上海市2019年住院医师考试试题及答案（7）_第3页

　　41、胸外除颤时，电极板应置于：正确答案为：C

　　A.心尖区B.胸骨左缘第2肋间，心尖区C.胸骨右缘第2肋间，心尖区

　　D.胸骨右缘第3肋间，心尖区E.以上都不对

　　42、目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是：正确答案为：D

　　A.局麻B.针麻C.脊麻D.硬膜外麻醉E.气管内插管全麻

　　43、分布于脐平面的皮神经来自：正确答案为：D

　　A.第7胸神经B.第8胸神经C.第9胸神经D.第10胸神经

　　E.第11胸神经

　　44、患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是：正确答案为：E

　　A.L4~5B.T12~L1和L1~2间隙C.L3~4D.T11~12

　　E.T11~12和L3~4

　　45、门脉高压病人麻醉应避免：正确答案为：E

　　A.N2OB.氯胺酮C.安定D.芬太尼E.氟烷

　　46、关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项是不正确的?正确答案为：C

　　A.伴有妊娠者――钙通道拮抗剂B.无并发症高血压病患者――利尿剂

　　C.轻中度高血压病伴周围血管病者――β受体阻滞剂类

　　D.伴有痛风者――ARB

　　E.伴糖尿病并有微量蛋白尿者――ACEI

　　47、下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述，不正确的是：答案为：D

　　A.为去甲肾上腺素B.缩短有效不应期C.可促使异位节律的产生

　　D.与心肌细胞上的α受体结合E.增加心肌收缩性

　　48、关于老年人麻醉哪些描述是错误的：正确答案为：C

　　A.心排量较年轻人减少30%~40%B.口咽部软组织松弛，易发生舌后坠

　　C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药D.硬膜外分次给药较腰麻安全

　　E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低

　　49、脉搏血氧饱和度仪的原理和使用，下述哪项正确?正确答案为：A

　　A.是依据光电比色原理，利用不同组织吸收光线的波长差异设计的

　　B.心脏舒张期手指血容量最多，因而光吸收量最大

　　C.氧合血红蛋白吸收可见红光(波长940nm)

　　D.还原血红蛋白吸收红外线(波长660nm)

　　E.不论氧分压多高，SpO2均能反映PaO2的变化

　　50、挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关：正确答案为：D

　　A.液面形状B.大气压C.挥发器的热传导性D.温度

　　E.挥发器的比热

　　51、关于机体的止血机制说法不对的是：正确答案为：C

　　A.凝血因子有12个B.除钙离子外，其他凝血因子均为蛋白质

　　C.所有的凝血因子均存在于血浆中D.外源性凝血系统起始因子为因子Ⅲ

　　E.外源性凝血和内源性凝血过程匀激活因子Ⅹ

　　52、可兴奋细胞是：正确答案为：C

　　A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞

　　C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、肌细胞、骨细胞

　　E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞

　　53、男性患者，35岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视手术。术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗，恶心。最可能的情况是：正确答案为：E

　　A.伴有冠心病而发生心绞痛B.狭窄部痉挛，心排量减少

　　C.伴有渗出性心包炎摩擦所致D. 冠脉病变严重导致心肌梗死

　　E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少

　　54、颈部手术操作。患者突然低血压和心率减慢，最可能是：正确答案为：D

　　A.刺激了喉返神经B.刺激了喉上神经C.刺激了颈上神经

　　D.颈动脉窦神经反射E.窒息

　　55、醛固酮作用于远曲小官的集合管可增进：正确答案为：C

　　A.Na 的重吸收B.Na 的重吸收和葡萄糖的重吸收

　　C.Na 的重吸收和K 分泌D.K 的重吸收

　　E.K 的重吸收和Na 重吸收

　　56、适度的血液稀释的主要优点如下所述，但必须除外哪一项?

　　正确答案为：E

　　A.降低血液粘滞度;B.增加外周血管阻力;C.改善微循环;

　　D.有利于红细胞释放氧;E.减轻心脏负担。

　　57、下列哪种因素可引起血液粘度增加：正确答案为：A

　　A.低温B.硫喷妥钠-地西泮诱导麻醉

　　C.吸入氟烷D.腰段硬膜外阻滞E.使用利多卡因

　　58、机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是：正确答案为：A

　　A.吞噬细胞B.趋化因子C.补体系统D.调理素E.溶菌酶

　　59、关于酸碱平衡调节以下何者是错误的：正确答案为：B

　　A.肺只能灭活H ，不能排泄H ，故对pH的调节作用是间接的

　　B.除肾脏外，机体尚有其他的排H 途径

　　C.细胞内外的H 与K 、Na 交换起到稀释H 的作用

　　D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞，导致血浆BE增加

　　E.代谢性酸中毒时，多条途径导致血K 增高

　　60、小儿麻醉中输液，叙述不当的是：正确答案为：D

　　A.应适当补充葡萄糖，预防酸中毒

　　B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量

　　C.禁食水量宜在手术头3小时补充

　　D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少，可忽略不计

　　E.高热时输液量应适当增加

　　61、高渗胶体溶液不适用于下述哪项情况：正确答案为：B

　　A.重度组织水肿B.高渗性脱水C.长时间休克D.低渗性脱水

　　E.急性血容量不足

　　62、患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO2 75mmHg。移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀，应立刻采取：正确答案为：E

　　A.降低氧流量B.提高氧浓度C.应用激素D.静注氨茶碱

　　E.雾化吸入α-肾上腺素能兴奋药

　　63、下列哪组为扩血管抗休克药：正确答案为：E

　　A.肾上腺素、去甲肾上腺素、山莨菪碱B.阿托品、肾上腺素、山莨菪碱

　　C.肾上腺素、多巴胺、山莨菪碱D.阿托品、间羟胺、多巴胺

　　E.山莨菪碱、阿托品、多巴胺

　　64、下列哪种药物运动-感觉分离作用最大：正确答案为：A

　　A.罗哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普鲁卡因E.可卡因

　　65、全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的：正确答案为：D

　　A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区

　　C.全麻药与通道蛋白结合D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能

　　E.全麻药影响蛋白质的三级结构

　　66、下列哪种肌松药可使眼内压升高?正确答案为：E

　　A.筒箭毒碱B.泮库溴铵C.阿曲库铵D.维库溴铵E.琥珀胆碱

　　67、反复发热的非溶血性输血反应的贫血宜输入：正确答案为：B

　　A.全血B.少自细胞的红细胞C.浓缩红细胞D.浓缩粒细胞

　　E.新鲜冰冻血浆

　　68、哪项不是影响CVP测定值的因素：正确答案为：A

　　A.测压方法B.标准零点C.导管位置D.测压系统的通畅度

　　E.胸内压

　　69、第一心音发生于：

　　正确答案为：A

　　A.等容收缩期

　　B.射血期

　　C.舒张前期

　　D.等容舒张期

　　E.快速充盈期

　　70、运用Jackson一Rees装置施行小儿麻醉属于

　　正确答案为：A

　　A.半开放式麻醉

　　B.半紧闭式麻醉

　　C.紧闭式麻醉

　　D.低流量紧闭麻醉

　　E.开放式麻醉