非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
三、名词解释(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
31.胃肠外营养
32.抽屉试验
33.骨筋膜室综合征
34.每分钟通气量
四、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
35.陈述甲状腺大部分切除术后病人出现甲状腺危象时的处理措施。
36.叙述尿石症病人的饮食指导内容。
37.简述外科感染的特点。
38.简述肠内、肠外营养支持选择的原则。
五、病例分析题(本大题共2小题,每小题12分,共24分)
39.男性,55岁,身高175cm,体重60kg,有慢性肝炎史15年,主诉肝区胀痛1个月,食欲减退,体重减轻、乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP800 g。B超示肝右叶5cm占位。
问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?
(2)列出2个主要护理诊断/问题?
(3)该病人术前评估的主要内容是什么?
40.男性,75岁,因咳嗽、咳痰6个月,消瘦,发热2周入院。胸片和CT示右肺上叶不张,纤维支气管检查确诊为鳞癌。肺功能中等受限,阻塞性通气功能障碍。入院后行右上肺叶袖状切除术。术后病人痰多、咳痰困难,3天后出现气促、HR120次/分,T37.8℃;体检:气管右移,右肺听到管状呼吸音。既往病人吸烟40年。
问:(1)目前病人出现了什么术后并发症?原因是什么?
(2)列出病人2个主要的护理诊断/问题?
(3)根据病人的情况,此时的主要处理措施是什么?