　　1146. 与溶血性链球菌感染有关的疾病有：

　　A、支气管哮喘

　　B、风湿热

　　C、肾小球肾炎

　　D、亚急性感染性感染性心内膜炎

　　E、特发性血小板减少性紫癜

　　第4节

　　1147. 作尿培养和菌落计数的注意事项有：

　　A、应在用抗菌药物前收集尿液

　　B、收集清晨第一次尿液

　　C、收集标本前充分清洗外阴部

　　D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏

　　E、收集标本前宜大量饮水

　　1148. 下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素：

　　A、疲劳

　　B、前列腺肥大

　　C、糖尿病

　　D、高蛋白饮食

　　E、情绪激动

　　1149. 同时服用碳酸氢钠适宜于：

　　A、与水杨酸类药物同服抗感染

　　B、与磺胺类药物同服抗感染

　　C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病

　　D、与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎

　　E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏

　　1150. 典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现：

　　A、尿频、尿急、尿痛

　　B、低热或中等度发热

　　C、尿常规轻度异常

　　D、无症状性菌尿

　　E、肾区叩击痛或腰痛

　　1151. 预防泌尿系感染，可采取：

　　A、女性保持外阴部清洁

　　B、积极治疗体内感染灶

　　C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查

　　D、多饮水、勤排尿

　　E、每日常规口服呋喃唑酮

　　第5节

　　1152. 尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是：

　　A、小血管破裂

　　B、维生素K缺乏

　　C、部分凝血因子缺乏

　　D、血小板功能障碍

　　E、血液中抗凝物质增多

　　1153. 下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食：

　　A、糖尿病

　　B、尿毒症

　　C、肾病综合症

　　D、肝昏迷

　　E、急性肾盂肾炎

　　1154. 尿毒症患者抗感染宜选用：

　　A、青霉素

　　B、链霉素

　　C、红霉素

　　D、卡那霉素

　　E、庆大霉素

　　1155. 尿毒症引起周围神经病变的表现，以下哪项最多见：

　　A、运动障碍

　　B、感觉障碍

　　C、出汗障碍

　　D、神经原性膀胱

　　E、早泻

　　1156. 肾功能不全时，发生代谢性酸中毒的因素是：

　　A、肾小球滤过率降低

　　B、肾小管浓缩功能降低

　　C、肾小管排泌氢离子增多

　　D、肾小管生成氨能力减退

　　E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍

　　1157. 慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是：

　　A、尿素刺激消化道

　　B、代谢性酸中毒

　　C、严重贫血与出血

　　D、钙磷代谢障碍

　　E、继发感染

　　1158. 尿毒症早期征象有：

　　A、头痛

　　B、厌食、恶心、呕吐

　　C、尿少和出血倾向

　　D、黑朦和抽搐

　　E、皮肤瘙痒

　　1159. 透析疗法的指征为：

　　A、急性肾功能衰竭

　　B、急性巴比妥盐类中毒

　　C、有机磷农药中毒

　　D、肝性脑病

　　E、尿毒症

　　1160. 在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍：

　　A、肾素血管紧张素分泌增加

　　B、前列腺素分泌增加

　　C、促红细胞生成因子减少

　　D、活性维生素D合成增加

　　E、生长激素增加

　　参考答案：

　　1132.ABC 1133.ABC 1134.ABC 1135.D 1136. 1137.ADE 1138.ABCD 1139.ACD 1140.ABD 1141.ABCD 1142.ABC 1143.ACD 1144.ACD 1145.BCDE 1146.BC 1147.ABCD 1148.DE 1149.BD 1150.CD 1151.ABCD 1152.CD 1153.BD 1154.AB 1155.B 1156.ADE 1157.AB 1158.ABC 1159.ABDE 1160.AC