2019年住院医师考试试题（麻醉科）一_第2页

　　(21). 具有镇痛作用的物质是 ( )

　　A. 乙酰胆碱

　　B. 缓激肤

　　C. 组织胺

　　D. β 内啡肽

　　E. 钾 离 子 参考答案 : D

　　(22). 有关肌松药拮抗，哪一项错误? ( )

　　A. 合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵。

　　B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。

　　C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。

　　D. 低温时残余肌松难以被拮抗。

　　E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。参考答案 : B

　　(23). COPD男女发生率为： ( ) A. 100： 1

　　B. 80：1

　　C. 60：1

　　D. 50： 1

　　E. 20： 1

　　参考答案 : A

　　(24). 男性患者， 50 岁， 52kg 。患支气管扩张症，每日痰量 80-120ml ，该病人插管后，侧卧位时可能发生 ( )

　　A. 气道阻力增加，应及时减少潮气量

　　B. 气道阻力下降，应及时增加潮气量

　　C. 脓性痰液顺体位流出，应常吸引

　　D. 通气量下降，应及时增加呼吸频率

　　E. 通气量增加，应及时减少呼吸频率参考答案 : C

　　(25). 患者男性， 45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率 120 次/ 分，血压 110/70mmHg ， PaCO255mmHg， PaO275mmHg 。停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是： ( )

　　A. 反复行气管内吸引

　　B. 静注维生素 K

　　C. 使用止血剂

　　D. 补充鱼精蛋白

　　E. 复查 ACT

　　参考答案 : A

　　(26). 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术， 手术开始前测麻醉平面为 T4 一 T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至 86/50nmmHg ，心率减慢至 52 次/分。最可能的原因是 ( )

　　A. 低血容量性休克

　　B. 全脊椎麻醉

　　C. 迷走神经反射

　　D. 局麻药对心肌抑制

　　E. 药物中毒参考答案 : C

　　(27). 咪达唑仑可用于 ( )

　　A. 麻醉前给药

　　B. 局部麻醉辅助用药

　　C. 全麻诱导

　　D. 与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉

　　E. 以上均是参考答案 : E

　　(28). 下列哪种情况属于改良的 Mallampati 气管分级评定 IV 级? ( )

　　A. 可见咽峡弓，软腭和悬雍垂

　　B. 可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂

　　C. 仅可间软腭

　　D. 仅可见硬腭

　　E. 张口小于两横指

　　参考答案 : D

　　(29). 可乐定口服给药会产生： ( )

　　A. 仅有降压作用。无升压效应

　　B. 先短暂降压继而升压

　　C. 先短暂升压，继之降压

　　D. 仅有升压作用，无降压效应

　　E. 血压不变，仅产生镇静作用参考答案 : A

　　(30). 血浆中最主要的抗凝物质是 ( )

　　A. 因子Ⅳ

　　B. 因子Ⅲ

　　C. 因子Ⅻ

　　D. 因子Ⅹ

　　E. 抗凝血酶Ⅲ和肝素参考答案 : E

　　(31). 某女性患者， 56 岁， 60kg，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人： ( )

　　A. 1 号

　　B. 2 号

　　C. 3 号

　　D. 4 号

　　E. 2.5 号

　　参考答案 : D

　　(32). 有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确： ( )

　　A. 房颤病人 a 波消失

　　B. 正常有 a、c、v 三个正波和 x、y 两个负波

　　C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系

　　D. 肺高压时出现较大的 a 波

　　E. 三尖瓣反流时出现大的 v 波参考答案 : E

　　(33). MEnDElson 综合征是由误吸哪项引起 ( )

　　A. 碱性食物碎片

　　B. 低酸性胃液

　　C. 酸性食物碎片

　　D. 高酸性胃液

　　E. 胆 汁 液 参考答案 : B

　　(34). 与硝普钠合用使降压及过程更平稳： ( )

　　A. 卡托普利

　　B. 三磷酸腺苷

　　C. 拉贝洛尔

　　D. 异氟烷

　　E. 尼卡地平参考答案 : C

　　(35). 患者女性， 46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml 。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血 1200ml 时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对： ( )

　　A. 立即停止输血，核查血型

　　B. 严密观察病情

　　C. 及早扩容，防止休克及 DIC

　　D. 保护肾功能

　　E. 迅速强心

　　参考答案 : E

　　(36). 患者女性， 46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml 。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血 1200ml 时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是： ( )

　　A. 低血压

　　B. 贫血

　　C. 腰背痛

　　D. 缺氧

　　E. 肾 衰 竭 参考答案 : E

　　(37). 下列关于臂丛描述正确的是 ( )

　　A. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成

　　B. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成

　　C. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成

　　D. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成

　　E. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经后支大部分组成参考答案 : A

　　(38). 门诊小手术，应首选： ( )

　　A. 苯巴比妥钠

　　B. 硫喷妥钠

　　C. 氯.胺.酮

　　D. 丙泊酚

　　E. γ -OH

　　F. 依托咪酯参考答案 : D

　　(39). 男， 32 岁，因双下肢挤压伤 10 小时入院，测得血清钾 7mmo1/L ， EKG示心室纤颤， 首选治疗措施是立即注射 ( )

　　A. 5%碳酸氢钠

　　B. 10%葡萄糖酸钙

　　C. 10%氯化钾

　　D. 10%氯化钠

　　E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素参考答案 : B

　　(40). 最易早期出现颅内压增高症状的是： ( )

　　A. 第三脑室后部肿瘤

　　B. 额叶肿瘤

　　C. 颅前窝底部肿瘤

　　D. 矢状窦旁肿瘤

　　E. 听神经瘤参考答案 : A