2019年住院医师考试试题及答案（麻醉科）八_第2页

　　(16). 有关心血管压力反射的生理特点的叙述，不正确的是： ( )

　　A. 主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干

　　B. 颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干

　　C. 颈动脉存在压力感受器

　　D. 当动脉压降低时，兴奋交感神经

　　E. 当动脉压升高时，兴奋迷走神经参考答案 : A

　　(17). 关于血液病病人的麻醉处理，错误的是： ( )

　　A. 有凝血异常的的血液病病人不宜选择需穿刺的麻醉方法

　　B. 血液病病人即使没有明显凝血功能障碍，仍以选择全麻为安全

　　C. 巨幼红细胞性贫血病人缺乏维生素 B12 伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内阻滞

　　D. 慢性贫血患者手术中出血时，应快速输血输液补充血容量

　　E. 缺乏维生素 B12 的巨幼红细胞性贫血病人禁用 N2O 多项选择题参考答案 : D

　　(18). 下列静脉麻醉药中不出现注射点疼痛的是： ( )

　　A. 地西泮

　　B. 依托咪酯

　　C. 丙泊酚

　　D. 氯.胺.酮

　　E. 普 尔 安 参考答案 : D

　　(19). 手术室内的湿度低于多少必须及时升高： ( ) A. 60%

　　B. 50%

　　C. 65%

　　D. 70%

　　E. 75%

　　参考答案 : B

　　(20). 肌松监测通过刺激神经而监测 ( )

　　A. 肌肉复合动作电位

　　B. 肌肉收缩力

　　C. 肌肉收缩加速度

　　D. A 或 B

　　E. A或 B 或 C

　　参考答案 : E

　　(21). 胆心反射，心动过缓首选： ( )

　　A. 肾上腺素

　　B. 多巴胺

　　C. 间羟胺

　　D. 丙泊酚

　　E. 多沙普仑

　　F. 利多卡因

　　G. 阿 托 品 参考答案 : G

　　(22). 全麻终止， 自主呼吸空气时， 血气分析值达到以下哪项标准， 拔除气管内导管最佳： ( )

　　A. pH7.30~7.40，PaO2> 90mmHg， PaCO2> 60mmHg

　　B. pH7.30~7.50， PaO2> 70mmHg， PaCO2< 45mmHg

　　C. pH7.35~7.45， PaO2> 80mmHg， PaCO2>50mmHg

　　D. pH7.50~7.60， PaO2> 70mmHg， PaCO2>50mmHg

　　E. pH7.30~7.40，PaO2> 60mmHg， PaCO2> 60mmHg

　　参考答案 : B

　　(23). 关于心肌重构的概念，下列哪项是不正确的? ( )

　　A. 肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓

　　B. 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

　　C. 早期心脏肥厚对维护心功能有益

　　D. 心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大

　　E. 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常参考答案 : C

　　(24). 多选题：局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响 ( )

　　A. 剂量

　　B. 注射部位

　　C. 注射部位的血液灌流量

　　D. 与组织和血浆蛋白的结合

　　E. 理化因素

　　参考答案 : ABCE

　　(25). 多选题：严重创伤病人的麻醉特点有： ( )

　　A. 不能耐受深麻醉和难以配合麻醉

　　B. 难以避免呕吐误吸

　　C. 麻醉药作用时间明显缩短

　　D. 常伴有不同程度的酸碱平衡，电解质紊乱

　　E. 常需要支持循环功能参考答案 : ABDE

　　(26). 多选题：误吸处理必要的是 ( )

　　A. 取右侧卧头低足高位

　　B. PEEP通气

　　C. 支气管冲洗

　　D. 呼吸兴奋剂

　　E. 激素治疗

　　参考答案 : ABCE

　　(27). 多选题：颅脑外伤病人的麻醉，下列处理哪些正确? ( )

　　A. 术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤

　　B. 病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理

　　C. 广泛颅脑损伤者宜采用全麻， Glas-grow 评分在 7 分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管

　　D. 麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳

　　E. 可能为饱胃病人，要注意预防返流误吸参考答案 : ABCDE

　　(28). 多选题：女性， 31 岁，头痛伴喷射性呕吐 1 天，意识障碍 5 小时，急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液， 诊断为蛛网膜下腔出血， 行脑血管造影显示， 大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术，术前应 ( )

　　A. 了解是否存在颅内高压

　　B. 了解水、电解质情况

　　C. 维持血流动力学稳定

　　D. 行气管插管术

　　E. 对病人充分镇静参考答案 : ABC

　　(29). 多选题：男， 25 岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。术后第 2 天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是 ( )

　　A. 腰麻穿刺针太粗

　　B. 麻醉药物选择不当

　　C. 同时伴有颅内病变

　　D. 局麻药中加人肾上腺素

　　E. 腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛参考答案 : AE

　　(30). 多选题：合并心血管疾病病人选择气管内全麻复合硬膜外腔阻滞有哪些优点 ( )

　　A. 减少全麻药用量

　　B. 便于调控血压波动。

　　C. 减轻手术应激

　　D. 术毕清醒早

　　E. 方便术后镇痛，有利于稳定呼吸和循环功能参考答案 : ABCDE