二、填空题(本大题共15空,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.胸部物理治疗包括深呼吸、______、胸部叩击、______和机械吸痰等一组治疗措施。
32.肺源性心脏病患者控制性氧疗的吸氧浓度应严格控制在______%以下。
33.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗生素为______。
34.慢性心力衰竭的基本病因包括原发性心肌损害和______两个方面。
35.严重持续的心肌缺血导致______称为心肌梗死,其疼痛的部位和性质与______相同。
36.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和______。
37.肾性水肿分______性水肿和______性水肿两大类。
38.血友病是一种遗传性______生成障碍引起的出血性疾病。
39.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为面部______,最易侵犯的脏器是______。
40.有机磷中毒患者的死亡原因主要为______。
41.艾滋病的发病机制主要是在HIV作用下,使______T淋巴细胞受到破坏,数量大为减少,导致细胞免疫功能受损。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
42.医院获得性肺炎
43.心脏电复律
44.肾盂肾炎
45.中毒
46.细菌性痢疾
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
47.简要说明肺癌患者使用止痛药的注意事项。
48.简述右心功能不全体液过多患者的饮食护理措施。
49.简述再生障碍性贫血患者肌注丙酸睾丸酮的主要副作用及护理要点。
50.列出乙型病毒性肝炎的高危人群。
五、论述题(本大题共2小题,每小题1O分,共20分)
51.患者,男性,38岁,“十二指肠球部溃疡”病史3年。半月前因劳累感右上腹疼痛,以空腹及夜间为甚,自服“法莫替丁”症状略好转。2小时前因同学聚餐饮酒后感上腹不适,继之呕咖啡色胃内容物约400ml,伴头晕、乏力。查体:T36.7℃,P100次/分,R20次/分,BP100/65mmHg,急诊以“上消化道出血”收入院。
请写出:(1)为明确上消化道出血的原因,首选的检查方法。
(2)该患者病情观察的主要内容。
(3)该患者饮食护理的主要措施。
52.患者,女性,48岁,发现糖尿病6年,目前采用格列齐特、阿卡波糖治疗,平素糖化血红蛋白控制在10~12%。2天前进食不洁食物后出现腹泻,伴恶心、呕吐,诊为“急性胃肠炎”并给予抗炎治疗。1天来患者感极度乏力,伴头痛、困倦。查体:T37.8℃,P92次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,余(—)。血糖30mmol/L,尿酮体(+++)。
请写出:(1)该患者目前的病情变化及其诱因。
(2)应采取的护理措施。