非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
三、填空题(本大题共9小题，每空1分，共15分)
26.患者健康史的采集主要内容包括基本资料、______、______、既往史、家族史、日常生活形态、心理社会史和系统回顾。
27.溶血性黄疸时，实验室检查可见血清非结合胆红素______为主，胆汁淤积性黄疸检查可见结合胆红素______为主。
28.肺下界位于锁骨中线第______肋间隙，于肩胛线达第______肋间隙。
29.心包积液的特征性体征为坐位时心浊音界呈______形，卧位时心浊音界表现为______。
30.支气管肺泡呼吸音正常人能在胸骨两侧第1、2肋间、______及肺尖前后可闻及。
31.P波形态高尖，II、III、aVF导联振幅≥0.25mv,称肺型P波，提示______肥大;P波形态增宽时限≥0.11s，有时呈双峰型，称二尖瓣型P波，提示______肥大。
32.老年人认知状态的评估范围主要包括______、思考知觉、______以及高等认知功能。
33.个体的应对方式可以分为情感式应对和______。
34.个人生活在一个陌生的文化环境里所产生的迷惑与失落的经历称为______。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
35.健康评估
36.三凹征
37.Louis角
38.反跳痛
39.二联律
五、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
40.简述呕血与黑便患者的主要护理评估要点。
41.简述瞳孔检查的内容及正常表现。
42.简述肌力的分级。
43.简述室性期前收缩的心电图表现。
44.简述评估个体压力状态时护士应详细了解的主要资料。
六、综合应用题(本大题10分)
45.患者，男性，20岁，因剧烈运动后突然出现左侧胸痛明显，进行性呼吸困难，不能平卧，有咳嗽，无痰，胸片提示左侧60%肺组织被压缩。诊断为张力性气胸，请试述该患者肺部的体征。(视、触、叩、听
