贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案九_第2页

　　121. 子宫内膜癌Ⅰ期患者，手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有( )

　　A. 侵犯肌层>12

　　B. 病理类型是透明细胞癌、粘液性癌

　　C. 肿瘤直径>3cm

　　D. 病理类型是鳞状细胞癌或 G3 的内膜样癌

　　E. 侵犯肌层>23 答案：AD

　　122. 卵子受精植入正确的是( )

　　A. 受精后卵细胞称孕卵

　　B. 受精部位一般在输卵管壶腹部

　　C. 受精后的第 3 天形成桑葚胚

　　D. 着床为囊胚侵入子宫内膜的过程

　　E. 由 3 个胚层进一步发育成囊胚答案：ACDE

　　123. 一已婚女性，曾妊娠 52 天自然流产 1 次。现停经 50 天，阴道流血 2 天，诊断“先兆流产”。下述处理中哪些是正确的( )

　　A.HCG3000U，肌内注射，隔天 1 次

　　B. 维生素 E 口服

　　C. 绝对卧床休息

　　D.B 超检查

　　E.心理治疗答案：ABCDE

　　124. 卵巢性索间质肿瘤不包括( )

　　A. 内胚窦瘤

　　B. 皮样囊肿

　　C. 颗粒细胞瘤

　　D. 睾丸母细胞瘤

　　E. 两性母细胞瘤答案：AB

　　125. 卵巢性闭经患者由分泌激素测定应该表现为( )

　　A.FSH 升高

　　B.LH 升高

　　D.

　　 E.

　　答案：ABE

　　解析：卵巢性闭经病变在卵巢，其分泌雌孕激素水平降低，反馈性引起 FSH、LH 水平升高。

　　126. 卵巢生殖细胞肿瘤包括( )

　　A. 无性细胞瘤

　　B. 两性母细胞瘤

　　C. 绒毛膜癌

　　D. 卵巢甲状腺肿

　　E. 类癌

　　答案：ACDE

　　127. 女性骨盆的特点是( )

　　A. 入口呈长椭圆形

　　B. 入口横径较前后径稍长

　　C. 耻骨弓较宽

　　D. 坐骨棘间径≥10cm

　　E. 骶坐切迹呈高弓形答案：BCD

　　128. 过期妊娠核实预产期的方法有( )

　　A. 可根据基础体温

　　B. 用听筒听到胎心已有 24 周

　　C. 早孕时测定 B 超

　　D. 孕 28 周后胎儿的双顶径

　　E. 羊水暗区直径答案：AC

　　解析：核实过期妊娠预产期的办法有：了解月经变异情况，根据孕前基础体温升高判断排卵期，6 周左右出现早孕反应，孕 20 周左右可以用听筒经腹壁闻及胎心音，早孕期间超声测量孕囊直径。

　　129. 属卵巢良性肿瘤的是( )

　　A. 皮样囊肿

　　B. 无性细胞瘤

　　C. 纤维瘤

　　D. 颗粒细胞瘤

　　E. 卵泡膜细胞瘤答案：ACE

　　解析：成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿;纤维瘤是较常见的卵巢良性肿瘤;卵泡膜细胞瘤是具有内分泌功能的实体肿瘤，恶性者罕见;颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤; 无性细胞瘤为中等恶性的实性肿瘤。

　　130. 人工流产时发生子宫穿孔，下列哪些正确( )

　　A. 手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔

　　B. 如需继续清宫，应在 B 超监护下进行

　　C. 更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净

　　D. 停止手术，给予宫缩素和抗生素

　　E. 尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫答案：ABDE

　　解析：器械进入宫腔探不到宫底部时，提示子宫穿孔。妊娠物已清除，穿孔小， 无明显并发症，应当立即停止手术，给予宫缩药和抗生素。确诊宫内有妊娠残留物，应纠正子宫位置后，避开穿孔位置或在腹腔镜帮助下完成手术，也可应用宫缩药后，改在 10 日内再行钳刮术。

　　131. 胎儿窘迫的处理，哪些叙述有误( )

　　A. 严密监测胎儿情况

　　B. 发生在第一产程者，经处理无效，应剖宫产

　　C. 宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩

　　D. 给产妇吸氧

　　E. 发生在第二产程者，反复加腹压，等待自然分娩答案：CE

　　解析：宫口开全后发生胎儿窘迫，若胎先露依然较高，阴道助产损伤大，应该剖

　　宫产分娩。等。

　　132. 产褥感染确定病原体的方法( )

　　A. 查血 C-反应蛋白

　　B. 微生物的培养

　　C. 分泌物的涂片检查

　　D. 分泌物的性质

　　E. 病原体抗原和特异性抗体检测答案：BCE

　　133. 诊断子宫内膜癌，常用的检查方法有( )

　　A.B 超

　　B. 腹腔镜

　　C. 细胞学检查

　　D. 宫腔镜

　　E. 分段诊刮答案：ACDE

　　134. 侵蚀性葡萄胎的诊断依据( )

　　A. 葡萄胎清宫后血 HCG 持续升高超过 4 周

　　B. 侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生

　　C. 发生肺部转移

　　D. 镜检见绒毛结构

　　E. 葡萄胎清宫后半年内发病答案：BCDE

　　解析：侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后 6 个月之内，易发生肺部转移;侵蚀性葡萄胎的病理特点为：子宫肌壁内可见大小不等、深浅不一的水泡样组织，镜下可见滋养细胞增生不良及绒毛结构。

　　135.B 超检查羊水的方法中，哪项论述是错误的( )

　　A.AFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度

　　B.AFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心，分成 4 区

　　C.AFI 优于 AFV

　　D.AFV 大于 6cm 为羊水过多

　　E.AFI 是以胎儿脐部为中心，分成 4 区答案：DE

　　解析：AFV 大于 7cm 考虑为羊水过多。AFI 是孕妇平卧，将腹部经脐横线与腹白线作为标志点，分为 4 个区，测定各区最大羊水暗区相加而得。

　　136. 新生儿溶血病的主要临床表现有( )

　　A. 贫血

　　B. 水肿

　　C. 肝脾大

　　D. 黄疸

　　E. 易发生呼吸窘迫症答案：ABCD

　　解析：新生儿溶血的临床表现以贫血、水肿、肝脾大、黄疸为主要特征。

　　137. 妊娠高血压综合征常见并发症是( )

　　A. 胎盘早剥

　　B. 心脏病

　　C. 脑梗死

　　D. 肝功能衰竭

　　E. 肾功能衰竭答案：ABCDE

　　解析：妊高征的病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少， 主要受影响的器官或系统有脑、肾、肝脏、心血管、血液、内分泌及代谢、子宫胎盘血流灌注等，可产生多种严重并发症。

　　138. 确诊为先兆流产后应该( )

　　A. 卧床休息，禁性生活

　　B. 可适当给予镇静剂

　　C. 甲低者可补充小剂量甲状腺片

　　D. 黄体功能不足者可给予黄体酮肌注

　　E. 血β-HCG 持续不升或下降提示流产不可避免答案：ABCDE

　　139. 典型的子宫内膜异位症病灶镜下可以见到以下几项( )

　　A. 子宫内膜上皮

　　B. 腺样结构

　　C. 内膜间质

　　D. 含铁血黄素巨噬细胞

　　E. 阿-斯小体答案：ABCD

　　140. 有关妊娠期糖尿病的描述正确的是( )

　　A. 易并发妊娠期高血压

　　B. 易发生泌尿生殖系统感染

　　C. 易发生难产

　　D. 易发生产后出血

　　E. 手术产几率增加答案：ABCDE