2019年住院医师考试试题（麻醉科）十二_第2页

　　(21). 男， 40 岁，因酒后驾车与一货车相撞后 1 小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折，舌，口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒，不能仰卧，呼吸困难，心率 170 次/分，血压 95/80mmHg 。准备行清创、 骨折复位固定和软组织缝合术。 下面哪项处理最重要 ( )

　　A. 建立静脉通道，快速补液治疗休克

　　B. 快速清理口腔分泌物，行口腔插管

　　C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开

　　D. 立即行鼻腔插管，同时快速补液治疗休克

　　E. 快速补液待血压平稳后，做快速诱导鼻腔插管

　　参考答案 : C

　　(22). 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用： ( )

　　A. 连续硬膜外腔麻醉

　　B. 脊髓麻醉

　　C. 基础麻醉 骶管麻醉

　　D. 连续硬膜外腔麻醉 肾脏局部降温

　　E. 气管内插管全麻参考答案 : E

　　(23). 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效，其最主要的机制是： ( )

　　A. 缩血管，升高血压

　　B. 心肌 β受体效应

　　C. 松弛支气管平滑肌

　　D. 增加细胞内环磷腺苷酸的水平，从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力

　　E. 降低细胞内环鸟苷酸的水平，从而减少化学介质的释放参考答案 : A

　　(24). 患者男性， 34 岁，因车祸 4 小时后入院，查体 BP100/60mmHg, HR110 次/ 分, R30 次/分， T39℃， WBC 18000mm-3, 最可能的诊断 ( )

　　A. 全身炎性反应综合征

　　B. 脓毒症

　　C. 菌血症

　　D. 败血症

　　E. 脓毒性休克参考答案 : A

　　(25). 常用于麻醉期体温监测的是： ( )

　　A. 腋窝温度

　　B. 直肠温度

　　C. 鼻咽温度

　　D. 食管温度

　　E. 耳鼓膜温度参考答案 : C

　　(26). 对液体治疗具有指导意义的监测项目为： ( )

　　A. CVP、 PCWP

　　B. CVP、PAP

　　C. PCWP、MAP

　　D. PAP、MAP

　　E. ECG、CVP

　　参考答案 : A

　　(27). 促进机体产热最重要的激素是： ( )

　　A. 肾上腺皮质激素

　　B. 肾上腺髓质激素

　　C. 胰岛素

　　D. 甲状腺激素

　　E. 性 激 素 参考答案 : D

　　(28). 引起血管升压素增多的原因，不包括： ( )

　　A. 循环血量减少

　　B. 血浆晶体渗透压升高

　　C. 机体失水过多

　　D. 循环血量增加

　　E. 大 出 血 参考答案 : D

　　(29). 可激活血管紧张素原的是： ( )

　　A. 抗利尿激素

　　B. 醛固酮

　　C. 肾素

　　D. 促红细胞生成素

　　E. 前列腺素参考答案 : C

　　(30). 硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括 ( )

　　A. 呼吸抑制

　　B. 恶心、呕吐

　　C. 尿潴留

　　D. 耐荮性和成瘾

　　E. 高血压和心动过速参考答案 : E

　　(31). 有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的： ( )

　　A. 氯.胺.酮可用于严重妊高症产妇

　　B. 丙泊酚对新生儿呼吸有抑制

　　C. 硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制

　　D. 羟丁酸钠仅用于严重妊高症产妇

　　E. 氯.胺.酮对新生儿无抑制参考答案 : A

　　(32). 嗜铬细胞瘤切除术中，肿瘤切除后可出现的严重并发症有 ( )

　　A. 高血压危象

　　B. 严重低血压

　　C. 二氧化碳蓄积

　　D. 心率紊乱

　　E. 高 血 糖 参考答案 : B

　　(33). 碱中毒时补充电解质应先考虑： ( )

　　A. 钠盐

　　B. 钾盐

　　C. 碳酸镁

　　D. 氯化钙

　　E. 碳酸氢钠参考答案 : B

　　(34). 关于去甲肾上腺素下列哪项正确： ( )

　　A. 对α 受体的作用较 β受体作用显著

　　B. 只引起动脉血管收缩，对静脉血管不影响

　　C. 对β受体作用较 α 受体作用显著

　　D. 对肺血管呈舒张作用

　　E. 不增强心肌耗氧参考答案 : A

　　(35). 在一个心动周期，心室内压最高的时期是 ( )

　　A. 等容收缩期

　　B. 射血期

　　C. 舒张前期

　　D. 等容舒张期

　　E. 充 盈 期 参考答案 : B

　　(36). 下列麻醉药中，属酯类局麻药的是： ( )

　　A. 利多卡因

　　B. 丁卡因

　　C. 布比卡因

　　D. 依替卡因

　　E. 罗哌卡因参考答案 : B

　　(37). 下列哪种吸入麻醉药易燃： ( )

　　A. 氧化亚氮

　　B. 乙醚

　　C. 恩氟烷

　　D. 七氟烷

　　E. 地 氟 烷 参考答案 : B

　　(38). 慢支继发下列哪项时，不能用氯 .胺.酮： ( )

　　A. 大量浓痰

　　B. 肺大泡

　　C. 肺动脉高压

　　D. 支气管痉挛

　　E. 肺 结 核 参考答案 : C

　　(39). 两侧髂脊联线与脊椎相交处相当于 ( )

　　A. L1-2 棘突间隙

　　B. T11-12 棘突间隙

　　C. L3-4 棘突间隙或 L4 棘突

　　D. L2-3 棘突间隙或 L3 棘突

　　E. T12-L1棘突间隙参考答案 : C

　　(40). 多选题：控制性降压常见并发症： ( )

　　A. 血管栓塞

　　B. 急性肾功能障碍

　　C. 呼吸功能障碍

　　D. 脑缺氧、栓塞或水肿

　　E. 心肌梗死

　　参考答案 : ABCDE