2019年住院医师规范化培训（内科）试题八_第2页

　　751. 下列陈述中哪条是正确的：

　　A、吞服毒物中毒者，无论中毒轻重，也无论何种毒物，均应积极洗胃

　　B、吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃

　　C、洗胃结束后，应予以导泄

　　D、洗胃时，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好

　　E、以上陈述都不正确

　　752. 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：

　　A、头昏，头痛，烦燥不安

　　B、恶心，呕吐

　　C、流涎，多汗

　　D、肌肉颤动

　　E、支气管分泌物增多

　　753. 最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是：

　　A、乳酸脱氢酶

　　B、丙氨酸转氨酶

　　C、天门冬氨酸转氨酶

　　D、碱性磷酸酶

　　E、胆碱酯酶

　　754. 抢救有机磷中毒发生呼吸衰竭的对症措施是：

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、给氧吸入

　　C、必要时行气管切开

　　D、气管插管及人工呼吸

　　E、根据病情以上措施均可酌情采用

　　755. 有机磷农药中毒主要的发病机理是由于毒物：

　　A、对心脏的毒性作用

　　B、对肾脏的毒性作用

　　C、对肝脏的毒性作用?D、对胃肠道刺激作用 E、以上均不是

　　756. 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者，首先要采取的措施是：

　　A、清除尚未吸收的毒物

　　B、排出体内已吸收的毒物

　　C、应用特殊解毒剂

　　D、对症治疗

　　E、以上都不是

　　757. 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：

　　A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄

　　B、肝内分解产物比原来毒性增强

　　C、肝内氧化产物比原来毒性增强

　　D、因在体内蓄积，毒性持久

　　E、主要通过肾脏排出

　　758. 抢救敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是：

　　A、清水

　　B、生理盐水

　　C、2%碳酸氢钠

　　D、0.2g/L高锰酸钾

　　E、以上均可用

　　759. 有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的：

　　A、用量应根据中毒程度适量掌握

　　B、重度中毒时必须早期、足量给予

　　C、重度中毒时应静脉给药

　　D、达阿托品化后应立即停药

　　E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量

　　760. 患者误服农药中毒，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便：

　　A、高锰酸钾溶液

　　B、碳酸氢钠溶液

　　C、酸性液

　　D、清水

　　E、生理盐水

　　761. 抢救对硫磷中毒常用的洗胃液是：

　　A、0.2g/L高锰酸钾

　　B、20g/L碳酸氢钠

　　C、清水

　　D、生理盐水

　　E、以上均可用

　　第2节

　　762. 有机磷农药中毒的解毒剂是：

　　A、美兰

　　B、阿托品

　　C、二巯基丙醇

　　D、依地酸钙钠

　　E、亚硝酸盐

　　763. 有机磷中毒时，使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是：

　　A、及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复

　　B、及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复

　　C、尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复

　　D、尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必要时重复

　　E、尽早，适量，加入40/L苏打溶液中静脉滴注，必要时重复

　　764. 使用阿托品抢求有机磷中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热，抽搐，心动过速，你考虑：

　　A、阿托吕品中毒反应

　　B、阿托品量不足

　　C、有机磷中毒症状加重

　　D、继续大量应用阿托品

　　E、阿托品化

　　765. 重度有机磷中毒使用阿托品时，下列哪项是错误的：

　　A、应用剂量大

　　B、达阿托品化后应停药

　　C、应早期使用

　　D、应静脉给药

　　E、应与复能剂合用

　　766. 重度有机磷农药中毒急性肺水肿的抢救措施是：

　　A、肌注速尿

　　B、肌注度冷丁

　　C、静脉大剂量解磷定

　　D、静脉大剂量阿托品

　　E、静注西地兰

　　767. 女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。查体：血压正常，瞳孔如针尖，口中蒜样臭味，胸部肌肉震颤，多汗，两肺满布湿罗音。血尿常规正常，下列哪项应首先考虑：

　　A、糖尿病昏迷

　　B、肝性昏迷

　　C、尿毒症昏迷

　　D、有机磷中毒

　　E、低血糖昏迷

　　第3节

　　768. 急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是：

　　A、一氧化碳接触史

　　B、突然昏迷

　　C、皮肤粘膜呈樱桃红色

　　D、血液碳氧血红蛋白实验呈阳性

　　E、排除其它中毒性疾病

　　769. 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是：

　　A、高热

　　B、抽搐

　　C、呼吸循环衰竭

　　D、吸入性肺炎

　　E、脑灶性损害

　　770. 急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于：

　　A、中毒环境中一氧化碳浓度

　　B、接触一氧化碳时间

　　C、病人血中碳氧血红蛋白的饱和度

　　D、病人需氧要求的高低

　　E、病人原有的健康程度

　　771. 急性重度一氧化碳中毒的机理是：

　　A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力

　　B、碳氧血红蛋白不易解离

　　C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离

　　D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸

　　E、以上四个方面都存在

　　772. 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选：

　　A、换血

　　B、人工冬眠

　　C、中枢兴奋剂

　　D、面罩给氧

　　E、高压氧舱

　　参考答案：

　　734.C 735.E 736.D 737.B 738.D 739.A 740.C 741.D 742.C 743.B 744.A 745.E 746.E 747.B 748.D 749.B 750.D 751.C 752.D 753.E 754.E 755.E 756.E 757.E 758.C 759.D 760.D 761.A 762.B 763.B 764.A 765.B 766.D 767.D 768.A 769.C 770.C 771.E 772.E