上海市2019年住院医师考试试题及答案（10）_第3页

　　41、施行麻醉前，镇静药首选：正确答案为：A

　　A.苯巴比妥钠B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.γ-OH

　　F.依托咪酯

　　42、关于心脏射血分数的叙述错误的是：正确答案为：E

　　A.射血分数为每博量除以左室舒张末容量B.正常人射血分数为60%~70%

　　C.扩张性心肌病病人射血分数降低

　　D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩严重不良

　　E.射血分数为每博量除以左室等容收缩期容量

　　43、关于中心静脉压的描述最正确的是：正确答案为：C

　　A.能直接反映病人的血容量B.能直接反映左心室功能

　　C.能反映静脉回心血量是否充足D.以中心静脉压指导输液十分安全

　　E.测定时调整零点在上腔静脉水平

　　44、肾移植术麻醉药选择的主要原则是：正确答案为：E

　　A.药物肾毒性大B.蛋白结合率低C.水溶性弱D.脂溶性弱

　　E.药物肾毒性小

　　45、关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是：正确答案为：D

　　A.麻醉中血压下降发生率低于成人B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散

　　C.麻醉作用出现较成人早D.穿刺间隙的选择与成人相同

　　E.用药浓度较成人低

　　46、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在诱导前的室性早搏治疗不适合的是：正确答案为：E

　　A.静注654-25mgB.静注阿托品0.5mgC.静注利多卡因70mg

　　D.静注氟哌利多5mgE.静注异搏定1mg

　　47、阿片类药物引起戒断反应一般在停药多久后开始出现：正确答案为：A

　　A.4~12小时B.12~16小时C.16~36小时D.36~48小时

　　E.6~12天

　　48、患者女性，56岁，诊断为风心病、二尖瓣狭窄，拟在导管室行二尖瓣球囊扩张术，术中可能出现低血压，其原因和处理都不可取的是

　　正确答案为：E

　　A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

　　B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一

　　C.窦性心动过缓时可静注阿托品

　　D.注射麻黄素或苯肾上腺素

　　E.持续室速、多源性室早或三度房室传导阻滞，用药物治疗，不必中止手术

　　49、患者男性，70岁。因前列腺肥大于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前一般情况好，心率86次/分，心律齐，血压139/80mmHg。手术开始90min后，病人出现烦躁，轻度呼吸困难，测血压160/100mmHg，心率68次/分。最可能的原因为：正确答案为：D

　　A.手术部位出血B.心肌梗死C.神经阻滞不全D.血容量过多

　　E.高钠血症

　　50、术前访视病人时作屏气试验，屏气时间在多长以上为正常?正确答案为：E

　　A.1分半钟B.1分钟C.50秒D.40秒E.30秒

　　51、使用喉罩的并发症不包括：正确答案为：D

　　A.喉痉挛B.反流和误吸C.呼吸道梗阻D.呼吸停止

　　E.术后咽喉痛

　　52、下列哪个药物最适合小儿的全麻诱导?正确答案为：E

　　A.氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氧化亚氮E.七氟烷

　　53、孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形：正确答案为：A

　　A.3个月B.4个月C.5个月D.8个月E.9个月

　　54、下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件：正确答案为：A

　　A.尿蛋白>3.5g/dB.尿沉渣红细胞>3个/高倍视野C.高血压

　　D.水肿E.血脂升高

　　55、下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：正确答案为：D

　　A.RPP<10000B.麻醉状态下RPP<10000C.血压升高，但心率减慢

　　D.血压降低，心动过速E.CVP降低

　　56、变态反应的发生率占局麻药不良反应的：正确答案为：C

　　A.0.2%B.0.8%C.2%D.2.2%E.2.5%

　　57、患者男性，24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率110次/分、律齐，血压160/100mmHg，两肺听诊清晰，其他检查均正常，择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。术中下列哪一项不必作为常规：正确答案为：D

　　A.呼吸的变化B.血压的变化C.液体的输入D.脑电图的变化

　　E.肾功能的变化

　　58、年龄56岁，身高170cm，体重95kg，饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管方法不恰当：正确答案为：C

　　A.清醒表麻经口明视下插管B.清醒表麻经鼻盲探插管

　　C.全麻快速诱导插管D.清醒、镇静、镇痛下插管

　　E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管

　　59、由麻醉面罩、接管形成的无效腔称：正确答案为：A

　　A.机械无效腔B.肺泡无效腔C.解剖无效腔D.生理无效腔

　　E.解剖无效腔+肺泡无效腔

　　60、患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当：

　　正确答案为：D

　　A.呼叫病人B.立即测量血压C.静注阿托品D.先观察，暂不处理

　　E.面罩给氧辅助/控制呼吸