2019年住院医师考试试题（麻醉科）十_第3页

　　(41). 慢性充血性心力衰竭者常发生： ( )

　　A. 高渗性脱水

　　B. 等渗性脱水

　　C. 低渗性脱水

　　D. 水中毒

　　E. 水肿

　　参考答案 : E

　　(42). 产生渗透现象必备的条件之一是溶剂中必须有溶质存在而构成： ( )

　　A. 溶液

　　B. 半透膜

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无参考答案 : A

　　(43). 患者女性， 30 岁。经停 45 天，突发腹痛、恶心、呕吐 2 小时、呕吐物为胃内食物。血压 90/80mmHg 、心率 110 次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体 5ml ，拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是： ( )

　　A. 局麻

　　B. 针麻

　　C. 气管插管全麻

　　D. 腰麻

　　E. 腰麻合并硬膜外麻醉参考答案 : C

　　(44). 属于延长动作电位药物的是 ( )

　　A. 普鲁卡因胺

　　B. 苯妥英钠

　　C. 普奈洛尔

　　D. 维拉帕米

　　E. 胺 碘 酮 参考答案 : E

　　(45). 下列关于 ASA基本监测标准，错误的是 ( )

　　A. 凡使用麻醉药物者均需由具有执照的麻醉医师进行监测，在用药过程中麻醉医师不能擅自离开病人

　　B. 当病人发生变化时，麻醉医师必须守在病人身旁并进行严密的监测和积极处理

　　C. 如果监护仪受到干扰，允许暂时中断监测而更换其他监测设备继续监测病人

　　D. 基本监测项目包括： FIO2、SPO2、PETCO2、ECG、BP、P、血气分析

　　E. 基本监测项目包括： FIO2、SPO2、PETCO2、ECG、BP、P、T

　　参考答案 : D

　　(46). 小儿血容量的估计，下列哪项最接近： ( )

　　A. 70ml/kg

　　B. 80ml/kg

　　C. 90ml/kg

　　D. 95ml/kg

　　E. 100ml/kg

　　参考答案 : B

　　(47). 患者男性， 38 岁。尿毒症， 血压 185/110mmHg 。心率 60 次/分，ECG显示 ST-T波改变，维持血液透析 4 年，拟行同种异体肾移植手术。为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要：( )

　　A. 出凝血时间

　　B. 肝功能

　　C. 心电图

　　D. 透析后的“干体重”

　　E. 血 常 规 参考答案 : D

　　(48). 患者男性， 38 岁。尿毒症， 血压 185/110mmHg 。心率 60 次/ 分，ECG显示 ST-T波改变， 维持血液透析 4 年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的： ( )

　　A. 血透患者在移植术前 24 小时内必须增加透析一次

　　B. 伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度

　　C. 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染

　　D. 肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度

　　E. 局麻药中应不加肾上腺素参考答案 : B

　　(49). 以下哪类心律失常对血流动力学影响甚大，需立即处理 ( )

　　A. 室性早搏

　　B. 室早二联律

　　C. 室性心动过速

　　D. 房性早搏

　　E. 室早三联律参考答案 : C

　　(50). 气管插管控制呼吸后， SpO2低，穿刺侧胸部呼吸音弱： ( )

　　A. 气胸

　　B. 心包填塞

　　C. 血胸

　　D. 空气栓塞

　　E. 血肿

　　参考答案 : A

　　(51). 患者男性， 38 岁。尿毒症， 血压 185/110mmHg 。心率 60 次/分，ECG显示 ST-T波改变， 维持血液透析 4 年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是： ( )

　　A. L4~5

　　B. T12~L1 和 L1~2 间隙

　　C. L3~4

　　D. T11~12

　　E. T11~12 和 L3~4

　　参考答案 : E

　　(52). 麻醉对肝血流的影响，错误的是： ( )

　　A. 与麻醉药剂量有关

　　B. 与所选用的麻醉药有关

　　C. 与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关

　　D. 与全身麻醉的深浅有关

　　E. 与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关参考答案 : E

　　(53). 凝血酶原、纤维蛋白原： ( )

　　A. 由肝脏合成

　　B. 维生素 K 缺乏影响其合成

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无参考答案 : A

　　(54). 利多卡因抗心律失常的机制为 ( )

　　A. 阻断β 受体

　　B. 抑制 L-型钙电流

　　C. 明显阻滞钠通道

　　D. 轻度阻滞钠通道

　　E. 增大静息膜电位参考答案 : D

　　(55). 多选题：小儿气道解剖的特点是 ( )

　　A. 喉头位置较高

　　B. 呈漏斗状

　　C. 会厌为 U 型或 V 型

　　D. 粘膜易水肿阻塞气道

　　E. 最狭窄处位于声门裂参考答案 : ABCD

　　(56). 多选题：为预防局麻药中毒，下列哪些阻滞可在局麻药中加入少量肾上腺素? ( )

　　A. 阴茎根部阻滞

　　B. 头皮局部阻滞

　　C. 颈深从神经阻滞

　　D. 高位硬膜外阻滞

　　E. 食指两侧神经阻滞参考答案 : BCD

　　(57). 多选题：下列关于血浆的叙述哪些是错误的： ( )

　　A. 血浆是从凝固的血液中分离出来的液体

　　B. 血浆中不含 Ca2 和其它电解质

　　C. 血浆中含有纤维蛋白原

　　D. 加入 Ca2 后血浆可以再凝固

　　E. 血浆中不含红细胞参考答案 : AB

　　(58). 多选题：下列哪一项是脊髓外伤后高位截瘫的临床表现 ( )

　　A. 低血压

　　B. 高热

　　C. 心动过缓

　　D. 呼吸困难

　　E. 大小便失禁 参考答案 : ACDE

　　(59). 多选题：高血压药物治疗中，常用的降压药是 ( )

　　A. 利尿药

　　B. 钙拮抗药

　　C. ACEI血( 管紧张素转化酶抑制剂 )

　　D. β 受体阻断药

　　E. 直接扩管降压药参考答案 : ABCD

　　(60). 多选题：下列哪些药物是嗜铬细胞瘤患者术前常用的药物? ( )

　　A. 硝酸甘油

　　B. 硝普钠

　　C. 酚苄明

　　D. 美托洛尔

　　E. 阿托品

　　参考答案 : CD

　　(61). 多选题：强心甙的负性频率作用 ( )

　　A. 有利于心脏冠脉收缩

　　B. 有利于心脏较好休息

　　C. 有利于增加冠脉血流

　　D. 使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液

　　E. 是强心甙使住动脉弓压力感受器增加的结果参考答案 : BCDE

　　(62). 多选题：下列哪项属于硬膜外麻醉术后并发症 ?( )

　　A. 全脊椎麻醉

　　B. 硬膜外血肿

　　C. 硬膜外脓肿

　　D. 神经损伤

　　E.脊髓前动脉综合征参考答案 : BCDE