湖北2018年住院医师规范化培训内科学试题二_第2页

　　21. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是：

　　A. MTX

　　B. 强的松

　　C. 地塞米松

　　D. 倍他米松

　　E. CTX

　　正确答案：B

　　22. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：

　　A. I级心功能

　　B. II级心功能

　　C. III级心功能

　　D. IV心功能

　　E. 以上均不是

　　正确答案：C

　　23. 下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血：

　　A. 主动脉瓣狭窄

　　B. 主动脉瓣关闭不全

　　C. 二尖瓣狭窄

　　D. 二尖瓣关闭不全

　　E. 三尖瓣关闭不全

　　正确答案：C

　　24. 在我国引起肝硬化的主要病因是什么：

　　A. 病毒性肝炎

　　B. 酒精中毒

　　C. 胆汁淤积

　　D. 循环障碍

　　E. 工业毒物或药物

　　正确答案：A

　　25. 目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是：

　　A. 完全杀灭白血病细胞，症状消失

　　B. 使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转

　　C. 使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失

　　D. 临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　26. 抗甲状腺药物有如下两类：

　　A. 咪唑类和碘制剂

　　B. 咪唑类和硫脲类

　　C. 磺脲类和硫脲类

　　D. 咪唑类和磺脲类

　　E. 磺脲类和双胍类

　　正确答案：B

　　27. 男性，32岁。反复心悸，气促6年，多于咽痛，咳嗽，发热后症状明显，开始为活动后心悸，气促，近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难，5天前因着凉后咽痛，6小时前出现明显的心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。年幼时有咽痛，发热，关节痛发作史。体检：T38.8ºC，P100次/分，R26次/分，BP90/65mHg。端坐位，心率126次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闻干湿罗音。本病最可能的诊断

　　A. 风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全) 心房颤动 急性肺水肿

　　B. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动 急性肺水肿

　　C. 风湿性心脏病(联合瓣膜病) 心房颤动 急性肺水肿

　　D. 二尖瓣瓣膜钙化 肺水肿

　　E. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动

　　正确答案：B

　　28. 对激素最敏感的肾病类型是

　　A. 微小病变型肾病

　　B. 系膜增生性肾炎

　　C. 膜增殖性肾炎

　　D. 膜性肾病

　　E. 局灶节段性肾小球硬化

　　正确答案：A

　　29. 姚.女性，17岁，咽峡炎3周后出现水肿，尿蛋白，红细胞3，临床拟诊为急性肾炎，其水肿的发生机制是:

　　A. 肾小管重吸收增多

　　B. 肾小球滤过率下降

　　C. 血清白蛋白下降

　　D. 血浆肾素水平升高

　　E. 以上都不是

　　正确答案：B

　　30. 下列哪项与尿崩症无关:

　　A. ADH缺乏

　　B. 肾小管对ADH缺乏反应能力

　　C. 病因多为下丘脑-腺垂体轴的肿瘤

　　D. 一昼夜可排尿5-20L，尿比重多在1.001-1.005

　　E. 肾功能检查正常

　　正确答案：C

　　31. 大肠癌的发生部位最常见于:

　　A. 直肠

　　B. 乙状结肠

　　C. 横结肠

　　D. 降结肠

　　E. 升结肠

　　正确答案：A

　　32. 原发性肾小球肾炎的病理分型中不包括下列哪一项：

　　A. 局灶性节段性病变

　　B. 轻微病变性肾小球肾炎

　　C. 硬化性肾小球肾炎

　　D. 新月体性肾小球肾炎

　　E. 薄基底膜肾病

　　正确答案：E

　　33. 确诊干燥综合症必须含有的条目是：

　　A. 下唇腺活检(+)

　　B. 腮腺照影(+)

　　C. ANA(+)

　　D. RF( +)

　　E. 角膜染色(+)

　　正确答案：A

　　34. 下列哪项不属于炎性下腰痛的特点：

　　A. 40岁前起病

　　B. 起病突然

　　C. 症状常持续超过3个月

　　D. 疼痛可在活动后减轻或消失

　　E. 对NSAIDs反应良好

　　正确答案：B

　　35. 肝性脑病患者血液或脑脊液中那种物质可能减少?

　　A. 酪氨

　　B. 苯乙氨

　　C. 短链脂肪酸

　　D. 硫醇类化合物

　　E. α-酮戊二酸

　　正确答案：E

　　36. 有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的氧流量为

　　A. 1~2L/min

　　B. 4~5L/min

　　C. 6~7L/min

　　D. 8~9L/min

　　E. >10L/min

　　正确答案：A

　　37. 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表现是:

　　A. 心尖部闻及奔马律

　　B. 静脉滴注氨茶碱可缓解症状

　　C. 双肺可闻及哮鸣音

　　D. 心率增快

　　E. 心电图改变

　　正确答案：A

　　38. 氨茶碱的适宜浓度为:

　　A. 6～8mg/L

　　B. 30-35mg/L

　　C. 25～30mg/L

　　D. 20～25mg/L

　　E. 10～20mg/L

　　正确答案：E

　　39. 遗传性球形红细胞增多症:

　　A. 输血

　　B. 免疫抑制剂

　　C. 骨髓移植

　　D. 脾切除

　　E. 血浆置换

　　正确答案：D

　　40. 下列哪项可确诊糖尿病

　　A. 症状 随机血糖≥11.1mmol/L

　　B. 症状 空腹血糖≥7.8mmol/LVL

　　C. 1h血糖≥11.1mmol/L

　　D. 随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L

　　E. 2h血糖≥10mmol/L

　　正确答案：A