三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
41.休克指数
42.肛裂“三联症”
43.输入襻综合征
44.脑疝
45.血栓闭塞性脉管炎
四、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)
46.简述肠外营养支持病人出现高渗性非酮性昏迷的原因及预防。
47.简述在腹外疝病人围手术护理中避免疝复发的有关护理措施。
48.简述维持颅内压增高意识障碍病人呼吸道通畅的方法。
五、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
49.男性,35岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕II式胃大部切除术后2周,病人常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张,不断询问责任护士相关原因,是否会出现严重后果。问:
(1)列出此病人目前主要护理诊断/问题。
(2)试向该病人及家属解释出现此现象的原因及解决方法。
50.男性,45岁,无明显诱因突然出现剑突下、右上腹胀痛,随后出现寒战、高热、恶心、呕吐,入院后病人很快出现意识淡漠。胆管结石病史3年。体检:T40.5℃、P130次/分、BP85/50mmHg,右上腹有压痛,肌紧张,反跳痛,巩膜轻度黄染。B超检查示:胆管内可见强光团伴声影,近端胆管扩张。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。问:
(1)目前的治疗原则是什么?
(2)列出此病人目前3个主要的护理诊断/问题。
(3)若此病人接受手术治疗,术后T管护理的要点有哪些?