18.正确的口腔卫生护理措施是( )
A.每天至少刷牙1次
B.晚上睡前戴上假牙
C.每餐后漱口
D.假牙浸泡于热水中
19.病人排出暗红色稀果酱样便,提示患有( )
A.急性胃肠炎
B.阿米巴痢疾
C.霍乱
D.细菌性痢疾
20.盆腔内脏器手术前留置导尿管是为了( )
A.保持局部清洁干燥
B.监测肾功能
C.留取尿培养标本
D.排空膀胱,避免手术中误伤
21.排出的尿液呈苹果样气味的疾病是( )
A.尿毒症
B.尿崩症
C.急性肾炎
D.糖尿病酮中毒
22.一成年危重病人每小时尿量为15 ml,应考虑是( )
A.正常
B.尿量偏少
C.少尿
D.无尿
23.上消化道出血病人可出现( )
A.柏油样便
B.鲜血便
C.粘液便
D.陶土样便
24.潜血试验前,病人饮食可以选用的食物是( )
A.鸡蛋
B.各种肉类
C.动物血
D.深色蔬菜
25.口服给药方法中不正确的是( )
A.健胃药宜在饭前服用
B.如病人不在时可将药物放在床头柜上并做好交班
C.服用酸剂应避免直接接触牙齿
D.口服油剂时可直接滴入病人口中
26.静脉补钾时应遵循四不宜原则,其中之一是( )
A.不宜过迟,尽早补钾
B.不宜过浓,不超过0.3%
C.不宜过快,成人每分钟50~60滴
D.不宜过多,成人每日不超过8g
27.脉压减小常见于( )
A.动脉导管未闭
B.老年主动脉硬化
C.主动脉瓣关闭不全
D.心包积液
28.若某病人需输液体1 000 ml,预计5小时内输完,则每分钟滴数应为(每15滴为1 ml)( )
A.70
B.60
C.50
D.40
29.使用绷带时最重要的一点是( )
A.防止肿胀
B.关节制动
C.松紧适度
D.制止出血
30.正确使用止血带的方法是( )
A.上止血带的部位应以远离伤口最近端为宜
B.上肢压力为400~500 mmHg
C.下肢压力为250~300 mmHg
D.每隔30~60 min应放松1~2 min
31.判断心跳是否停止的方法是( )
A.触摸大动脉有无搏动
B.看心前区有无起伏
C.看胸部起伏情况
D.观察病人有无反应
32.敌百虫中毒的病人禁用的洗胃溶液是( )
A.温开水
B.生理盐水
C.碳酸氢钠溶液
D.高锰酸钾溶液
33.对于晚期癌症病人,护理的主要目的是帮助病人( )
A.减轻疼痛
B.维持正常的排泄功能
C.最大限度地进行自主活动
D.建立战胜疾病的信心
34.睡眠性阻塞性呼吸暂停病人可出现( )
A.不能控制的、短暂的突发性睡眠
B.严重打鼾
C.难以唤醒的长时间睡眠
D.四肢麻痹
二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
35.护理工作的任务是促进健康、_____、_____和减轻痛苦。
36.在罗伊的适应模式中,自我概念包括两个部分,即_____与_____。
37.感染链包括感染源、感染的来源、_____和_____。
38.备用医嘱分为_____和_____两种。
39.止血、包扎、_____和_____等四大技术,是创伤病人急救中的基本技术。
三、名词解释题(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
40.医源性损害
41.脉搏短绌
42.冷疗法
43.管饲饮食
四、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
44.对正在进行化疗的白血病病人,应采取何种隔离?其主要隔离措施有哪些?
45.对皮试阳性,而又需要注射破伤风抗毒素者应采用何种方式注射?怎样执行?
46.临床实践中如何帮助病人解除尿潴留?
47.输血过程中如出现过敏反应应如何处理?
五、综合题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
48.一男性,72岁,大学文化,离休在家,近数月来经常便秘,自行使用开塞露效果较好。自述平日活动量较少,食欲一般,偏爱荤食,口渴时才饮水。为帮助其维持肠道正常排便功能,护士应如何进行卫生宣教?
49.一女性病人,76岁,因“左踝部骨折”急诊收治入院。入院后查体:T 38.5℃,P 88次/min,R 18次/min,BP 140/90 mmHg,身高155 cm,体重75 kg。
请根据上述资料,分析该病人发生压疮的危险因素,并制定护理计划以预防压疮的发生。