2018年住院医师规范化培训麻醉科试题库及答案（六） _第2页

 

　　(51). 患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常最可能的原因是：( )

　　A. 穿刺时造成空气栓塞

　　B. 充血性心力衰竭

　　C. 出现张力性气胸

　　D. 心包填塞

　　E. 误穿刺动脉，造成血肿压迫

　　参考答案: D

　　(26). 患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对：( )

　　A. 经常注意测压水柱是否随呼吸波动

　　B. 经常检查回血是否通畅

　　C. 管端应置于右心房内以便测压准确

　　D. 可用X线显影判断导管尖端位置

　　E. 导管不宜太硬

　　参考答案: C

　　(54). 失血后那一脏器血管不出现代偿性收缩：( )

　　A. 肝

　　B. 肾

　　C. 皮肤

　　D. 脾

　　E. 大脑

　　参考答案: E

　　(55). 烧伤后常并发：( )

　　A. 消化性溃疡

　　B. 出血性溃疡

　　C. Cushing溃疡

　　D. Curling溃疡

　　参考答案: D

　　(58). 下列那种局麻药只能用于表面麻醉：( )

　　A. 利多卡因

　　B. 丁卡因

　　C. 可卡因

　　D. 达克罗宁

　　E. 布比卡因

　　参考答案: D

　　(59). 体重为21Kg的小儿，每小时的液体需要量为：( )

　　A. 21ml

　　B. 31ml

　　C. 41ml

　　D. 61ml

　　E. 81ml

　　参考答案: D

　　(61). 胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达( )

　　A. 40一60mmHg

　　B. 60一80mmHg

　　C. 70一80mmHg

　　D. 80一100mmHg

　　E. 100mmHg

　　参考答案: B

　　(63). 下列哪种局麻药不属于酰胺类：( )

　　A. 利多卡因

　　B. 丙胺卡因

　　C. 丁哌卡因

　　D. 丁卡因

　　E. 罗哌卡因

　　参考答案: D

　　(67). 正常成人每昼夜排出尿量约为：( )

　　A. 100ml以下

　　B. 100~500ml

　　C. 500~1000ml

　　D. 1000~2000ml

　　E. 2500ml以上

　　参考答案: D

　　(69). 手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当：( )

　　A. 面罩给氧

　　B. 及时清除呼吸道分泌物

　　C. 继续进行呼吸功能监测

　　D. 给予大剂量镇静镇痛药

　　E. 纠正贫血

　　参考答案: D

　　(74). 肝功能不全病人，首选哪种肌松剂：( )

　　A. 泮库溴铵

　　B. 维库溴铵

　　C. 阿曲库铵

　　D. 杜什溴铵

　　E. 哌库溴铵

　　参考答案: C

　　(75). 下列哪项术中必需要进行有创直接动脉测压( )

　　A. 股骨干骨折切开复位内固定术

　　B. 嗜铬细胞瘤切除术

　　C. 急性硬膜外血肿开颅血肿清除术

　　D. 急性胆囊炎胆囊切除术伴高血压，血压150/100mmHg

　　E. 腹腔镜胆囊切除术

　　参考答案: B

　　(77). 在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是：( )

　　A. 心率加快

　　B. 大动脉弹性增大

　　C. 循环血量增加

　　D. 血液粘滞性增大

　　E. 外周阻力增大

　　参考答案: E

　　(81). 患者男性，35岁，诊断为心肺复苏后，须行浅低温脑保护，关于低温的并发症，正确的是( )

　　A. 降温过程中可发生御寒反应，但无需特殊处理，可自行好转

　　B. 降温期间，可能并发各种心律失常，体温小于28℃.更易发生室扑，这是低温最严重的并发症

　　C. 长时间低温的病人，因血液流动缓慢，可致下肢深静脉血栓形成，容易导致肺栓塞

　　D. 在使用冰帽时，应注意耳廓不能直接接触冰屑，以免造成冻伤

　　E. 低温时代谢减慢，氧耗减少，各脏器能耐受一定的低灌注，较少出现酸中毒，反而以代谢性碱中毒常见

　　参考答案: D

　　(85). 多选题：美国麻醉学会(ASA)提出的麻醉基本监测手段包括：( )

　　A. 体温

　　B. 血压

　　C. 心电图

　　D. 脉搏氧饱和度

　　E. 呼末二氧化碳分压

　　参考答案: ABCDE

　　(88). 多选题：苏醒延迟时，应考虑以下哪些情况( )

　　A. PaCO2过高

　　B. 体温过低

　　C. 术前使用过可乐定

　　D. 代谢性酸中毒

　　E. 发生脑溢血

　　参考答案: ABCDE

　　(89). 多选题：围术期心血管高危险因素有( )

　　A. 不稳定型冠状动脉综合征：急性(7天)或近期(1月)心肌梗死，不稳定型或严重心绞痛。

　　B. 明显心律失常：重度房室传导阻滞及心脏病伴症状明显的室性心律失常。心室率不能控制的室上性心律失常。

　　C. 严重瓣膜疾病

　　D. 失代偿心力衰竭

　　E. 左前分支传导阻滞

　　参考答案: ABCD

　　(90). 多选题：美沙酮替代递减疗法的使用原则是什么( )

　　A. 单一用药

　　B. 逐日递减

　　C. 先快后慢

　　D. 只减不加

　　E. 停药坚决

　　参考答案: ABCDE

　　(92). 多选题：临床麻醉中，面罩通气困难是最危险的，下列哪些是Langeron提出的与面罩通气困难独立相关的因素?( )

　　A. 年龄大于55岁

　　B. 体重指数>26kg/m2

　　C. 多胡须

　　D. 牙齿缺失

　　E. 小下巴

　　参考答案: ABCD