陕西省2018年住院医师考试试题第十套_第5页

　　81、代谢性酸中毒的原因有：正确答案为：ABCDE

　　A.氰化物中毒B.循环与组织灌注不足C.急性肾衰

　　D.肠道液体大量丢失E.体内碳酸根离子减少

　　82、麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖

　　正确答案为：ABCDE

　　A.术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿B.术前低糖饮食或者应用胰岛素者

　　C.术前应用-受体阻滞药或钙通道阻滞药

　　D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人

　　E.嗜铬细胞瘤切除术后及有低糖倾向者

　　83、男性，75岁，诊断为膀胱癌，拟在气管内全麻下行腹腔镜辅助下膀胱癌根治 全乙状结肠原位代膀胱术，术中使体温下降的因素有：正确答案为：ABCDE

　　A.麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用

　　B.肌松药使肌肉松弛，产热减少C.手术时间较长，周围环境温度过低

　　D.输入大量未加温液体和血制品E.患者年龄大，体温调节功能较差

　　84、男性患者，68岁，患胆石症，拟行胆囊切除胆总管探查术。检查发现患者有冠心病和心绞痛。主述偶有心悸。血压180/110mmHg，脉搏105次/分，空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6mmol/L，引起该病人心绞痛的可能原因是：正确答案为：ABCD

　　A.高血压B.心动过速C.心肌肥大D.胆心反射所致冠脉痉挛

　　E.年龄较大

　　85、严重脊髓损伤患者，麻醉时下列哪些措施是错误的?正确答案为：CDE

　　A.补充液体，应用受体兴奋升高血压，增快心率

　　B.吸氧或气管插管扶助呼吸C.全麻时可以选择琥珀胆碱

　　D.可选用椎管内麻醉E.补液宜多不宜少

　　86、影响局部麻醉药吸收的因素有:正确答案为：ACDE

　　A.药物剂量B.术前用药C.局部药性能D.血管收缩药使用

　　E.作用部位

　　87、下列哪项提示病人呼吸功能不全?正确答案为：ABCE

　　A.肺活量低于预计值的60%B.通气储量百分比<70%

　　C.第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEVl/FVC%)<60%或50%

　　D.呼气时间短于3秒E.屏气时间短于20秒

　　88、低温可导致下述那些改变:正确答案为：BC

　　A.氧离曲线右移B.氧离曲线左移C.溶解氧增加D.溶解氧减少

　　E.PaO2增加

　　89、关于新生儿复苏术说法正确的是：正确答案为：ABCDE

　　A.存在胎儿宫内窘迫时，应做好复苏准备

　　B.方案为Airway、Breathing、Circulation、Drug、Evaluation五个步骤

　　C.应放于保暖台上，减少热量散失导致低体温

　　D.胸外按压采用拇指手掌法

　　E.当心率>120次/分，血压>80/20mmHg，瞳孔缩小并位于中间位，指示心脏复苏满意，否则加用药物治疗

　　90、合并心血管疾病病人围术期处理原则:正确答案为：ABCDE

　　A.加强呼吸和循环功能监测B.维持血流动力学稳定和氧供/需平衡

　　C.防治低血压以及控制高血压D.治疗心律失常

　　E.支持心脏功能

　　91、麻醉不良事件多与下列哪些因素有关?正确答案为：ABCDE

　　A.低血容量B.麻醉医师不熟悉麻醉方法和环境

　　C.低血压D.对紧急事件和危急处理不当E.麻醉准备不足

　　92、下列嗜铬细胞瘤切除术的术前准备中，正确的是：正确答案为：ABCD

　　A.酚妥拉明为短效α-受体阻滞剂，用于嗜铬细胞瘤的诊断及控制突发高血压或危象

　　B.因多数嗜铬细胞瘤以分泌去甲肾上腺素为主，β-受体阻滞剂并非常规应用

　　C.患者一般循环血容量比正常人减少20%~50%，血细胞比容及血红蛋白浓度增加

　　D.为减少病人的紧张、焦虑使血压升高，应给予适当的镇静药物

　　E.术前药可选用阿托品、东莨菪碱、盐酸戊乙奎醚等

　　93、在全喉切除术时，当颈部大静脉破裂产生气栓时，下列处理正确的是：

　　正确答案为：ABCE

　　A.立即用湿纱布加压，防止空气进入B.止血

　　C.将病人至于头低左侧位D.将病人至于头高右侧位

　　E.气栓量大时，应置入心导管至右心房抽吸空气

　　94、下述哪些有助于维持心肌氧供平衡:正确答案为：ADE

　　A.消除紧张情绪B.提高动脉压C.提高吸氧浓度

　　D.适当减慢心率E.减低后负荷

　　95、神经节阻滞药因同时阻滞副交感神经，可引起:正确答案为：ABCDE

　　A.心动过速B.瞳孔散大C.睫状肌麻痹D.胃肠运动减弱

　　E.尿潴留

　　96、有关旁气流通气监测法的叙述哪些是正确的:正确答案为：ABDE

　　A.D-lite 传感器为其关键部件

　　B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管

　　C.两个测压小管在传感器内的开口相对，开口指向传感器中心

　　D.传感器可连接与气管导管处

　　E.测量时准确性不受持续性新鲜气流的影响

　　97、关于颅脑的手术，下列说法正确的是：正确答案为：ABCDE

　　A.对于颅内出血性的病人，手术后应保留气管导管

　　B.对于缺血性颅脑手术，术中应维持适当的麻醉深度，术后病人尽可能早清醒

　　C.对于脑膜瘤的病人，术中极易出血，故常采用控制性降压技术

　　D.对脊髓损伤的病人，诱导禁止用琥珀胆碱

　　E.对于后颅窝手术的病人，麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg，心率增快10次以上，应高度怀疑气栓的可能

　　98、11岁男童出现困难气道，下列哪项措施处理恰当?正确答案为：ABC

　　A.插入喉罩，人工通气。B.先充分预氧，在纤支镜引导下气管插管。

　　C.先充分预氧，用GEB引导气管插管。

　　D.插入气管-气管联合导管人工通气。

　　E.紧急环甲膜切开置管，用高频喷射呼吸机工人呼吸。

　　99、.患者男性，62岁，诊断为风心病，主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全，拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术，术中须监测中心静脉压力，关于CVP的说法，下列正确的是:正确答案为：ACD

　　A.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力

　　B.其正常值为：5-15cmH2O

　　C.CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量

　　D.CVP主要反映右心室前负荷

　　E.CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关，也可反映左心功能

　　100、FFP使用适应证包括:正确答案为：ABCDE

　　A.缺乏凝血因子的病人B.华法令抗凝病人逆转替代治疗

　　C.大量输血并伴有出血倾向者D.肝衰竭伴出血者

　　E.低蛋白血症