2019年住院医师规范化培训考试试题及答案十一_第3页

　　25、有关壶腹周围癌的陈述， 下列哪一项是错误( )

　　A、包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳头周围的癌肿

　　B、十二指肠乳头周围癌黄疸出现较晚

　　C、组织学类型主要是腺癌

　　D、壶腹癌黄疸出现早，并可有波动性

　　E、恶性程度明显高于胰头癌

　　26. 女性， 48 岁，腹痛 5 天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块， B 超示液性肿物，尿淀粉酶2548U/L。应考虑为 ( )

　　A、肠间脓肿

　　B、胰腺囊肿并发感染

　　C、腹腔脓肿

　　D、肝脓肿

　　E、胆囊积脓

　　27、男性， 57岁，无痛性黄疸 3个月，手术探查发现肝脏胀大， 胆囊肿大， 壁厚，穿刺为白胆汁， 胆总管直径 1.5cm，胰头部可触及 4cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术( )

　　A、胰头切除术

　　B、全胰腺切除术

　　C、胆囊空肠吻合术

　　D、胰头十二指肠切除术

　　E、全胰十二指肠切除术

　　28、男性， 57岁， 1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清， 进食糖水或甜品后症状即缓解，最佳的诊断是 ( )

　　A、胰腺癌

　　B、胰岛细胞瘤

　　C、胰腺转移瘤

　　D、胃泌素瘤

　　E、舒血管活性肽瘤

　　29、患者男， 47岁，进行性黄疸，发热，腹胀， 最可能的诊断是 ( )

　　A、胆总管囊肿

　　B、胆总管结石

　　C、胆总管癌

　　D、十二指肠壶腹癌

　　E、胰头癌

　　30、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺， 主要表现为( )

　　A、呕吐

　　B、腹部压痛

　　C、一般情况差

　　D、腹胀和肠鸣音稍减弱

　　E、剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射